Haarausfall durch die Schilddrüse: woran man ihn erkennt und welche Werte zählen

28. Oktober 2026ca. 16 Minutenvon mybody®x Redaktions- & Fachteam

Kann die Schilddrüse Haarausfall auslösen?

Ja, und zwar in beide Richtungen: Haarausfall gehört zu den möglichen Beschwerden einer Unterfunktion und ebenso zu denen einer Überfunktion (IQWiG, 2024). Das macht die Schilddrüse zu einer Ursache, an die man denken sollte, aber nicht zur einzigen.

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion, in der Fachsprache Hypothyreose, fehlen dem Körper Schilddrüsenhormone, und der Stoffwechsel verlangsamt sich (IQWiG, 2024). Unter den körperlichen Veränderungen, die dann auftreten können, nennt das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) ausdrücklich „trockenes Haar, Haarausfall“ (IQWiG, 2024). Das ist eine Möglichkeit, keine Regel.

Bei einer Überfunktion, der Hyperthyreose, liegt der Fall umgekehrt. Die Basedow-Krankheit ist der häufigste Grund einer Überfunktion, vor allem bei Frauen (IQWiG, 2024). Weil die Schilddrüse dabei mehr Hormone bildet als nötig, kommt es zu den typischen Beschwerden einer Überfunktion, und Haarausfall gehört laut IQWiG (2024) dazu.

Dass beide Richtungen das Haar betreffen können, ist auch der Ausgangspunkt einer Laborarbeit zu Haarfollikeln. Zu wenig wie zu viel Schilddrüsenhormon kann demnach Struktur und Funktion von Haar und Haut verändern, etwa als vermehrter Haarausfall (sinngemäß nach van Beek u. a., 2008).

Schilddrüsenstörungen sind dabei kein Randthema. In Ländern wie Deutschland haben ungefähr 5 von 100 Menschen eine Schilddrüsenunterfunktion (IQWiG, 2024). Frauen und ältere Menschen sind besonders häufig betroffen (IQWiG, 2024).

Der Umkehrschluss gilt trotzdem nicht. Wer Haare verliert, hat damit noch keine Schilddrüsenstörung, denn vermehrter Haarausfall hat auch andere Auslöser, etwa Eisenmangel oder Medikamente (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016). Genau deshalb setzt die Abklärung beim Blut an und nicht beim Blick in die Bürste.

Wie wirken Schilddrüsenhormone auf das Haarwachstum?

Menschliche Haarfollikel, aus denen die Haare wachsen, sind direkte Ziele der Schilddrüsenhormone T3 und T4 (van Beek u. a., 2008). Im Labor verlängerte T4 die Wachstumsphase des Haares (van Beek u. a., 2008).

Um das einzuordnen, hilft ein Blick auf den Haarzyklus. Auf dem Kopf wachsen etwa 100.000 Haare (Wolff u. a., 2016). Die Wachstumsphase, in der Fachsprache Anagen, dauert 3 bis 6 Jahre (Wolff u. a., 2016). Ihr folgt eine Übergangsphase von 1 bis 2 Wochen, das Katagen (Wolff u. a., 2016). Danach steht das Haar 2 bis 4 Monate in der Ruhephase, dem Telogen (Wolff u. a., 2016).

Innere oder äußere Auslöser können viele Haarfollikel gleichzeitig vorzeitig aus der Wachstums- in die Ruhephase schicken (Wolff u. a., 2016). Sichtbar wird der Ausfall erst zwei bis vier Monate später (Wolff u. a., 2016). Man kann sich das vorstellen wie einen Betrieb im Schichtdienst, in dem plötzlich ganze Schichten zur selben Zeit in die Pause gehen: Die Lücke fällt erst auf, wenn ihre Arbeit fehlt.

Für dich heißt das: Was heute in der Bürste landet, kann seinen Anlass Monate früher haben (Wolff u. a., 2016). Wer verstehen will, warum das Haar dünner wird, schaut deshalb über die letzten Tage hinaus auf die Zeit davor.

Wie die Hormone am Haar ansetzen, hat eine Forschungsgruppe an Haarfollikeln untersucht, die im Labor in Kultur weiterwuchsen (van Beek u. a., 2008). Die Follikel stammten von Frauen ohne Schilddrüsenstörung im Alter von 40 bis 69 Jahren (van Beek u. a., 2008). T4 verlängerte dort die Wachstumsphase, möglicherweise über einen Wachstumsfaktor (van Beek u. a., 2008). Die Autorinnen und Autoren folgern, dass T3 und T4 unter anderem den Haarzyklus beeinflussen (van Beek u. a., 2008).

Das ist ein Laborbefund an einzelnen Follikeln. Eine Beobachtung an Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung ist es nicht.

Der Haarzyklus in Zahlen

Quelle: Wolff u. a., Deutsches Ärzteblatt, 2016

Woran erkennt man Haarausfall durch die Schilddrüse?

Vor allem an den Zeichen, die dazukommen. Das Haar selbst kann fleckig oder über den ganzen Kopf verteilt ausfallen (MedlinePlus, 2025), ein Hinweis auf die Schilddrüse sind zusätzliche Beschwerden einer Unter- oder Überfunktion, und Gewissheit bringen erst Blutwerte (IQWiG, 2024).

Ein gewisser Haarverlust ist normal, grob 50 bis 200 Haare am Tag (MedlinePlus, 2025). Den vermehrten täglichen Haarausfall nennen Fachleute Effluvium (Wolff u. a., 2016). Er kann natürliche Gründe haben oder krankhafte, etwa eine Schilddrüsenstörung oder einen Eisenmangel (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016).

Wie sich der Ausfall verteilt, ist unterschiedlich: Er kann in Flecken auftreten oder über den ganzen Kopf verteilt, also diffus (MedlinePlus, 2025). Mehr Hinweise auf die Schilddrüse geben die Beschwerden, die neben dem Haarausfall auftreten. Sie unterscheiden sich je nach Richtung der Störung.

Haarausfall bei Unterfunktion: Welche Zeichen kommen dazu?

Neben trockenem Haar und Haarausfall nennt das IQWiG (2024) für die Unterfunktion weitere Beschwerden. Dazu gehören:

• trockene, vor allem im Gesicht teigig verdickte Haut
• leichte bis mäßige Gewichtszunahme
• Kälteempfindlichkeit, Frieren
• Schwäche und Müdigkeit

Haarausfall bei Überfunktion: Welche Zeichen kommen dazu?

Bei der Basedow-Krankheit zählt Haarausfall zu den typischen Beschwerden einer Überfunktion (IQWiG, 2024). Daneben nennt das IQWiG (2024) unter anderem:

• Schwitzen, warme und feuchte Haut
• Zittern, nervöse Unruhe
• Gewichtsverlust trotz Heißhunger

Schwäche und Müdigkeit stehen bei beiden Formen auf der Liste (IQWiG, 2024). Gerade dieses Zeichen trennt Unter- und Überfunktion also nicht.

Eine solche Liste ist kein Selbsttest. Wer sich darin wiederfindet, hat damit keine Diagnose, sondern einen Anlass, die Blutwerte bestimmen zu lassen. Erst sie erlauben eine Einordnung, denn die Beschwerden einer Unterfunktion können auch andere Ursachen haben (IQWiG, 2024).

Schilddrüse, Eisen oder Gene: Welche Ursachen kommen noch infrage?

Neben der Schilddrüse kommen unter anderem Eisenmangel und Medikamente als Auslöser eines vermehrten Haarausfalls infrage (Wolff u. a., 2016). Dazu kommt der erblich-hormonelle Haarausfall mit seinem eigenen Muster (Wolff u. a., 2016).

Dieser Beitrag bleibt bei der Schilddrüse. Wer als Frau alle denkbaren Gründe im Überblick sucht, findet sie im Beitrag zu den Ursachen von Haarausfall bei Frauen. Hier geht es darum, wie sich die Schilddrüse von den übrigen Ursachen abgrenzen lässt.

Eisenmangel nennt die Übersicht im Deutschen Ärzteblatt ausdrücklich als Ursache eines Effluviums (Wolff u. a., 2016). Im Labor wird er über Ferritin erfasst, den Laborwert für den Eisenmangel (Wolff u. a., 2016). Was dabei zu beachten ist, steht im Beitrag Eisenmangel und diffuser Haarausfall.

Der erblich-hormonelle Haarausfall, in der Fachsprache androgenetische Alopezie, hat ein eigenes Bild. Bei Frauen zeigt er sich meist als diffuses Lichterwerden auf dem Oberkopf, bei Männern als Geheimratsecken und Lichtung am Hinterkopf (Wolff u. a., 2016). Bei Frauen richtet sich die weitere Laboruntersuchung nach Vorgeschichte und Befund (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016).

Unter den weiteren Ursachen nennt MedlinePlus (2025) Blutarmut und hormonelle Veränderungen. Haarausfall nach den Wechseljahren geht laut MedlinePlus (2025) oft nach sechs Monaten bis zwei Jahren zurück. Wie sich Wechseljahre und Schilddrüse auseinanderhalten lassen, ordnet der Beitrag zu Östrogenmangel und Schilddrüse in den Wechseljahren ein.

Auch Medikamente gehören zu den Auslösern (Wolff u. a., 2016). Die Übersicht rät, im ärztlichen Gespräch nach eingenommenen Medikamenten zu fragen, auch nach Beginn oder Absetzen einer hormonellen Verhütung (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016). Wirklich bedeutsam sind laut den Autoren nur wenige Medikamente (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016).

Die Tabelle stellt die Ursachen nebeneinander, die bei Haarausfall am ehesten mit der Schilddrüse verwechselt werden können, und nennt, worauf die Abklärung jeweils schaut.

Haarausfall: Ursachen und Abklärung

Kreisrunder Haarausfall und Schilddrüse: Wie hängen sie zusammen?

Sie treten gehäuft gemeinsam auf: Kreisrunder Haarausfall kommt zusammen mit der Hashimoto-Thyreoiditis und der Basedow-Krankheit vor (Wolff u. a., 2016). Dass die Schilddrüse ihn auslöst, ist damit nicht gesagt.

Kreisrunder Haarausfall, in der Fachsprache Alopecia areata, ist eine eigene Form. Typisch sind kahle Stellen auf der Kopfhaut oder im Bart (MedlinePlus, 2025). Möglicherweise sind auch die Augenbrauen betroffen (MedlinePlus, 2025).

Im Laufe des Lebens trifft er 1 bis 2 % der Menschen (Wolff u. a., 2016). Er ist nach dem erblich-hormonellen und dem diffusen Haarausfall die dritthäufigste Form (Wolff u. a., 2016).

Die Übersicht im Deutschen Ärzteblatt beschreibt, dass kreisrunder Haarausfall gehäuft zusammen mit anderen entzündlichen und Autoimmunerkrankungen auftritt, darunter die Hashimoto-Thyreoiditis und die Basedow-Krankheit (Wolff u. a., 2016). Das ist ein gemeinsames Auftreten. Es heißt nicht, dass eine Schilddrüsenerkrankung die kahlen Stellen verursacht.

Kahle runde Stellen können ein Hinweis auf kreisrunden Haarausfall sein, eine eigene Form, die zusammen mit einer Schilddrüsenerkrankung vorkommen kann. Beides lässt sich in der Praxis gemeinsam ansprechen.

Wer bereits weiß, dass eine Hashimoto-Thyreoiditis vorliegt, findet die übrigen Beschwerden im Beitrag zu den Beschwerden bei Hashimoto.

Haarausfall trotz L-Thyroxin: Kann das Medikament dahinterstecken?

Das ist möglich. Laut US-Arzneimittelinformation kann Levothyroxin Nebenwirkungen haben, darunter Haarausfall (MedlinePlus, 2019).

L-Thyroxin ist Schilddrüsenhormon in Tablettenform, der Wirkstoff heißt Levothyroxin. Wer es einnimmt und Haare verliert, steht vor einer doppelten Frage.

Zum einen kann fehlendes Schilddrüsenhormon selbst zu Haarausfall führen. Die US-Arzneimittelinformation zählt ihn zu den Folgen, wenn dem Körper Schilddrüsenhormon fehlt, neben Antriebsmangel und Kälteempfindlichkeit (MedlinePlus, 2019).

Zum anderen kann das Medikament selbst Nebenwirkungen haben (MedlinePlus, 2019). Unter den Beschwerden, die man ärztlich melden soll, wenn sie stark sind oder nicht vergehen, nennt die Information neben Haarausfall auch Wärmeempfindlichkeit und Veränderungen des Zyklus (MedlinePlus, 2019).

Was davon im Einzelfall zutrifft, lässt sich von außen nicht entscheiden. Die Einnahme bleibt Sache der behandelnden Praxis. Starker oder anhaltender Haarausfall unter L-Thyroxin ist ein Grund, ihn dort anzusprechen (MedlinePlus, 2019).

Die übrigen Ursachen bleiben dabei möglich, etwa ein Eisenmangel (Wolff u. a., 2016). Die Angaben zu den Nebenwirkungen stammen aus einer US-Arzneimittelinformation mit Stand 2019.

Haarausfall: Welche Blutwerte zählen bei Verdacht auf die Schilddrüse?

Bei Haarausfall unklarer Ursache soll das Labor vor allem einen Eisenmangel über Ferritin ausschließen und eine Schilddrüsenfehlfunktion über TSH sowie T3 und T4 (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016). Beim TSH-Wert entscheidet der Referenzbereich auf deinem Befund (IQWiG, 2025).

Bluttests werden gemacht, weil viele Symptome einer Unterfunktion auch andere Ursachen haben können (IQWiG, 2024). Haarausfall ist ein gutes Beispiel dafür, wie die Tabelle weiter oben zeigt.

TSH bei Haarausfall: Was sagt der Wert?

Erhöhte TSH-Werte deuten auf eine Unterfunktion hin, erniedrigte können auf eine Überfunktion hinweisen (IQWiG, 2025). TSH steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon.

Als Referenzbereich nennt das IQWiG (2025) für Erwachsene 0,3 bis 3,5 mU/l (Milli-Einheiten je Liter), ab 50 Jahren 0,3 bis 4,5 mU/l. Jedes Labor gibt allerdings eigene Referenzbereiche an (IQWiG, 2025). Maßgeblich sind die Angaben auf deinem Befund. Was hinter einem erhöhten TSH-Wert stecken kann, ordnet ein eigener Beitrag ein.

fT3 und fT4 bei Haarausfall: Wann zählen die freien Werte?

Die freien Schilddrüsenhormone fT3 und fT4 ergänzen den TSH-Wert, vor allem wenn er auffällig ist (sinngemäß nach IQWiG, 2025). Die Übersicht von Wolff u. a. (2016) nennt für die Abklärung neben dem TSH auch T3 und T4.

fT3 steht für freies Trijodthyronin, fT4 für freies Thyroxin. Wie die freien Werte zusammen mit dem TSH gelesen werden, erklärt der Beitrag fT3 und fT4 neben dem TSH. Ferritin, der Laborwert für den Eisenmangel, gehört laut derselben Übersicht ebenfalls zur Abklärung (Wolff u. a., 2016).

Ein auffälliger Wert bedeutet nicht automatisch Krankheit. Er ist ein Befund, der in der Praxis eingeordnet wird, zusammen mit den Beschwerden und der Vorgeschichte.

Der Women’s Wellness Check von mybody®x (MYBODY Lab GmbH) misst aus Kapillarblut neben TSH auch fT3 und fT4, dazu Ferritin als Wert für den Eisenspeicher. Eisen und Transferrin misst er nicht, Schilddrüsen-Antikörper ebenfalls nicht. Er kann ein Gespräch in der Arztpraxis vorbereiten, ersetzt aber keine ärztliche Abklärung, woher der Haarausfall kommt.

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Haarausfall: Wann solltest du die Schilddrüse untersuchen lassen?

Wenn zum Haarausfall weitere Beschwerden kommen oder seine Ursache unklar bleibt. Haarausfall unklarer Ursache gehört laut der Übersicht von Wolff u. a. (2016) ins Labor.

MedlinePlus (2025) nennt Begleitbeschwerden, bei denen Haarausfall ein Grund ist, ärztlich nachzufragen. Zusammen mit den Hinweisen aus den übrigen Quellen ergibt sich dieses Bild:

Wann in die Praxis

Niemand muss auf weitere Beschwerden warten, um nachzufragen. Haarausfall belastet, und die Belastung allein ist ein legitimer Grund für ein Gespräch in der Praxis.

Für dieses Gespräch lohnt es sich, ein paar Punkte vorab zu notieren:

• seit wann das Haar dünner wird und was zwei bis vier Monate davor los war (Wolff u. a., 2016)
• ob der Ausfall fleckig ist oder über den ganzen Kopf verteilt (MedlinePlus, 2025)
• welche Medikamente du nimmst, auch eine hormonelle Verhütung (sinngemäß nach Wolff u. a., 2016)
• frühere Schilddrüsenwerte und Ferritinwerte, falls vorhanden

Grenzen: Wie belastbar ist das Wissen über Haarausfall und Schilddrüse?

Belastbar ist, dass Haarausfall zu den möglichen Beschwerden einer Unter- und einer Überfunktion gehört (IQWiG, 2024). Die Aussagen zum Wirkweg am Haar stützen sich hier auf eine Laborstudie an Haarfollikeln (van Beek u. a., 2008).

Die Arbeit von van Beek u. a. (2008) untersuchte Haarfollikel in Kultur, die aus der Kopfhaut von Frauen ohne Schilddrüsenstörung stammten. Sie zeigt, was die Hormone am einzelnen Follikel bewirken können, nicht, wie Haarausfall bei einer Unter- oder Überfunktion im Körper abläuft.

Die Übersicht von Wolff u. a. (2016) beruht auf einer selektiven Literatursuche, ergänzt um deutsche und europäische Leitlinien und die Erfahrung der Autoren. Sie ist eine fachliche Einordnung, keine systematische Auswertung aller Studien.

MedlinePlus ist ein US-Laienlexikon. Die Seite zum Haarausfall wurde 2025 überprüft (MedlinePlus, 2025), die Arzneimittelinformation zu Levothyroxin stammt von 2019 (MedlinePlus, 2019).

Auch der Test hat Grenzen. Der Women’s Wellness Check misst kein Eisen und kein Transferrin. Schilddrüsen-Antikörper misst kein Test von mybody®x, und keiner ersetzt den Ultraschall der Schilddrüse. Ein Selbsttest ersetzt keine Diagnose.

Haarausfall durch die Schilddrüse: Was heißt das für dich?

Haare in der Bürste können von der Schilddrüse kommen, bei einer Unter- wie bei einer Überfunktion (IQWiG, 2024). Ob sie es tun, zeigt kein Blick in den Spiegel, sondern der Blick auf die Begleitzeichen und auf die Blutwerte. Wer im Gespräch weiß, seit wann das Haar dünner wird, und die eigenen Werte mitbringt, macht aus einer Sorge eine Frage, die sich beantworten lässt.

Häufige Fragen

Weiterlesen

Quellen

1. Wolff H., Fischer T. W., Blume-Peytavi U.: Diagnostik und Therapie von Haar- und Kopfhauterkrankungen, Deutsches Ärzteblatt (Stand 2016) – europepmc.org
2. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose), gesundheitsinformation.de (Stand 2024) – gesundheitsinformation.de
3. van Beek N. u. a.: Thyroid hormones directly alter human hair follicle functions, The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (Stand 2008) – europepmc.org
4. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Hair loss (Stand 2025) – medlineplus.gov

Haarzyklus, Effluvium, Laborempfehlung und kreisrunder Haarausfall stützen sich auf [1]. Die Begleitzeichen einer Unterfunktion stammen aus [2]. Die Wirkung der Schilddrüsenhormone am Haarfollikel beschreibt [3]. Verteilung des Haarausfalls, normaler Haarverlust und weitere Ursachen stammen aus [4]. Die TSH-Werte stützen sich auf die IQWiG-Seite „Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH)“ (Stand 2025). Die Beschwerden einer Überfunktion stammen aus der IQWiG-Seite „Basedow-Krankheit (Morbus Basedow)“ (Stand 2024). Die Angaben zu L-Thyroxin stammen aus der MedlinePlus-Arzneimittelinformation „Levothyroxine“ (Stand 2019). Die Produktangaben entsprechen dem Stand vom 28.10.2026.

mybody®x Redaktions- & Fachteam

Schilddrüse Blutwerte

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Veröffentlicht am 28.10.2026 · Zuletzt aktualisiert am 28.10.2026

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