Índice de andrógenos libres: cómo se calcula y qué indica
Lo más importante, en resumen
El índice de andrógenos libres es una magnitud calculada a partir de dos valores de laboratorio. La fórmula es: testosterona en nanomoles por litro multiplicada por 100, dividida entre SHBG en nanomoles por litro (Urologielehrbuch, Manski D, consultado el 13.08.2026). El resultado es una cifra sin unidad.
El índice describe qué proporción de la testosterona no está unida firmemente a la proteína transportadora, según el cálculo. La misma fuente indica para los hombres un intervalo dependiente de la edad de entre 30 y 150, y clasifica los valores inferiores a 30 como indicio de una deficiencia relativa de testosterona.
Primero leerás para qué se diseñó el índice. Después vienen la fórmula paso a paso, la limitación documentada, tres afirmaciones frecuentes comprobadas, la comparación con la testosterona libre calculada, su papel en mujeres y los límites de una magnitud calculada.
Esto es lo que encontrarás en este artículo
1. Para qué se diseñó el índice
2. La única limitación que pone todo en contexto
3. La fórmula paso a paso
4. Tres afirmaciones sobre el índice, comprobadas
5. Por qué la unidad determina el resultado
6. Comparación entre el índice, la testosterona libre y el valor total
7. Cómo interpretar un valor del índice
8. El índice en mujeres
9. Para quién aporta algo el índice
10. Qué puede mostrar aquí una prueba de sangre capilar
11. Límites: qué no puede ofrecer una magnitud calculada
12. Qué importa en el índice de andrógenos libres
Preguntas frecuentes
Fuentes
Para qué se diseñó el índice
La testosterona se encuentra en la sangre predominantemente unida. La globulina transportadora de hormonas sexuales se une firmemente a ella, y la unión firme de la hormona a la proteína transportadora impide su actividad biológica (Urologielehrbuch, Manski D, consultado el 13.08.2026).
De ahí surge un problema diagnóstico. El valor total incluye la fracción unida, y dos personas con la misma cifra pueden diferir considerablemente en cuanto a su disponibilidad.
El índice de andrógenos libres es el intento más sencillo de resolver este problema. Relaciona las dos magnitudes que pueden determinarse sin un laboratorio especializado y proporciona una cifra que informa sobre su distribución.
Por qué existen varios métodos
El método más preciso sería la determinación directa de la testosterona libre. El MSD Manual, en su edición para profesionales, señala que esta determinación requiere una diálisis de equilibrio, técnicamente compleja y no disponible en todas partes (situación en abril de 2025).
Así quedan dos métodos de cálculo. Uno incluye la albúmina y proporciona una testosterona libre calculada. El otro prescinde de la albúmina y proporciona el índice.
Ambos métodos responden a la misma pregunta con distinto esfuerzo. Cuál aparece en un informe depende del laboratorio y del perfil solicitado.
Por qué resulta útil una proporción
Una proporción tiene una ventaja práctica frente a dos valores individuales. Responde en una sola cifra, en lugar de dos, a la pregunta que realmente interesa.
El valor total por sí solo no responde a esta cuestión. El MSD Manual indica para él un intervalo normal de 300 a 1000 nanogramos por decilitro (datos de abril de 2025), y dentro de este intervalo, que abarca más del triple, una sola cifra dice poco sobre la disponibilidad.
El valor de SHBG por sí solo tampoco aporta esa respuesta. Describe una capacidad de unión y, sin la hormona que debe unirse, esa capacidad queda sin objeto.
Solo juntas ofrecen una información. El índice hace exactamente eso, a cambio de que las dos cifras de partida ya no sean visibles en el resultado.
La única limitación que lo ordena todo
Antes de presentar la fórmula, la aclaración más importante debe ir al principio. De ella depende el peso que puede tener realmente un valor del índice.
Fuente documentada
«El índice de andrógenos libres se considera menos fiable que la determinación calculada de la testosterona libre, ya que no tiene en cuenta la concentración de albúmina».
Dr. med. Dirk Manski
Urologielehrbuch, sección SHBG e índice de andrógenos libres, consultado el 13.08.2026
La frase señala el precio de la sencillez. El índice necesita dos valores en lugar de tres, y precisamente le falta el tercero.
La albúmina se une débilmente a la testosterona, y esta fracción unida débilmente está disponible para los tejidos. Si se omite, el cálculo se basa en una suposición simplificada sobre la distribución.
Al leerlo, esto significa para ti: el índice sirve como orientación. Si en el mismo informe aparece una testosterona libre calculada, esta es la cifra más fiable de las dos.
La fórmula paso a paso
El cálculo es tan sencillo que puede comprobarse mentalmente. Es el siguiente: índice de andrógenos libres igual a testosterona en nanomoles por litro multiplicada por 100, dividida por SHBG en nanomoles por litro (Urologielehrbuch, Manski D, consultado el 13.08.2026).
Contiene tres componentes, y cada uno cumple una función. La testosterona del numerador representa la cantidad disponible; la SHBG del denominador, la capacidad de unión; y el factor 100 sitúa el resultado en un rango numérico fácil de leer.
Qué significa el cálculo de forma intuitiva
Cuando hay mucha testosterona frente a poca capacidad de unión, la fracción es grande y el índice, alto. Cuando hay poca testosterona frente a mucha capacidad de unión, es pequeño.
De ahí se desprende una característica que a menudo sorprende en la práctica. El índice puede disminuir sin que la testosterona haya cambiado, concretamente cuando la SHBG ha aumentado.
Y puede aumentar sin que se produzca más testosterona, si la SHBG disminuye. Por eso, un valor del índice por sí solo no indica cuál de las dos magnitudes ha cambiado.
No es un error de la fórmula, sino su propia estructura. Una proporción describe una relación, no las dos cifras de las que surge.
Por eso, las tres cifras deben figurar en el informe
Un hallazgo que solo muestra el índice desperdicia información. Si al lado aparecen la testosterona y la SHBG, puedes plantearte por ti mismo la pregunta sobre la causa.
En la práctica, al leerlo, esto significa: anota las tres cifras, aunque al principio solo te interese una. En el siguiente informe, precisamente eso determinará si es posible hacer una comparación.
Dos casos hipotéticos con el mismo índice
La siguiente comparación es un ejemplo de cálculo y no corresponde expresamente a un caso real. Dos hombres tienen el mismo índice de andrógenos libres, pero las dos vías para llegar a él son distintas.
En el primero, tanto la testosterona como la SHBG se encuentran en el intervalo medio. La proporción es adecuada y los dos componentes no dan motivos para plantear más preguntas.
En el segundo caso, ambos valores son bajos. La fracción da el mismo número porque el numerador y el denominador han disminuido conjuntamente, y, aun así, la situación es distinta.
Una testosterona baja con una SHBG baja plantea preguntas que el índice no formula. Precisamente por eso, no sustituye a los dos valores originales, sino que los resume.
Esta es la propiedad general de los cocientes. Condensan información y, al condensarla, se pierde información. Quien lea el índice debe saber cuál.
Tres afirmaciones sobre el índice, sometidas a verificación
Estas tres frases aparecen en cuanto el índice figura en un informe. Las tres pueden comprobarse a la luz de la evidencia disponible.
Verificado frente a la evidencia disponible
Extendido
«El índice es más preciso que el valor total».
Documentado
Tiene en cuenta la capacidad de unión, que el valor total no refleja. Al mismo tiempo, se considera menos fiable que la determinación calculada de la testosterona libre, porque no tiene en cuenta la albúmina (manual de urología, Manski D, consultado el 13/08/2026).
Extendido
«Un índice inferior a 30 significa deficiencia de testosterona».
Documentado
Según la misma fuente, los valores inferiores a 30 apuntan a una deficiencia relativa de testosterona; el intervalo normal para los hombres se sitúa, según la edad, entre 30 y 150 (consultado el 13/08/2026). Apuntar a algo no es lo mismo que demostrarlo, y el intervalo de referencia del laboratorio que realiza el análisis sigue siendo determinante.
Extendido
«Puedo calcular por mi cuenta el índice a partir de cualquier informe».
Documentado
La fórmula presupone que ambos valores están expresados en nanomoles por litro. Si la testosterona aparece en el informe en nanogramos por decilitro, primero hay que convertirla; de lo contrario, el cálculo produce una cifra sin significado.
El tercer punto es el que más suele salir mal. No tiene que ver con la medicina, sino con las unidades, y por eso merece un capítulo propio.
Por qué la unidad determina el resultado
Para la testosterona se utilizan habitualmente dos unidades. El MSD Manual, edición para profesionales, indica el intervalo normal en ambas: de 300 a 1000 nanogramos por decilitro, equivalentes a 10,5 a 35 nanomoles por litro (actualizado en abril de 2025).
En cambio, la SHBG se suele expresar en nanomoles por litro. El manual de urología indica para este parámetro un intervalo de 15 a 60 nanomoles por litro, según la edad y el laboratorio (consultado el 13/08/2026).
De ahí se deduce el origen del error. Quien introduce sin comprobar una testosterona en nanogramos por decilitro en la fórmula divide dos magnitudes que no son compatibles y obtiene un índice con un orden de magnitud completamente erróneo.
La comprobación lleva un instante. Si junto a tu valor de testosterona aparece la unidad ng/dl, hay que convertirla antes de hacer el cálculo. Si aparece nmol/l, es correcto.
Cómo reconocer un orden de magnitud incorrecto
Un error de cálculo en las unidades se detecta cuando se sabe cuál debería ser el rango del resultado. Para los hombres, el manual de urología indica un intervalo dependiente de la edad entre 30 y 150 (consultado el 13/08/2026).
Si el resultado de tu cálculo es de varios miles, lo más probable es que hayas introducido una testosterona en nanogramos por decilitro. Si obtienes una cifra inferior a uno, probablemente haya algún problema con el denominador.
Esta comprobación de plausibilidad no sustituye un cálculo minucioso, pero detecta el error más frecuente. Y no cuesta nada, salvo echar un segundo vistazo al informe.
Aun así, la opción más cómoda es dejar que el laboratorio calcule el índice. Allí ambos valores ya aparecen en la misma unidad y se evita la conversión.
Comparación entre el índice, la testosterona libre y el valor total
Tres vías conducen a la pregunta sobre la testosterona disponible. La tabla las compara según los mismos cuatro criterios.
| Criterio | Testosterona total | Índice de andrógenos libres | Testosterona libre calculada |
|---|---|---|---|
| Valores necesarios | Uno: la propia testosterona | Dos: testosterona y SHBG, ambas en nanomoles por litro | Tres: testosterona, SHBG y albúmina |
| Qué resultado ofrece | Una concentración con unidad | Una proporción sin unidad | Una concentración con unidad |
| Dónde reside su debilidad | Ignora por completo la unión y, después de los 50 años, es menos sensible | No tiene en cuenta la albúmina y, por eso, es menos fiable | Sigue siendo un cálculo y depende de tres valores de entrada |
| Cuándo resulta útil | Como primera orientación en hombres más jóvenes | Cuando solo se dispone de testosterona y SHBG y basta con una clasificación rápida | Cuando se dispone de los tres valores y se quiere responder con mayor precisión |
La última fila asigna las funciones. El índice es la vía rápida; la testosterona libre calculada, la más minuciosa, y ambas responden a la misma pregunta.
Cómo interpretar un valor del índice
El primer paso es comparar con el intervalo de referencia del laboratorio y no con una cifra de Internet.
Una proporción indica que algo ha cambiado. No dice cuál de las dos cifras se ha modificado.
El Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención Sanitaria formula así la regla básica: lo determinante es el intervalo de referencia indicado en el propio informe de laboratorio, y los valores de referencia pueden variar de un laboratorio a otro (a fecha del 02/04/2025).
El segundo paso es revisar los componentes. Un índice bajo con SHBG alto cuenta una historia distinta que un índice bajo con testosterona baja.
El tercer paso es la hora. Como la testosterona figura en el numerador, el ritmo diario se transmite al índice. El Manual MSD recomienda recoger la muestra por la mañana, antes de las 10:00 (situación en abril de 2025), y esta indicación se aplica tanto a la magnitud calculada como al valor de partida.
Qué mueve el denominador
Como la SHBG figura en el denominador, todas las influencias sobre esta proteína transportadora también modifican el índice. El manual de urología señala dos direcciones para estas influencias.
Entre los factores que lo aumentan se encuentran la edad, los estrógenos, la deficiencia de testosterona, el hipertiroidismo, las enfermedades hepáticas y numerosos medicamentos. Entre los que lo disminuyen se encuentran los andrógenos, el hipotiroidismo, el síndrome metabólico y un tratamiento con esteroides (consultado el 13.08.2026).
La lista explica por qué un valor del índice sin contexto aporta poco. Dos situaciones iniciales muy diferentes, como el hipertiroidismo y una enfermedad hepática, actúan en la misma dirección sobre el denominador.
Al leer esto, significa que para ti un índice llamativo es primero un motivo para examinar sus componentes y después para comprobar las explicaciones más probables de esta lista. Ambas cosas deben tratarse en una conversación y no mediante una interpretación personal.
El índice en mujeres
El índice de andrógenos libres también se determina en mujeres, y los intervalos de referencia difieren considerablemente de los de los hombres. Es de esperar, porque los valores de testosterona subyacentes son varias veces más bajos.
El cálculo sigue siendo el mismo, y la limitación también. Aquí tampoco se incluye la albúmina, y el índice sigue siendo una orientación, no un hallazgo.
Lo que se añade es el ciclo. Como los valores hormonales cambian a lo largo del ciclo, la interpretación depende del momento de la toma de la muestra. El artículo complementario Valores hormonales y el día adecuado del ciclo explica sus implicaciones.
Para quién aporta algo el índice
El índice no es un valor que todo el mundo necesite. La comparación lo deja claro en ambos sentidos.
Tiene sentido para ti si…
En tu informe aparecen la testosterona y la SHBG, y quieres una valoración rápida de la disponibilidad.
Quieres comparar dos informes del mismo laboratorio y en ambos casos aparecen los mismos dos valores.
Quieres entender por qué un valor total dentro de lo normal y un estado general llamativo pueden darse conjuntamente.
Quieres llevar cifras a una conversación en la consulta, en lugar de recabarlas por primera vez durante la cita inicial.
Más bien no, si…
En tu informe ya aparece un valor calculado de testosterona libre. En ese caso, esa cifra es más fiable.
Si quieres obtener un diagnóstico a partir del índice. Una proporción describe una distribución, no un hallazgo.
Que tus dos valores estén expresados en unidades diferentes y no los conviertas.
Que la muestra no se haya tomado por la mañana. El ritmo diario de la testosterona se refleja en el índice.
Qué puede mostrar aquí una prueba de sangre capilar
Un autotest de sangre capilar no establece ningún diagnóstico. Para el índice, solo importa una cuestión: si la testosterona y la SHBG aparecen juntas en el mismo informe.
En este aspecto, dos pruebas de mybody®x (MYBODY Lab GmbH) se comportan de forma diferente. Lo que ofrecen y lo que no, se indica en las tarjetas.
Análisis de sangre capilar
HormonCheck | Prueba hormonal masculina
Incluye testosterona, SHBG y albúmina conjuntamente y calcula a partir de ellas la testosterona libre, además de estradiol, DHEA-S, LH, FSH, prolactina y TSH. Lo que no ofrece la prueba: no indica el índice de andrógenos libres como valor independiente. Como se dispone de las tres variables de entrada, el cálculo mediante la albúmina es, en cualquier caso, más fiable. La prueba no establece ningún diagnóstico.
Resultados del laboratorio en un plazo de 3–5 días laborables después de recibir la muestra
Información de la página del producto, consultada el 13/08/2026
Análisis de sangre capilar
Men’s Wellness Check | Prueba de salud masculina
Incluye 17 valores de varias áreas, entre ellos testosterona, cortisol, TSH, el perfil lipídico, homocisteína, valores hepáticos y renales, así como PSA. Lo que no ofrece la prueba: no incluye SHBG. Por tanto, falta el denominador de la fórmula y no se puede calcular un índice de andrógenos libres a partir de su informe. Para esta cuestión, no es la prueba adecuada.
Resultados del laboratorio en un plazo de 3–5 días laborables después de recibir la muestra
Información de la página del producto, consultada el 13/08/2026
Cuatro puntos determinan si un valor del índice se convierte en información útil.
Comprobar las unidades
Ambos valores deben estar expresados en nanomoles por litro; de lo contrario, la fórmula no tiene sentido.
Medir por la mañana
El ritmo diario de la testosterona pasa al índice a través del numerador.
Anotar ambos componentes
Sin testosterona y SHBG, después no se puede saber qué ha cambiado.
Consultar cualquier resultado llamativo
Un índice bajo acompañado de síntomas debe llevarse a la consulta médica junto con el informe.
El capítulo de un vistazo
El índice de andrógenos libres se obtiene a partir de la testosterona y la SHBG y no requiere una prueba propia, sino un informe en el que aparezcan ambos valores. Si además se dispone de albúmina, la testosterona libre calculada es el valor más fiable. Hay cuatro puntos decisivos: comprobar las unidades, medir por la mañana, anotar ambos componentes y consultar cualquier resultado llamativo.
Límites: lo que no puede aportar una magnitud calculada
El primer límite es una restricción demostrada. El índice no tiene en cuenta la albúmina y, por ello, se considera menos fiable que la testosterona libre determinada mediante cálculo (Urologielehrbuch, Manski D, consultado el 13/08/2026).
El segundo límite es la ambigüedad de la proporción. El mismo valor del índice puede proceder de combinaciones muy diferentes de testosterona y SHBG, y la cifra por sí sola no distingue estos casos.
El tercer límite se refiere a la causa. Un índice bajo no responde dónde funciona de otra manera el circuito de regulación. Para ello, el MSD Manual describe la determinación simultánea de testosterona total, FSH y LH (actualización de abril de 2025).
El cuarto límite es la comparabilidad. Como los intervalos de referencia pueden variar entre laboratorios y el índice se obtiene a partir de dos mediciones propias de cada laboratorio, es más fácil comparar dos valores del mismo laboratorio que dos de laboratorios diferentes.
Qué dice el índice sobre las molestias
Las molestias que llevan a las personas a hacerse un análisis hormonal suelen ser inespecíficas: cansancio, menor motivación, disminución de la libido. Pueden tener muchas causas.
Un índice sitúa una de estas causas y no descarta las demás. La falta de sueño y una recuperación insuficiente, por ejemplo, ocupan un lugar destacado en la lista de causas de la fatiga persistente (MSD Manual, edición para profesionales, actualización de abril de 2025), y ningún valor hormonal cambia eso.
A la inversa, ocurre lo mismo. Un índice dentro de los valores normales no significa que las molestias sean imaginarias. Significa que una posible explicación resulta normal según este método de cálculo.
Precisamente ahí reside la utilidad honesta de una magnitud calculada. Responde a una de varias preguntas, y lo hace rápido. No se debe esperar más de ella.
Qué importa en el índice de andrógenos libres
Si te llevas una sola acción de este artículo, que sea esta: anota junto a cada índice las dos cifras a partir de las cuales se obtuvo.
La razón no tiene nada de espectacular. Una proporción no puede descomponerse después en sus componentes, y sin ellos, en el siguiente resultado queda sin saber qué lado ha cambiado.
Al principio estaba la pregunta de qué aporta el índice. La respuesta más honesta es: una orientación rápida con una debilidad conocida. Quien dispone de los tres valores debe seguir el cálculo más largo y obtiene una cifra mejor.
La objeción es comprensible: un artículo sobre una fórmula parece dejar poco si, al final, la fórmula es la segunda mejor solución. Aun así, resulta útil: quien sabe cómo se obtiene el índice reconoce de inmediato en su propio resultado si la cifra mejor aparece al lado o si falta.
Y quien sabe que la SHBG está en el denominador no interpreta precipitadamente un índice en descenso como un descenso de la testosterona. Esa es la verdadera idea que se desprende de una fórmula con dos componentes.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula el índice de andrógenos libres?
La fórmula es: testosterona en nanomoles por litro multiplicada por 100 y dividida entre SHBG en nanomoles por litro (Urologielehrbuch, Manski D, consultado el 13/08/2026). El resultado es una proporción sin unidad. Es necesario que ambos valores estén expresados en la misma unidad; la testosterona en nanogramos por decilitro debe convertirse previamente.
¿Qué valor se considera normal?
Para los hombres, Urologielehrbuch indica un intervalo dependiente de la edad de entre 30 y 150, y considera que los valores inferiores a 30 son indicativos de una deficiencia relativa de testosterona (consultado el 13/08/2026). Lo determinante sigue siendo el intervalo de referencia indicado en el propio informe de laboratorio, ya que los valores de referencia pueden variar de un laboratorio a otro (IQWiG, actualización del 02/04/2025).
¿Es mejor el índice que la testosterona libre?
No. El índice de andrógenos libres se considera menos fiable que la determinación calculada de la testosterona libre, porque no tiene en cuenta la concentración de albúmina (Urologielehrbuch, consultado el 13/08/2026). Si un informe muestra ambas cifras, la testosterona libre calculada es el valor más fiable.
¿Por qué disminuye mi índice aunque mi testosterona se haya mantenido igual?
Porque la SHBG está en el denominador. Si aumenta esta proteína transportadora, el índice disminuye, aunque la testosterona no haya cambiado. Una causa conocida es la edad: como la SHBG aumenta con la edad, el nivel de testosterona total es un parámetro menos sensible después de los 50 años (MSD Manual, edición para profesionales, actualización de abril de 2025).
¿Puedo calcular el índice por mi cuenta?
En teoría sí, siempre que ambos valores estén expresados en nanomoles por litro. La verdadera dificultad está en la interpretación: un índice sin las dos cifras subyacentes, sin la hora de la extracción y sin el intervalo de referencia del laboratorio sigue siendo un número sin contexto. Los resultados anómalos deben consultarse en una consulta médica.
Siguiente paso
Tres valores en lugar de dos
Quien tiene testosterona, SHBG y albúmina conjuntamente no necesita recurrir al índice. HormonCheck incluye los tres valores y calcula a partir de ellos la testosterona libre. No establece ningún diagnóstico ni sustituye la evaluación médica.
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Fuentes
- Manski D: Manual de urología, sección sobre la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) y el índice de andrógenos libres, consultado el 13.08.2026 – urologielehrbuch.de
- Manual MSD, edición para profesionales: Hipogonadismo masculino, Jimbo M (actualizado en abril de 2025) – msdmanuals.com
- Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención Sanitaria (IQWiG): Cómo interpretar correctamente los valores de laboratorio, actualización del 02.04.2025 – gesundheitsinformation.de
- Manual MSD, edición para profesionales: Fatiga, Wasserman MR (actualizado en abril de 2025) – msdmanuals.com
La fórmula del índice de andrógenos libres, la cita literal sobre la falta de consideración de la albúmina, el intervalo normal de entre 30 y 150 para hombres, la clasificación de los valores inferiores a 30, el intervalo normal de SHBG de 15 a 60 nanomoles por litro y la afirmación sobre la unión a la proteína transportadora proceden de la fuente [1]. El intervalo normal de la testosterona total en ambas unidades, la afirmación sobre la diálisis de equilibrio, el aumento de la SHBG con la edad, la indicación de realizar la extracción antes de las 10:00 y la recomendación de determinar simultáneamente la FSH y la LH proceden de [2]. La explicación del intervalo de referencia y la indicación sobre las diferencias entre laboratorios proceden de [3]. La consideración de la falta de sueño como causa del cansancio persistente se basa en [4]. Los datos sobre el precio, los valores, el tipo de muestra y el laboratorio proceden de las páginas de productos de mybody®x, consultadas el 13.08.2026; los plazos de procesamiento se ajustan a la indicación central para los análisis de sangre. Todas las fuentes se consultaron y verificaron el 13.08.2026.
Equipo editorial y especializado de mybody®x
Diagnóstico de laboratorio Interpretación de análisis de sangre Ciencia de la nutrición Nutrigenética
Este artículo ha sido elaborado por el equipo editorial y especializado de mybody®x. El equipo combina el diagnóstico de laboratorio, la ciencia de la nutrición y la interpretación de análisis de sangre. Quienes colaboran en ello aparecen en la página de autores.
Publicado el 13.08.2026 · Última actualización: 13.08.2026
El contenido sirve para información general y no sustituye el asesoramiento, diagnóstico ni tratamiento médico. Los intervalos de referencia dependen del laboratorio, el método y la edad; siempre son determinantes los datos de tu informe.
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