Inflamación intestinal: ¿qué hacer? Primeros pasos, evaluación y tratamiento

Esto es lo que te espera en este artículo

1. Inflamación intestinal: ¿qué hacer durante los primeros días?
2. ¿Qué formas existen y qué no es una inflamación?
3. ¿Cuándo requiere una inflamación intestinal atención médica inmediata?
4. ¿Cómo se lleva a cabo la evaluación médica?
5. ¿Cómo se trata una inflamación intestinal?
6. ¿Qué ideas erróneas persisten?
7. ¿Qué ayuda entre los brotes?
8. ¿Qué puede aportar un análisis del microbioma y cuándo resulta útil?
9. Valoración: lo que un autotest no puede hacer
Conclusión
Preguntas frecuentes
Fuentes

Inflamación intestinal: ¿qué hacer durante los primeros días?

Quien sospeche que tiene una inflamación intestinal debería hacer dos cosas en paralelo: documentar los síntomas de forma ordenada y pedir cita en una consulta médica. Ambas cosas requieren poco esfuerzo y más adelante serán decisivas para determinar con qué rapidez se encuentra la causa.

La documentación es tan importante porque los síntomas intestinales fluctúan. Lo que en la consulta se describe como «desde hace un tiempo, de vez en cuando» se convierte de repente en un patrón claro sobre el papel.

¿Qué debe incluir un diario de síntomas?

Un diario de síntomas no necesita una aplicación ni una tabla. La fecha, la hora, el tipo de síntomas, la frecuencia y la consistencia de las deposiciones, la fiebre, el peso y todo lo que haya sido llamativamente diferente son suficientes.

Hay tres datos especialmente reveladores: si los síntomas despiertan por la noche, si persisten durante semanas y si ha aparecido sangre en las heces. Precisamente estos puntos permiten distinguir una irritación inofensiva de un hallazgo que requiere una evaluación rápida.

También es útil elaborar una lista de todos los medicamentos que se toman con regularidad. Según el IQWiG (2025), la toma habitual de analgésicos antiinflamatorios es una de las causas más frecuentes de las úlceras gástricas y duodenales; una relación que en la consulta a menudo solo sale a la luz cuando se pregunta expresamente por ella.

Por qué el autodiagnóstico no sirve en caso de inflamación intestinal

El dolor abdominal, la diarrea y los cólicos son síntomas inespecíficos. Estos mismos tres síntomas pueden corresponder a una enfermedad inflamatoria intestinal crónica, a un divertículo inflamado, a una infección y al síndrome del intestino irritable, en el que, según el IQWiG (2023), precisamente no se detecta ninguna inflamación.

La distinción solo es posible mediante pruebas: análisis de sangre y heces, ecografía y, según la sospecha, una colonoscopia.

¿Qué formas existen y qué no es una inflamación?

En el uso cotidiano, el término inflamación intestinal se refiere sobre todo a dos enfermedades crónicas: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Ambas son enfermedades inflamatorias intestinales crónicas, cursan en brotes y requieren tratamiento médico.

El síndrome del intestino irritable suele meterse en el mismo saco, pero no corresponde: causa síntomas similares sin que pueda detectarse una inflamación.

Enfermedad de Crohn: poco frecuente, crónica y recurrente

La enfermedad de Crohn es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica que cursa en brotes. Según IQWiG (2026), se estima que 320 de cada 100.000 personas en Europa tienen enfermedad de Crohn; cada año aparecen entre 3 y 6 casos nuevos por cada 100.000 personas.

Durante el brote agudo aparecen sobre todo dolores abdominales y diarrea, según IQWiG (2026). Entre los brotes, los síntomas pueden desaparecer en gran medida, lo que lleva a muchas personas afectadas a esperar el siguiente brote en lugar de comunicarlo.

Colitis ulcerosa: el recto y el intestino grueso en el foco

En la colitis ulcerosa, según IQWiG (2026), el recto está inflamado y, en ocasiones, también todo el intestino grueso. Los especialistas sospechan que en Alemania unas 400.000 personas tienen colitis ulcerosa.

Según IQWiG (2026), el diagnóstico se realiza con mayor frecuencia en adultos jóvenes de entre 20 y 40 años; hombres y mujeres se ven afectados por igual. Durante el brote agudo aparecen dolores abdominales y cólicos, a menudo sobre todo al defecar.

La urgencia para defecar es característica: según IQWiG (2026), aparece varias veces en un plazo de 24 horas y suele ser tan intensa que apenas puede reprimirse. Precisamente este aspecto hace que la enfermedad resulte tan agotadora en la vida cotidiana.

Diverticulitis: la inflamación aguda de las protrusiones

Según IQWiG (2026), los divertículos son protrusiones de la mucosa intestinal: en las zonas afectadas, la pared interna del intestino se abomba hacia fuera a través de puntos débiles de la musculatura intestinal. Si una de estas protrusiones se inflama, se habla de diverticulitis.

Los divertículos son frecuentes y casi normales con la edad: según IQWiG (2026), aproximadamente el 13 % de las personas menores de 50 años tiene divertículos, frente a alrededor del 50 % de las mayores de 70 años. Aproximadamente el 1 % de todas las personas con divertículos desarrolla diverticulitis en un plazo de 10 años.

Según IQWiG (2026), la enfermedad diverticular suele manifestarse mediante dolor en la parte inferior izquierda del abdomen y, con menor frecuencia, en la derecha. Si además aparece una inflamación, surgen de repente dolores sordos en la parte baja del abdomen, acompañados de fiebre leve.

¿Cuándo debe una inflamación intestinal ser atendida de inmediato por un médico?

Hay síntomas ante los que no procede intentar un autotratamiento, cambiar la alimentación ni realizar una prueba, sino únicamente someterse a una evaluación médica. Estos signos aparecen deliberadamente antes que todos los demás capítulos de este artículo.

Por qué nunca se debe esperar ante la presencia de sangre en las heces

La sangre en las heces puede tener muchas causas posibles, desde inocuas hasta graves. Precisamente por eso se aplica el principio de la información del IQWiG sobre el síndrome del intestino irritable (2023): la sangre en las heces debe examinarse siempre médicamente para determinar la causa. Esto también se aplica cuando parece haber una explicación evidente.

Qué es lo primero que importa durante un brote agudo

Un brote agudo no es motivo para hacer experimentos. Quien ya tiene un diagnóstico debe comunicar el empeoramiento al centro médico que le atiende, en lugar de suspender, añadir medicamentos por cuenta propia o comenzar una dieta.

El IQWiG explica de forma muy breve y clara cómo se logra detener una inflamación intestinal en su información sobre el tratamiento de la enfermedad de Crohn en adultos.

¿Cómo se lleva a cabo la evaluación médica?

La evaluación de una sospecha de inflamación intestinal sigue un orden comprensible: consulta y exploración física, análisis de sangre y heces, pruebas de imagen y, si la sospecha persiste, una colonoscopia.

Este orden no es burocracia. Cada paso descarta causas y hace que el siguiente sea más específico. Las cuatro tarjetas siguientes muestran el proceso como orientación; expresamente no constituyen un plan de tratamiento ni sustituyen la orientación médica.

Por qué los análisis de laboratorio y la muestra de heces son el primer paso

Los análisis de sangre y de heces están disponibles rápidamente, son poco molestos y proporcionan indicios iniciales sobre si existe algún proceso inflamatorio. No sustituyen al diagnóstico, pero delimitan considerablemente la sospecha.

Es importante distinguirla de las pruebas comerciales de heces: un análisis de la flora intestinal no mide la actividad inflamatoria. Hay más información al respecto en los capítulos 8 y 9.

Qué ocurre durante una colonoscopia

La colonoscopia es la prueba que permite ver directamente la mucosa intestinal. Para que esto sea posible, el intestino debe estar completamente vacío; esa es la razón de la preparación laboriosa.

Según el IQWiG (2021), dependiendo de la hora de la cita, se toma un laxante con abundante líquido la noche anterior y/o la mañana de la prueba, en total de 2 a 4 litros. Debe evitarse la comida sólida desde 2 o 3 horas antes de tomar el laxante hasta después de la prueba.

El IQWiG (2021) describe el objetivo de la preparación de forma clara: al final del procedimiento, en el inodoro solo debe evacuarse un líquido transparente. Esta limpieza intestinal médica es el único procedimiento justificado para vaciar el intestino de forma específica; no es un programa de bienestar ni una cura.

Sobre los beneficios y los riesgos, el IQWiG (2021) proporciona cifras concretas: se estima que la prueba detecta el 95 % de los carcinomas; en 2 o 3 de cada 1.000 hombres examinados se producen complicaciones que requieren tratamiento.

¿Cómo se trata una inflamación intestinal?

El tratamiento de una enfermedad inflamatoria intestinal debe estar exclusivamente en manos de profesionales médicos. Según el IQWiG (2026), pueden considerarse distintos medicamentos para detener la inflamación en el intestino y aliviar las molestias.

Este apartado describe qué grupos de principios activos menciona el IQWiG en su información sobre el tratamiento de la enfermedad de Crohn en adultos. No los evalúa ni los compara, y tampoco indica dosis. La médica o el médico tratante decide qué tratamiento puede considerarse, no un artículo informativo ni un autotest.

Lo que describe el IQWiG sobre el brote agudo

Según el IQWiG (2026), en una inflamación aguda y más bien leve, sobre todo pueden considerarse medicamentos con el principio activo budesonida. La elección depende de los hallazgos individuales.

En caso de un brote grave, según IQWiG (2026), primero se trata con glucocorticoides sistémicos para detener la inflamación y aliviar las molestias. Esto también es una descripción de la práctica médica, no una recomendación para ti.

Lo que describe IQWiG sobre el tratamiento a largo plazo

Después de brotes más graves o repetidos, según IQWiG (2026), puede ser conveniente un tratamiento permanente con tiopurinas, biológicos o moléculas pequeñas. Esta decisión se toma en el equipo médico tratante y allí también se supervisa.

IQWiG (2026) también señala expresamente un límite: los glucocorticoides no son adecuados para un uso prolongado, ya que pueden causar efectos secundarios. Por eso, quien se pregunte por qué se cambia el tratamiento a lo largo del tiempo encontrará aquí parte de la respuesta.

Como complemento del tratamiento farmacológico, los especialistas recomiendan, según IQWiG (2026), una alimentación rica en verduras, con alimentos lo más frescos y poco procesados posible. Es un complemento, no un sustituto.

Por qué este artículo no recomienda ningún tratamiento

Las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas evolucionan de forma individual. La gravedad, el segmento intestinal afectado, las enfermedades concomitantes y los tratamientos previos difieren tanto que no sería posible hacer una recomendación general desde el punto de vista médico. Lo que puede hacer una guía es algo distinto: explicar los términos, hacer transparente el proceso y preparar las preguntas que conviene plantear en la consulta.

¿Qué ideas equivocadas persisten?

En torno a las inflamaciones intestinales circulan dos ideas que aparecen con especial frecuencia en la práctica de asesoramiento y que pueden llevar a tomar decisiones equivocadas. Ambas pueden aclararse de forma rigurosa con la misma información de IQWiG.

El error es comprensible, porque la alimentación tiene un efecto perceptible en la vida cotidiana: durante un brote, algunos alimentos se toleran peor y otros mejor. Sin embargo, esta tolerancia es algo distinto de que la inflamación remita. Un cambio de alimentación puede aliviar las molestias, pero no cura una enfermedad inflamatoria intestinal crónica existente.

La idea que suele haber detrás tiene una intención positiva: lo que ayudó durante un brote debería prevenir el siguiente. Si alguien tiene la impresión de que un tratamiento iniciado termina demasiado pronto o se prolonga demasiado, debe hablarlo con el centro médico que lleva el tratamiento. Suspenderlo, prolongarlo o retomarlo por cuenta propia no es una opción.

¿Qué ayuda entre los brotes?

Entre dos brotes no se trata de curarse, sino de mantener la estabilidad: acudir a las citas de control, seguir registrando las molestias, comunicar pronto cualquier cambio y encontrar una alimentación que funcione en la vida diaria.

Según el IQWiG (2026), los expertos recomiendan un plan de alimentación rico en verduras, compuesto en la medida de lo posible por alimentos frescos y poco procesados. La información del IQWiG sobre la colitis ulcerosa (2026) describe la misma orientación: una alimentación con abundantes verduras y con el menor número posible de productos de origen animal y alimentos ultraprocesados; es decir, comidas preparadas con ingredientes frescos en lugar de platos precocinados.

Es importante contextualizar esta afirmación con honestidad: describe una orientación nutricional general, no el tratamiento de una enfermedad ya existente. La información del IQWiG no menciona ninguna dieta que haya demostrado influir en una enfermedad inflamatoria intestinal crónica ya existente.

Fibra y cantidad de líquidos: lo que está demostrado

La Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) establece en sus valores de referencia (situación en 2021) una orientación de al menos 30 g de fibra al día para los adultos. Según la DGE (2021), un mayor consumo de fibra tiene efectos protectores frente a las enfermedades cardiovasculares, la diabetes tipo 2, la obesidad, la hipertensión, el cáncer de colon y de mama, así como frente al riesgo de mortalidad.

Sobre su efecto en el intestino, el IQWiG (2026) describe en su información sobre la enfermedad diverticular lo siguiente: una alimentación rica en fibra se compone principalmente de abundantes frutas, cereales, verduras y legumbres; hace que las heces sean más blandas, aumenta su volumen y estimula la digestión.

La evidencia debe formularse con cautela: según el IQWiG (2026), los estudios ofrecen primeros indicios de que una alimentación rica en fibra puede aliviar las molestias digestivas en la enfermedad diverticular. «Primeros indicios» no significa una prueba, y la afirmación se refiere a la enfermedad diverticular, no a la enfermedad de Crohn ni a la colitis ulcerosa.

Además, quien aumenta el consumo de fibra debe beber suficiente líquido; el IQWiG (2026) lo señala expresamente. Como orientación, el IQWiG (2025) indica, en relación con la regulación de las deposiciones, una ingesta de 1,5 a 2 litros al día.

Sin embargo, durante un brote agudo esto no se aplica automáticamente. Lo que resulta adecuado entre los brotes puede tolerarse mal durante uno; por eso, cualquier cambio cuando ya existe un diagnóstico debe acordarse con el centro médico que lleva el tratamiento.

Dónde termina este artículo y cuál continúa

Este artículo aborda deliberadamente los pasos prácticos y la evolución: sospecha, evaluación, proceso de tratamiento, signos de emergencia y el periodo entre los brotes. Aquí, la alimentación solo se contextualiza, no se desarrolla en detalle.

Los fundamentos —qué alimentos suelen tolerarse mal durante un brote y cómo estructurar un plan de alimentación bien tolerado— se explican en el artículo Inflamación intestinal: ¿qué comer?.

La aplicación práctica en el día a día —comprar, preparar alimentos, comer fuera de casa y gestionar las intolerancias durante periodos prolongados— se aborda en Alimentación en caso de inflamación intestinal.

¿Qué puede mostrar un análisis del microbioma y cuándo resulta útil?

Un análisis del microbioma muestra qué bacterias pueden detectarse en el intestino y en qué proporción. No mide la actividad inflamatoria, no establece un diagnóstico ni sustituye ninguno de los pasos del capítulo 4.

La Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) explica por qué interesa la flora intestinal en su comunicado «Alimentación y microbioma» (2021): Según este, en personas sanas, la riqueza bacteriana se considera un marcador de un microbioma estable. Las bacterias protectoras descomponen los carbohidratos y producen ácidos grasos de cadena corta, sobre todo butirato.

Sobre el papel de la alimentación, el mismo comunicado de la DGE (2021) señala: La alimentación determina la composición de las bacterias; por ello, puede suponerse que el tipo y la cantidad de fibra alimentaria influyen considerablemente en la composición del microbioma.

Así clasifica mybody® el análisis del microbioma

mybody® (MYBODY Lab GmbH) ofrece el análisis de la flora intestinal como una evaluación del estado actual, no como un procedimiento diagnóstico. El análisis se realiza en un laboratorio certificado según la norma ISO en Alemania; el procesamiento de datos cumple con el RGPD y está organizado conforme a la norma ISO 27001.

Para las personas con una enfermedad inflamatoria intestinal crónica ya diagnosticada, el orden es claro: primero la evaluación y el tratamiento médicos y, después —si acaso—, un registro complementario del estado de la flora intestinal.

Prueba de MICROBIOMA de la flora intestinal Complete

La prueba determina, mediante una muestra de heces y secuenciación de ADN, más de 1.500 especies bacterianas y describe en el informe la diversidad bacteriana, la proporción de microorganismos protectores y potencialmente problemáticos, indicios de disbiosis, así como un índice FODMAP y el enterotipo. Lo que no hace expresamente es lo siguiente: no detecta una enfermedad inflamatoria intestinal crónica como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, ni diverticulitis, tumores o infecciones, y no establece ningún diagnóstico. La evaluación de una inflamación intestinal corresponde a la consulta médica.

Precio: 189,00 € (en lugar de 219,00 €)  ·  Tipo de muestra: muestra de heces  ·  Tiempo de procesamiento: aprox. 20–25 días laborables desde la recepción de la muestra  ·  Laboratorio: análisis de laboratorio con certificación ISO, ISO 27001, conforme al RGPD

Sobre la prueba de microbioma Complete

Todos los precios y datos sobre las prestaciones corresponden al 28 de julio de 2026. Los precios, el alcance de los informes y los plazos de procesamiento pueden cambiar; siempre es determinante la página del producto correspondiente.

La respuesta a si este tipo de análisis tiene sentido para ti puede ir en ambos sentidos. Por eso, la siguiente comparación también incluye los casos en los que la prueba no es la opción adecuada.

Contexto: lo que una prueba casera no puede determinar en caso de inflamación intestinal

Una prueba casera de la flora intestinal ofrece una instantánea de la composición bacteriana. No responde a la pregunta de si existe una inflamación, y precisamente esa es la cuestión central cuando se sospecha una inflamación intestinal.

Una prueba del microbioma no detecta la enfermedad de Crohn ni la colitis ulcerosa, ni la diverticulitis ni una infección, ni la celiaquía ni un tumor. No mide los marcadores de inflamación ni sustituye una colonoscopia.

La interpretación también tiene sus límites. Una valoración especializada recogida en la comunicación de la DGE «Alimentación y microbioma» (2021) señala que hasta ahora no se ha podido determinar cómo influir en el microbioma en una dirección claramente definida mediante una alimentación concreta. Por tanto, quien compra una prueba obtiene un inventario, no una guía para modificarlo.

Del mismo modo, cambiar la alimentación no sustituye un tratamiento. La información del IQWiG sobre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa (2026) describe una alimentación rica en verduras y poco procesada como una orientación general, no como un método capaz de detener una inflamación existente. Y un artículo informativo tampoco sustituye una consulta médica.

Conclusión

Inflamación intestinal: ¿qué hacer? Primero, documentar; después, consultar. Durante al menos dos semanas, anota la frecuencia de las deposiciones, el dolor, la fiebre, el peso y las molestias nocturnas, y pide cita en una consulta médica.

En caso de pérdida de peso evidente, sangre en las heces, fiebre o palidez, según el IQWiG (2023) no se debe esperar. Si hay dolor abdominal intenso con rigidez de la pared abdominal, fiebre, náuseas, palpitaciones y debilidad general, según el IQWiG (2026) se debe buscar rápidamente ayuda médica; ante un dolor abdominal repentino e intenso, según el IQWiG (2025) hay que llamar de inmediato al número de emergencias 112.

El tratamiento debe quedar en manos de profesionales médicos. Según el IQWiG (2026), pueden considerarse distintos medicamentos para detener la inflamación intestinal y aliviar los síntomas; la consulta médica tratante decide cuál es adecuado en cada caso.

Entre los brotes son importantes las citas de control, mantener la documentación y seguir una alimentación sostenible en el día a día. Un análisis de la flora intestinal puede acompañar esta fase como inventario, pero no es un procedimiento diagnóstico ni sustituye la evaluación médica.

Preguntas frecuentes

Fuentes

1. Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención Sanitaria (IQWiG): ¿Cómo se trata la enfermedad de Crohn en adultos? (2026) — gesundheitsinformation.de
2. IQWiG: Enfermedad de Crohn (2026) — gesundheitsinformation.de
3. IQWiG: Colitis ulcerosa (2026) — gesundheitsinformation.de
4. IQWiG: Síndrome del intestino irritable (2023) — gesundheitsinformation.de
5. IQWiG: Enfermedad diverticular y diverticulitis (2026) — gesundheitsinformation.de
6. IQWiG: La colonoscopia (2021) — gesundheitsinformation.de

La cita literal sobre el tratamiento, los grupos de principios activos mencionados y la limitación relativa a los glucocorticoides proceden de [1]. La frecuencia y los síntomas durante los brotes de la enfermedad de Crohn se basan en [2], y los datos sobre la colitis ulcerosa, en [3]. Los signos de alarma, los síntomas y la frecuencia del síndrome del intestino irritable proceden de [4], y los datos sobre los divertículos y la diverticulitis, de [5]. La preparación y los beneficios de la colonoscopia proceden de [6]. En el texto se indican otras fuentes con la institución y el año: la información del IQWiG «Enfermedad diverticular: ¿cómo se tratan las molestias crónicas?» (2026), «Úlceras gástricas y duodenales» (2025) y «¿Qué se puede hacer contra las hemorroides?» (2025), así como los valores de referencia de la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE, 2021) y la comunicación de la DGE «Alimentación y microbioma» (2021). Los datos de los productos proceden de las páginas de productos de mybody®, consultadas el 28 de julio de 2026.

Equipo editorial y especializado de mybody®

Salud intestinal Enfermedades inflamatorias intestinales crónicas Microbioma Diagnóstico de laboratorio

Este artículo ha sido elaborado y revisado por el equipo editorial y especializado de mybody®. El equipo reúne conocimientos especializados en nutrigenética, microbioma y ciencia intestinal, interpretación de análisis de sangre, nutrición y diagnóstico de laboratorio.

Publicado el 28 de julio de 2026 · Última actualización: 28 de julio de 2026

Aviso médico: Este artículo tiene fines meramente informativos y no sustituye el asesoramiento, el diagnóstico ni el tratamiento médico. No contiene ninguna recomendación de tratamiento: los principios activos y grupos de principios activos mencionados se reproducen exclusivamente con fines descriptivos y con indicación de las fuentes. Solo un médico o una médica puede decidir sobre el diagnóstico y el tratamiento de una inflamación intestinal. En caso de dolor abdominal repentino e intenso, llama al número de emergencias 112.