Diarrhée pendant les règles et constipation avant : ce qui se cache derrière ces troubles

21 octobre 2026environ 14 minutespar équipe éditoriale et spécialisée mybody®x

Dans cet article

Pourquoi a-t-on la diarrhée pendant les règles ?

Les crampes menstruelles elles-mêmes peuvent provoquer de la diarrhée chez certaines femmes, comme l’explique l’Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé, en abrégé IQWiG (2023). Les prostaglandines, des messagers chimiques semblables aux hormones, participent aux crampes en provoquant la contraction des muscles de l’utérus (IQWiG, 2023).

Tu connais peut-être ce déroulement : dans les jours qui précèdent les règles, les selles sont dures et difficiles à évacuer. Le premier jour des règles, tout bascule : aux crampes dans le bas-ventre s’ajoutent des selles liquides. Quelques jours plus tard, tout redevient comme avant, jusqu’au mois suivant.

Ce n’est pas dans ta tête. Dans une enquête auprès de femmes en bonne santé, les douleurs abdominales et la diarrhée figuraient parmi les troubles digestifs les plus souvent signalés avant et pendant les règles (Bernstein et al., 2014). Le chapitre suivant indique à quel point ils étaient répandus.

L’intensité des douleurs menstruelles est illustrée par une donnée de l’IQWiG (2023) : chez 1 femme sur 10, elles sont si fortes qu’elle ne peut pas gérer son quotidien pendant 1 à 3 jours chaque mois. Si tu fais partie de ce groupe et que tu as aussi la diarrhée, tu la vis peut-être comme un élément d’un trouble plus général.

La diarrhée et la constipation sont différentes de la sensation de tension d’un ventre gonflé dans les jours précédant les saignements. Si c’est surtout cela qui te préoccupe, lis l’article sur le ventre gonflé avant les règles. Ici, il est question du transit intestinal.

Pour toi, cela signifie que si la diarrhée apparaît avec les crampes et disparaît en même temps qu’elles, cela correspond à ce que décrit l’IQWiG (2023). Ce n’est pas une explication pour chaque cas particulier, mais un bon point de départ pour en parler en consultation.

Diarrhée pendant les règles : quelle est sa fréquence ?

Dans une enquête auprès de 156 femmes, 28 % ont signalé avoir eu la diarrhée pendant leurs règles et 24 % au cours des cinq jours précédents (Bernstein et al., 2014). Au total, 73 % des participantes ont mentionné au moins un trouble gastro-intestinal avant ou pendant leurs règles (Bernstein et al., 2014).

Les données proviennent d’une étude de Bernstein et al., publiée en 2014 dans la revue spécialisée BMC Women’s Health. Les participantes étaient des femmes en bonne santé avant la ménopause, venues en consultation gynécologique. Elles ont rempli un questionnaire et indiqué rétrospectivement les symptômes qu’elles avaient eus au cours des cinq jours précédant leurs règles et pendant celles-ci (Bernstein et al., 2014).

Parmi les troubles gastro-intestinaux, les douleurs abdominales et la diarrhée étaient les plus fréquentes (Bernstein et al., 2014). Les valeurs des douleurs abdominales étaient presque identiques avant et pendant les règles, tandis que celles de la diarrhée étaient un peu plus élevées pendant les saignements. La fatigue a également été prise en compte et figure dans le tableau à titre de comparaison.

Symptômes autour des règles (Bernstein et al., 2014)

Enquête auprès de 156 femmes en bonne santé avant la ménopause, à partir de leurs réponses rétrospectives à un questionnaire (Bernstein et al., 2014).

L’enquête montre également que les troubles psychologiques autour des règles survenaient souvent en même temps que les troubles gastro-intestinaux (Bernstein et al., 2014). L’équipe de recherche suppose qu’ils sont liés à des mécanismes communs dans l’organisme. Il s’agit explicitement d’une hypothèse.

Ce que les chiffres ne permettent pas de conclure : l’enquête n’a pas étudié les causes, et les prostaglandines et la progestérone n’ont pas été mesurées (Bernstein et al., 2014). Elle montre la fréquence des symptômes dans ce groupe, pas leur origine.

Si ton intestin se manifeste autour de tes règles, tu fais partie d’un groupe important, selon cette enquête (Bernstein et al., 2014). Cela ne justifie pas pour autant d’ignorer les signes d’alerte.

Prostaglandines : quel lien avec la diarrhée pendant les règles ?

Les prostaglandines provoquent la contraction des muscles de l’utérus et jouent, selon l’IQWiG (2023), un rôle essentiel dans les douleurs menstruelles. Chez certaines femmes, les crampes peuvent déclencher une diarrhée (IQWiG, 2023).

On peut imaginer les prostaglandines comme un métronome qui signale aux muscles de l’utérus de se contracter. Pour expliquer une partie des douleurs menstruelles, l’IQWiG (2023) avance, en substance, que le corps en produit trop ou y réagit de manière particulièrement sensible. Ce n’est pas établi : l’IQWiG (2023) le formule comme une hypothèse.

Une explication du lien possible entre ces messagers chimiques et la diarrhée provient d’une revue publiée en 1980. Son auteur, A. I. Csapo, expliquait les symptômes associés aux douleurs menstruelles, comme la diarrhée, par le passage d’un excès de prostaglandines dans la circulation sanguine (Csapo, 1980).

Cette interprétation est considérée comme l’hypothèse d’un seul auteur. Affirmer qu’elle explique entièrement les symptômes relève de son jugement, et non d’un résultat de mesure (Csapo, 1980). La formulation plus prudente de l’IQWiG (2023) est plus solide : elle associe la diarrhée aux crampes, et non à un mécanisme précis dans le corps.

La différence va au-delà d’une simple querelle de mots. Quand on lit que les prostaglandines agissent directement sur l’intestin, on peut croire que leur mécanisme dans le corps est établi. Quand on lit que les crampes peuvent s’accompagner de diarrhée, on prête plutôt attention au fait que les deux surviennent et disparaissent ensemble.

Les crampes abdominales et la diarrhée surviennent aussi ensemble, indépendamment du cycle. L’article sur les crampes abdominales et la diarrhée explique comment elles peuvent être liées.

Constipation avant les règles : quel rôle joue la progestérone ?

Peut-être, mais rien ne permet de l’affirmer avec certitude. Dans une petite étude portant sur 15 femmes, le transit intestinal, c’est-à-dire le trajet de la bouche jusqu’au début du gros intestin, était plus lent pendant la deuxième moitié du cycle que pendant la première (Wald et al., 1981).

L’étude de Wald et al. a été publiée en 1981 dans la revue Gastroenterology. L’équipe de recherche a mesuré le temps de transit à l’aide d’un test respiratoire à deux reprises pour chaque femme : du 8e au 10e jour du cycle, lorsque le taux de progestérone est bas, puis du 18e au 20e jour, pendant la phase lutéale (Wald et al., 1981). La phase lutéale est la deuxième moitié du cycle, durant laquelle le taux de progestérone est élevé.

Pendant la phase lutéale, le temps de transit mesuré était plus long que pendant la première moitié du cycle (Wald et al., 1981). L’équipe de recherche en a conclu, en substance, que le cycle influe sur le temps de transit (Wald et al., 1981). L’étude n’a pas mesuré les selles elles-mêmes, ni la constipation (Wald et al., 1981).

L’étude ne permet donc pas de conclure que la progestérone provoque la constipation. En bref : dans une petite étude, le transit intestinal était plus lent au cours de la deuxième moitié du cycle. Cela ne permet pas de savoir si c’est ce qui explique ta constipation avant les règles.

Le portail de santé du ministère fédéral de la Santé cite également les facteurs hormonaux parmi les causes possibles de la constipation (BMG, 2023). Il mentionne aussi d’autres causes, comme une alimentation pauvre en fibres ou un manque d’activité physique (BMG, 2023).

Selon le BMG (2023), environ 15 % des personnes en Europe souffrent de constipation. Les femmes sont environ deux fois plus touchées que les hommes (BMG, 2023). Si tu souhaites comprendre quels taux hormonaux sont mesurés et à quel moment du cycle, tu trouveras ces informations dans un article dédié.

Troubles intestinaux pendant les règles : quand sont-ils dus à d’autres causes ?

Selon l’IQWiG (2023), de très fortes douleurs menstruelles peuvent être dues à une endométriose, une maladie qui peut également provoquer des troubles gastro-intestinaux (IQWiG, 2024). Par ailleurs, toutes les diarrhées survenant pendant ces jours ne sont pas nécessairement liées au cycle.

Chez certaines femmes, l’endométriose provoque de fortes douleurs et des troubles gastro-intestinaux (IQWiG, 2024). Chez d’autres, elle ne se manifeste que par de légers symptômes, voire aucun (IQWiG, 2024).

Si l’intestin est touché, une sensation de ballonnement ou des douleurs à la défécation peuvent survenir, selon l’IQWiG (2024). Selon la même source, les symptômes apparaissent principalement pendant les règles, mais parfois aussi indépendamment de celles-ci (IQWiG, 2024).

C’est précisément pour cette raison que le moment où les symptômes apparaissent ne permet pas, à lui seul, de savoir s’ils sont liés au cycle ou s’ils indiquent une endométriose. L’IQWiG (2024) précise également que les symptômes décrits peuvent avoir d’autres causes que l’endométriose.

Selon l’IQWiG (2023), de fortes douleurs menstruelles peuvent être le signe d’une endométriose, qui peut être une maladie traitable. Le diagnostic doit être posé dans un cabinet de gynécologie, pas par un autodiagnostic devant un écran.

La diarrhée peut aussi être causée par une infection. Selon l’IQWiG (2023), les infections bactériennes gastro-intestinales en Allemagne sont le plus souvent dues à des Campylobacter ou à des salmonelles, deux groupes de bactéries. L’IQWiG (2023) cite également les aliments inhabituels, par exemple en voyage, comme cause possible.

En cas de constipation, le BMG (2023) cite notamment un changement soudain des conditions de vie, par exemple un voyage. Le fait de réprimer volontairement l’envie d’aller à la selle fait aussi partie des causes citées (BMG, 2023).

Pour vous, cela signifie que si un trouble digestif survient pendant les règles, le cycle est une explication plausible. Cela n’exclut pas d’autres causes.

Que faire en cas de diarrhée ou de constipation autour des règles ?

Les mesures générales en cas de constipation ou de diarrhée décrites par le BMG (2023) et l’IQWiG (2023) peuvent servir de repères. Il ne s’agit pas de conseils liés au cycle, mais de principes de base valables toute l’année.

Constipation avant les règles : quelles mesures générales peut-on prendre ?

Pour les adultes souffrant de constipation, le BMG (2023) cite ces mesures de base :

• intégrer des fibres à son alimentation (BMG, 2023)
• boire de 1,5 à 2 litres par jour (BMG, 2023)
• faire suffisamment d’exercice (BMG, 2023)

Mieux vaut augmenter progressivement les fibres, car elles peuvent provoquer des ballonnements (d’après MedlinePlus, 2024). MedlinePlus est le guide de santé de la U.S. National Library of Medicine. Il recommande notamment de privilégier les produits à base de céréales complètes plutôt que la farine blanche et de ne pas retirer les peaux comestibles (MedlinePlus, 2024).

MedlinePlus (2024) cite notamment les asperges et le brocoli parmi les légumes riches en fibres. Parmi les fruits à envisager en cas de constipation, le site cite les baies et les pruneaux (MedlinePlus, 2024).

Un article dédié rassemble d’autres façons de stimuler le transit intestinal.

Diarrhée pendant les règles : quelles sont les recommandations générales en matière d’alimentation et de boissons ?

En cas de diarrhée, il s’agit de compenser les pertes de liquides et de sels minéraux, par exemple avec du thé sucré et des biscuits salés (d’après IQWiG, 2023).

En cas de diarrhée, mieux vaut éviter les aliments frits et gras, selon les conseils du site américain (MedlinePlus, 2025). Le même site cite notamment le riz blanc et les flocons d’avoine parmi les aliments bien tolérés (MedlinePlus, 2025). Il vaut mieux cuire les légumes, par exemple les carottes (d’après MedlinePlus, 2025).

Si vous connaissez les deux situations, la constipation avant les règles et la diarrhée pendant les règles, il faut garder à l’esprit un point où les recommandations se contredisent. MedlinePlus (2024) cite les pruneaux et le brocoli parmi les aliments à envisager en cas de constipation. En cas de diarrhée, MedlinePlus (2025) conseille d’éviter les aliments qui provoquent des ballonnements, notamment les pruneaux et le brocoli. Ce qui convient avant les saignements ne convient pas forcément après.

Ce qui compte aussi en cas de diarrhée aiguë est expliqué dans l’article Que faire en cas de diarrhée.

Douleurs menstruelles : qu’est-ce qui soulage ?

Selon l’IQWiG (2023), des études montrent que la chaleur, par exemple avec un patch ou une ceinture chauffante, peut soulager les douleurs menstruelles. Certaines études suggèrent également que l’activité physique, comme le jogging ou le yoga, peut être bénéfique (IQWiG, 2023). Ces deux mesures concernent les douleurs, et non la digestion.

Selon l’IQWiG (2023), la relaxation et les bains chauds sont considérés comme agréables. Cela concerne aussi les douleurs.

Quand faut-il consulter pour des problèmes intestinaux pendant les règles ?

Dès que des signes d’alerte apparaissent. En cas de diarrhée, l’IQWiG (2023) cite notamment la présence de sang dans les selles ou l’absence d’amélioration après 48 heures : il faut alors consulter un médecin, même si cela survient pendant les règles.

Les règles peuvent être une explication, mais ne justifient pas d’ignorer les signes d’alerte. Les listes suivantes sont tirées d’informations médicales allemandes et s’appliquent de manière générale.

Diarrhée : raisons de consulter un médecin

Pour la diarrhée, l’IQWiG (2023) cite les raisons suivantes de consulter un médecin :

• Aucune amélioration après 48 heures (IQWiG, 2023)
• Forte fièvre
• Sang dans les selles, c’est-à-dire du sang rouge dans les selles ou des selles noires
• Mucus à la surface des selles
• Douleurs intenses

Selon l’IQWiG (2023), les vertiges et les problèmes circulatoires peuvent indiquer une forte perte de liquides et de sels minéraux. Il faut alors consulter rapidement un médecin (IQWiG, 2023). En cas de diarrhée sanglante ou persistante, un échantillon de selles ou de sang peut être nécessaire pour identifier les agents pathogènes (IQWiG, 2023).

Constipation : quand consulter un médecin

Selon le BMG (2023), il faut absolument consulter un médecin en cas de problèmes lors de la défécation s’ils apparaissent soudainement et s’accompagnent de l’un des signes suivants :

• Sang dans les selles ou à l’anus
• Fortes variations du diamètre des selles
• Anémie
• Perte de poids
• Antécédents familiaux de cancer colorectal

Concernant les douleurs menstruelles, si elles sont très fortes ou s’intensifient au fil du temps, il est préférable d’en parler à un gynécologue, selon l’IQWiG (2023).

Pour en parler, il peut être utile de noter, sur quelques cycles, les jours où les symptômes apparaissent et leur intensité. Une impression vague devient ainsi une évolution que le médecin peut évaluer.

Diarrhée et constipation pendant les règles : quelles sont les limites des connaissances ?

Les connaissances sur la diarrhée et la constipation pendant les règles reposent sur un nombre limité d’études, dont deux datent de 1980 et 1981. Il est important de connaître ces limites.

Les chiffres sur la fréquence proviennent d’une enquête dans laquelle les femmes ont répondu rétrospectivement à un questionnaire (Bernstein et al., 2014). Les causes n’ont pas été étudiées.

L’explication selon laquelle un excès de prostaglandines passe dans la circulation sanguine provient d’une revue publiée en 1980 (Csapo, 1980). C’est l’interprétation d’un auteur, pas le résultat d’une mesure.

L’indication d’un transit intestinal plus lent pendant la seconde moitié du cycle repose sur une étude menée auprès de 15 femmes ; le transit a été mesuré jusqu’au début du gros intestin (Wald et al., 1981).

Une partie des conseils pratiques provient de MedlinePlus, une encyclopédie grand public américaine (MedlinePlus, 2024 et 2025). Pour la quantité quotidienne de boisson en cas de constipation, ce texte s’appuie donc sur le portail de santé allemand (BMG, 2023).

Les pages de l’IQWiG et du BMG sont des informations de santé destinées au grand public, à jour en 2023 et 2024. La page du BMG s’adresse aux adultes (BMG, 2023).

Et ce texte a aussi ses limites : il peut te dire ce que l’on sait, mais ne peut pas remplacer un examen médical.

Diarrhée pendant les règles : que faire maintenant ?

Si ton intestin suit le rythme de ton cycle, ce n’est pas dans ta tête : une enquête montre que les troubles digestifs autour des règles sont fréquents (Bernstein et al., 2014), et l’IQWiG (2023) associe la diarrhée aux crampes menstruelles. Il n’existe qu’un faible indice concernant la constipation avant les règles : suis donc les recommandations générales et observe quand les symptômes apparaissent. En cas de signes d’alerte ou d’aggravation des douleurs menstruelles, consulte un médecin. Le cycle peut être une explication, mais ce n’est pas la seule.

Questions fréquentes

En savoir plus

Sources

1. Institut pour la qualité et l’efficience des soins de santé (IQWiG) : Douleurs menstruelles (état 2023) · Diarrhée (état 2023) · Symptômes de l’endométriose (état 2024), gesundheitsinformation.de
2. Ministère fédéral de la Santé : Constipation chez l’adulte, gesund.bund.de (état 2023) – gesund.bund.de
3. Bernstein M. T. et al. : Gastrointestinal symptoms before and during menses in healthy women, BMC Women’s Health (2014) – europepmc.org
4. Wald A. et al. : Gastrointestinal transit: the effect of the menstrual cycle, Gastroenterology (1981) – europepmc.org · Csapo A. I., J Reprod Med (1980) – europepmc.org

Les affirmations concernant les douleurs menstruelles et l’endométriose s’appuient sur l’IQWiG [1]. Les informations sur la diarrhée proviennent également de l’IQWiG [1], et celles sur la constipation du BMG [2]. Les données sur la fréquence des troubles sont issues de l’enquête de Bernstein et al. [3], tandis que les affirmations sur le transit intestinal et les prostaglandines dans la circulation sanguine proviennent des travaux de Wald et al. et de Csapo [4]. Les conseils pratiques sur les fibres et les aliments gras sont tirés de MedlinePlus, l’encyclopédie de la santé de la U.S. National Library of Medicine (état des connaissances en 2024 et 2025). Les sources ont été vérifiées en octobre 2026.