Alcool et histamine : quelles boissons en cas d’intolérance à l’histamine ?

21 octobre 2026environ 15 minutespar équipe éditoriale et spécialisée de mybody®x

Dans cet article

Alcool et intolérance à l’histamine : quel est le lien ?

Selon les recommandations, l’alcool consommé en même temps pourrait entraver la dégradation de l’histamine, car les mêmes enzymes sont impliquées (DGAKI et al., 2021, paraphrase). En revanche, il n’est pas établi que l’alcool inhibe directement la DAO.

Un verre de vin rouge au dîner, et plus tard, le visage devient rouge et le nez coule. Si cela vous est déjà arrivé, vous vous demandez peut-être, au verre suivant, si c’est le vin ou l’alcool qu’il contient qui en est la cause. La réponse comporte deux volets. Les boissons contiennent des quantités d’histamine différentes, et l’alcool lui-même pourrait interférer avec sa dégradation dans l’organisme (DGAKI et al., 2021, paraphrase).

Le guide sur l’histamine explique ce qu’est l’histamine et les rôles qu’elle joue dans l’organisme. Cet article s’intéresse à la suite : au métabolisme de l’alcool dans l’organisme et à la teneur des boissons.

Quelles enzymes dégradent l’histamine présente dans les aliments et les boissons ?

On connaît deux voies principales de dégradation de l’histamine dans l’organisme, assurées par les enzymes DAO et HNMT (Comas-Basté et al., 2020). La DAO, ou diamine oxydase, est considérée comme l’enzyme principale responsable de la dégradation de l’histamine apportée par l’alimentation (Maintz & Novak, 2007). La HNMT, abréviation de histamine-N-méthyltransférase, dégrade l’histamine à l’intérieur des cellules, tandis que la DAO agit à l’extérieur des cellules (DGAKI et al., 2021).

On peut imaginer ces deux enzymes comme deux services d’une entreprise de gestion des déchets : l’un fait le ménage à l’intérieur des cellules, l’autre à l’extérieur. Dans l’intestin, selon les recommandations, la HNMT pourrait également participer à la dégradation de l’histamine, en plus de la DAO (DGAKI et al., 2021, en substance).

Pour quoi l’alcool et l’histamine entrent-ils en compétition ?

Une revue mentionne l’alcool et son produit de dégradation, l’acétaldéhyde, comme des facteurs aggravants possibles, car tous deux entrent en compétition avec l’histamine pour l’enzyme ALDH (Comas-Basté et al., 2020, en substance). ALDH signifie aldéhyde déshydrogénase, une enzyme qui, selon cette revue, intervient à la fois dans la dégradation de l’histamine et de l’alcool (Comas-Basté et al., 2020). L’acétaldéhyde se forme dans l’organisme lors de la dégradation de l’alcool (Brooks et al., 2009, en substance).

Une ancienne revue mentionne l’alcool comme déclencheur possible de symptômes en cas d’intolérance à l’histamine (Maintz & Novak, 2007). Les sources se distinguent par la prudence de leur formulation. Les recommandations (DGAKI et al., 2021) évoquent une possible entrave à la dégradation, tandis que les deux revues (Comas-Basté et al., 2020 ; Maintz & Novak, 2007) parlent de facteurs aggravants et de déclencheurs possibles.

Que montre l’étude en laboratoire sur l’alcool et la DAO ?

Sur Internet, on lit que l’alcool désactive la DAO. Une étude en laboratoire a précisément examiné cette question : à des concentrations pertinentes, l’alcool et ses produits de dégradation n’ont pas inhibé l’activité d’une DAO humaine produite par génie génétique (Bartko et al., 2016, en substance). Les auteurs concluent que leurs données de laboratoire ne plaident pas en faveur d’une inhibition directe de la DAO dans l’organisme (Bartko et al., 2016, en substance).

Ce résultat ne constitue pas un blanc-seing. Il provient d’une étude en laboratoire, et non d’essais sur des humains. Les recommandations estiment qu’il est possible que l’alcool ralentisse la dégradation de l’histamine (DGAKI et al., 2021, en substance).

L’article fait le point sur ce qui est démontré concernant l’histamine et distingue les mesures étayées par des études des astuces qui restent plutôt confidentielles.

Quelle quantité d’histamine le vin et la bière contiennent-ils ?

Le vin rouge contient une médiane de 1,90 mg/kg d’histamine, soit davantage que le vin blanc ou la bière (Bover-Cid et al., 2014, d’après Comas-Basté et al., 2020). Cette valeur médiane masque une grande variation.

Les chiffres proviennent d’un tableau repris par une revue de la littérature à partir d’un ouvrage de référence sur la sécurité alimentaire (Bover-Cid et al., 2014, d’après Comas-Basté et al., 2020). La teneur est indiquée en milligrammes par kilogramme, soit mg/kg. La médiane correspond à la valeur centrale des mesures. Elle représente le milieu de l’ensemble des échantillons, et non une bouteille en particulier.

Histamine médiane par kilogramme

Source : Bover-Cid et al., 2014, d’après Comas-Basté et al., 2020

Les valeurs maximales montrent l’ampleur des écarts. L’échantillon de vin rouge le plus riche en histamine contenait 55,00 mg/kg (Bover-Cid et al., 2014, d’après Comas-Basté et al., 2020). Il s’agit d’une valeur isolée, à la limite supérieure, et non d’un verre typique, mais elle montre à quel point l’écart avec la médiane peut être important.

Une étude de mesure portant sur 100 vins rouges de qualité montre également une grande variation : la médiane était de 7,2 mg/l, avec des valeurs allant de 0,5 à 26,9 mg/l (Konakovsky et al., 2011). Les mesures ont été effectuées ici en milligrammes par litre, soit mg/l, sur d’autres échantillons.

Les teneurs variaient fortement d’un vin à l’autre, indépendamment du cépage (Konakovsky et al., 2011, en substance). Des quantités élevées ont également été relevées dans des vins très bien notés (Konakovsky et al., 2011, en substance). Parmi les vins étudiés, 34 % dépassaient une limite théorique de 10 mg/l, retenue par les auteurs à titre de comparaison (Konakovsky et al., 2011). Une bonne réputation ne protège donc pas de l’histamine dans le verre.

Le vin et la bière ne sont pas les seules sources. L’article Aliments contenant de l’histamine présente d’autres aliments qui en contiennent. L’Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé (IQWiG) cite également le vin rouge comme exemple dans son glossaire (gesundheitsinformation.de, consulté le 21.10.2026).

Quel alcool contient peu d’histamine ?

La médiane de la teneur en histamine du vin blanc et de la bière est inférieure à celle du vin rouge (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020). De plus, l’alcool contenu dans chacune de ces boissons peut éventuellement ralentir la dégradation de l’histamine (DGAKI et al., 2021, paraphrase).

Dans la compilation, le vin blanc affichait la médiane la plus basse, à 0,45 mg/kg (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020). Il n’est pas pour autant exempt d’histamine. L’échantillon de vin blanc le plus riche en histamine atteignait 13,00 mg/kg (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020).

Pour la bière, la médiane était de 0,70 mg/kg, et aucune histamine n’était détectable dans certains échantillons (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020). À l’autre extrémité, un échantillon affichait 21,60 mg/kg (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020). Cette valeur maximale dépasse la teneur la plus élevée relevée pour le vin blanc dans la même compilation.

Les données ne permettent pas de répondre avec certitude à la question de savoir quel alcool ne contient pas d’histamine. La teneur en histamine varie fortement d’un verre à l’autre ; on ne peut pas en déduire qu’une boisson est garantie sans histamine. Les valeurs moyennes ne permettent pas de savoir si un vin ou une bière en particulier en contient beaucoup ou peu.

À cela s’ajoute la deuxième partie de la réponse. Même une boisson pauvre en histamine contient de l’alcool, qui peut éventuellement entraver la dégradation de l’histamine selon les recommandations (DGAKI et al., 2021, paraphrase). Une médiane basse est donc un repère, pas une garantie d’innocuité.

L’article Quel thé boire en cas d’intolérance à l’histamine ? porte sur les boissons sans alcool. Cet article se concentre sur le vin et la bière.

Quels symptômes provoque une réaction à l’histamine après avoir consommé de l’alcool ?

Après avoir consommé des aliments riches en histamine ou de l’alcool, une intolérance à l’histamine peut notamment entraîner des maux de tête et un flush, c’est-à-dire une rougeur de la peau (Maintz & Novak, 2007, paraphrase). Les symptômes sont variés (Maintz & Novak, 2007, paraphrase).

Cette revue énumère notamment les symptômes possibles qui peuvent survenir après avoir consommé des aliments riches en histamine ou de l’alcool en cas d’intolérance à l’histamine (Maintz & Novak, 2007, paraphrase) :

• Diarrhée
• Maux de tête
• Symptômes nasaux et oculaires
• Urticaire
• Démangeaisons
• Flush, une rougeur de la peau

Pour la question du quotidien, le visage rouge après avoir bu du vin rouge, deux points de la liste sont particulièrement intéressants : le flush et les symptômes nasaux. Ils peuvent correspondre à une réaction à l’histamine, mais ne la prouvent pas. Une rougeur du visage après avoir bu de l’alcool peut aussi avoir une autre cause, liée à la dégradation de l’alcool (Brooks et al., 2009, paraphrase).

Selon les auteurs, l’intolérance à l’histamine aurait été sous-estimée en raison de la grande diversité de ses signes (Maintz & Novak, 2007, paraphrase). Pour toi, cela signifie qu’observer est plus utile que deviner.

Note les boissons consommées et les symptômes qui suivent. Ces notes constituent une bonne base pour en parler au cabinet médical. Si les symptômes après avoir bu de l’alcool persistent ou réapparaissent, il faut en parler à un médecin, plutôt que de chercher à établir soi-même un diagnostic.

Alcool et histamine : qu’est-ce qui est vrai, qu’est-ce qui ne l’est pas ?

Le vin blanc ne contient pas zéro histamine (Bover-Cid et al., 2014, cité dans Comas-Basté et al., 2020). Une rougeur du visage après avoir bu de l’alcool peut aussi survenir sans histamine (Brooks et al., 2009, paraphrase), et on ne sait pas si l’alcool inhibe directement la DAO (Bartko et al., 2016).

À propos de l’alcool et de l’histamine, certaines phrases circulent. Elles semblent convaincantes et se transmettent facilement. En voici trois, mises en regard de ce que les sources montrent réellement.

Affirmation et preuve

Le troisième point mène à la distinction la plus importante de cet article. Quand on rougit après un verre, on pense vite à l’histamine. Pourtant, il existe une autre piste, très différente, liée à la dégradation de l’alcool lui-même.

Intolérance à l’histamine ou à l’alcool : comment les distinguer ?

En cas d’intolérance à l’histamine, l’histamine provenant des aliments ou des boissons n’est pas suffisamment dégradée. La principale enzyme responsable est la DAO (Maintz & Novak, 2007, paraphrase). Dans le flush alcoolique, en revanche, l’acétaldéhyde s’accumule parce que l’enzyme ALDH2 fait défaut (Brooks et al., 2009, paraphrase).

Environ 36 % des personnes originaires d’Asie de l’Est ont le visage qui rougit après avoir consommé de l’alcool (Brooks et al., 2009). Cela s’accompagne de nausées et de palpitations (Brooks et al., 2009). Les spécialistes parlent de flush alcoolique. Il est principalement dû à un déficit héréditaire en enzyme ALDH2 (Brooks et al., 2009, en substance).

Le mécanisme est différent de celui de l’histamine. En cas de déficit en ALDH2, l’alcool est transformé en acétaldéhyde, qui s’accumule dans le corps faute d’activité de l’ALDH2 (Brooks et al., 2009, en substance). Il s’agit donc de la dégradation de l’alcool lui-même, et non de l’histamine contenue dans la boisson.

Les deux mécanismes peuvent provoquer le même symptôme : un visage rouge après avoir bu. Dans le cas de l’intolérance à l’histamine, la synthèse mentionne d’autres symptômes possibles, comme les démangeaisons (Maintz & Novak, 2007, en substance). Les nausées font partie des symptômes du flush alcoolique (Brooks et al., 2009).

Les données sur l’intolérance à l’histamine sont limitées, ce qui rend difficile d’en estimer la fréquence (Comas-Basté et al., 2020, en substance). Certains auteurs estiment qu’elle concerne 1 à 3 % de la population (Comas-Basté et al., 2020). Il faut savoir que ces deux chiffres décrivent des groupes différents.

L’article Intolérance à l’alcool et son test explique comment se manifeste une intolérance à l’alcool et comment l’examiner. Le tableau compare les deux mécanismes.

Comparaison entre l’intolérance à l’histamine et le flush alcoolique

Pour savoir comment ses gènes déterminent la dégradation de l’alcool : le test ADN NutriCare | INFINITY de mybody®x (MYBODY Lab GmbH) analyse le gène ALDH2 et deux autres gènes impliqués dans la dégradation de l’alcool dans le rapport « Le métabolisme de l’alcool », à partir d’un échantillon de salive, pour 269,00 € (au 21.10.2026, susceptible de modification). Le rapport décrit une prédisposition, pas une mesure dans le corps ; aucun test de mybody®x ne mesure l’histamine ou la DAO. Il peut préparer un entretien au cabinet médical, mais ne remplace pas un bilan médical.

Alcool et histamine : quelles sont les limites de nos connaissances ?

Les teneurs en histamine du vin et de la bière sont des valeurs regroupées issues de la littérature. L’origine des différentes mesures et leur année ne sont pas précisées (Bover-Cid et al., 2014, cité par Comas-Basté et al., 2020). Le résultat concernant la DAO provient d’une étude en laboratoire qui n’a pas été menée sur des humains (Bartko et al., 2016).

L’étude sur le vin rouge menée par un groupe de recherche autrichien a mesuré des vins rouges haut de gamme sélectionnés (Konakovsky et al., 2011). Elle fournit des valeurs de teneur, pas des données de santé. Ses valeurs proviennent d’autres échantillons et sont exprimées dans une autre unité que les valeurs regroupées ; chaque série de mesures doit être considérée séparément.

L’étude en laboratoire a utilisé de la DAO humaine produite par génie génétique (Bartko et al., 2016). Le fait qu’elle n’ait constaté aucune inhibition ne signifie pas que l’alcool est sans risque en cas d’intolérance à l’histamine.

L’affirmation des recommandations selon laquelle l’alcool pourrait éventuellement entraver la dégradation de l’histamine s’appuie sur une seule source (DGAKI et al., 2021, paraphrase). La revue de Maintz et Novak (2007) est antérieure aux recommandations (DGAKI et al., 2021) et tend à accorder davantage de crédit à l’intolérance à l’histamine. En cas de désaccord entre les deux, les recommandations prévalent (DGAKI et al., 2021), et les auteurs de la revue eux-mêmes réclamaient d’autres études rigoureusement contrôlées (Maintz & Novak, 2007, paraphrase).

Le chiffre concernant la rougeur provoquée par l’alcool porte sur des personnes d’Asie de l’Est (Brooks et al., 2009). La fréquence de l’intolérance à l’histamine repose sur les estimations de certains auteurs, et non sur une enquête (Comas-Basté et al., 2020).

Alcool et histamine : ce que tu peux faire maintenant

Un visage rouge après avoir bu du vin rouge peut s’expliquer de deux façons : l’histamine présente dans le verre et la dégradation de l’alcool par l’organisme. Les valeurs mesurées pour le vin et la bière donnent une indication, mais ne signifient pas qu’une boisson en particulier est sans risque. Tes notes sur les boissons consommées et les symptômes sont le meilleur point de départ pour en parler à ton médecin. Un seul verre n’apprend pas grand-chose, mais une tendance en dit davantage.

Questions fréquentes

En savoir plus

Sources

1. Reese I. et al. (DGAKI et al.) : Guideline on management of suspected adverse reactions to ingested histamine, Allergologie select (2021) – europepmc.org
2. Comas-Basté O. et al. : Histamine Intolerance: The Current State of the Art, Biomolecules (2020), tableau d’après Bover-Cid et al. (2014) – europepmc.org
3. Konakovsky V. et al. : Levels of histamine and other biogenic amines in high-quality red wines, Food Additives & Contaminants (2011) – europepmc.org
4. Bartko J. et al. : Recombinant human diamine oxidase activity is not inhibited by ethanol, acetaldehyde, disulfiram, diethyldithiocarbamate or cyanamide, Alcohol (2016) – europepmc.org

L’affirmation concernant le ralentissement de la dégradation de l’histamine s’appuie sur la recommandation [1]. Les teneurs du vin et de la bière ainsi que l’estimation de la prévalence proviennent de la synthèse [2] ; les variations entre différents vins rouges, de l’étude de mesure [3]. Le résultat de laboratoire concernant la DAO provient de [4]. Informations sur les produits mybody®x : état au 21.10.2026, susceptibles d’être modifiées.