Análisis de nutrientes y sangre: biomarcadores, valores de referencia y fundamento científico
Las pruebas de nutrientes y de sangre miden biomarcadores concretos en la sangre, como la 25-OH-vitamina D3 para evaluar el estado de la vitamina D o la ferritina como reserva de hierro. A diferencia de las pruebas genéticas, muestran el estado nutricional actual y se interpretan en comparación con valores de referencia establecidos por la OMS, la DGE y la EFSA. Un valor anómalo es un indicio para una evaluación inicial, no un diagnóstico, y debe ser valorado por un médico si hay síntomas.
En qué consisten científicamente las pruebas de nutrientes y de sangre
Una prueba de nutrientes o de sangre determina los llamados biomarcadores: sustancias medibles en la sangre que reflejan el estado nutricional o metabólico. Algunos ejemplos son la 25-OH-vitamina D3 como forma de almacenamiento de la vitamina D, la ferritina como indicador de las reservas de hierro o la transcobalamina como fracción activa de la vitamina B12. A diferencia de una prueba genética, que describe una predisposición, un análisis de sangre muestra una instantánea del estado real en ese momento. Un motivo frecuente para determinar los nutrientes es el cansancio persistente, ante el cual las directrices médicas recomiendan una evaluación específica y gradual [6].
Los valores medidos se comparan con intervalos de referencia derivados de sociedades científicas y organismos oficiales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la ferritina, la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) para la vitamina D o la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) para los oligoelementos. Estos valores de referencia son intervalos definidos estadísticamente para grupos de población sana, no objetivos individuales.
La prueba VitalCheck de mybody® utiliza sangre capilar de la yema del dedo, que se obtiene en casa y se analiza en un laboratorio especializado. Esta página explica qué biomarcadores se miden, en qué fuentes de referencia se basa la evaluación, cómo se procesa la muestra y cuáles son sus limitaciones.
Resumen de los biomarcadores medidos
| Biomarcador | Qué es | Por qué es relevante | Base de referencia y evaluación |
|---|---|---|---|
| 25-OH-vitamina D3 | Forma de almacenamiento de la vitamina D en la sangre. | El marcador más significativo del estado de la vitamina D; relevante para los huesos y la musculatura. | Valores de referencia de la DGE [2] |
| Ferritina | Proteína de almacenamiento del hierro. | El marcador individual más importante de las reservas de hierro; los valores bajos indican una posible deficiencia de hierro. | Directrices de la OMS de 2020 [1] |
| Vitamina B12 & Transcobalamina | B12 total y la fracción activa unida a la transcobalamina (Holo-TC). | El Holo-TC se considera un marcador temprano de la deficiencia de B12, incluso antes de que disminuya la B12 total. | Nexo & Hoffmann-Lücke 2011 [3] |
| Ácido fólico (folato) | Vitamina B9, importante para la formación de la sangre y la división celular. | Complementa la evaluación de la vitamina B12. | Valores de referencia de la DGE/DACH [7] |
| Calcio · Magnesio · Sodio | Minerales principales (electrolitos). | Participa en la función de los huesos, los músculos y los nervios, así como en el equilibrio hídrico. | Valores de referencia de la DGE/DACH [7] |
| Zinc · selenio · cobre · manganeso | Oligoelementos. | Cofactores de numerosas enzimas, entre otras funciones para el sistema inmunitario y la protección celular. | Valores de referencia de la EFSA [4] |
| HDL · LDL · triglicéridos | Lípidos en sangre (perfil lipídico). | Marcadores establecidos para estimar el riesgo cardiovascular. | Guía ESC/EAS de 2019 [5] |
VitalCheck Complete incluye 15 biomarcadores y VitalCheck Basic, 7. Los intervalos de referencia pueden variar según el laboratorio y el método; siempre es determinante el intervalo indicado en el informe.
Los biomarcadores en detalle
Vitamina D (25-OH-vitamina D3)
El valor sanguíneo de 25-OH-vitamina D3 (25-hidroxivitamina D) es la medida reconocida del estado de la vitamina D, ya que refleja su forma de reserva. La DGE ha definido valores de referencia para este parámetro [2]. La vitamina D es importante para el metabolismo óseo y la función muscular; en las latitudes septentrionales, es frecuente un aporte insuficiente durante los meses de invierno.
Ferritina (reservas de hierro)
La ferritina es la proteína de almacenamiento del hierro y el marcador individual más importante del estado del hierro. La OMS publicó en 2020 una directriz sobre los umbrales de ferritina para evaluar el estado del hierro [1]. Una ferritina baja indica que las reservas de hierro están agotadas; como la ferritina también aumenta durante las inflamaciones, debe evaluarse en contexto.
Vitamina B12 y transcobalamina (Holo-TC)
La vitamina B12 se mide como valor total y mediante la transcobalamina. La fracción unida a la transcobalamina —la holotranscobalamina (Holo-TC, «B12 activa»)— se considera un marcador temprano de una deficiencia de B12, que a menudo disminuye antes de que el valor total de B12 resulte anómalo [3]. La combinación aumenta la precisión de la evaluación de la vitamina B12.
Ácido fólico y estado de las vitaminas B
El ácido fólico (folato, vitamina B9) es necesario para la formación de la sangre y la división celular, y se evalúa junto con la vitamina B12. Los valores de referencia de la DGE y de las sociedades profesionales DACH constituyen la base de la evaluación [7]. Un valor aislado es menos informativo que la visión conjunta de la vitamina B12, el holo-TC y el folato.
Macroelementos: calcio, magnesio, sodio
El calcio, el magnesio y el sodio son electrolitos con funciones en los huesos, los músculos, los nervios y el equilibrio hídrico. Sus valores de referencia están definidos por la DGE y las sociedades profesionales DACH [7]. Los valores sanguíneos no siempre reflejan las reservas corporales totales, porque el organismo regula estrechamente estas concentraciones.
Oligoelementos: zinc, selenio, cobre, manganeso
Los oligoelementos actúan como cofactores de muchas enzimas, entre otras funciones para la inmunidad y la protección frente al estrés oxidativo. La EFSA ha establecido valores de referencia (Dietary Reference Values) para estos nutrientes [4]. Como sus concentraciones están estrechamente reguladas, cada valor individual se evalúa siempre en el contexto clínico.
Lípidos en sangre: HDL, LDL y triglicéridos
El perfil lipídico compuesto por colesterol HDL, colesterol LDL y triglicéridos sirve para evaluar el riesgo cardiovascular. Las directrices europeas ESC/EAS de 2019 definen la base de evaluación y los intervalos objetivo en función del riesgo [5]. La valoración individual, por ejemplo del valor objetivo de LDL, depende del riesgo global y corresponde al criterio médico.
Protección de datos, metodología y calidad
Protección de datos y tratamiento de datos: La protección de tus datos es nuestra máxima prioridad. Según el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), los datos de salud pertenecen a las categorías especialmente protegidas de datos personales (art. 9 del RGPD). En mybody® su tratamiento se realiza con una finalidad específica, exclusivamente para llevar a cabo y evaluar tu prueba, y se basa en tu consentimiento. No se realizará ningún tratamiento posterior con otros fines sin tu consentimiento.
La seguridad de la información se organiza conforme a ISO/IEC 27001, el estándar reconocido internacionalmente para los sistemas de gestión de la seguridad de la información. La transmisión y el almacenamiento de tus datos se realizan de forma cifrada. Te asisten los derechos de las personas afectadas previstos en el RGPD, en particular los derechos de acceso, rectificación y supresión de tus datos. La política de privacidad regula los detalles sobre el período de conservación, el tratamiento y tus derechos.
La muestra se obtiene en casa como sangre capilar de la yema del dedo. Tras la devolución, el análisis se realiza en un laboratorio médico especializado mediante procedimientos de laboratorio establecidos (química clínica/inmunoensayo). Los valores medidos se interpretan conforme a los intervalos de referencia indicados en el informe de resultados.
-
1
Tomar la muestra
Sangre capilar en casa mediante la yema del dedo (kit de prueba con instrucciones).
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2
Devolución
Devolución gratuita al laboratorio de análisis.
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3
Análisis de laboratorio
Análisis de los biomarcadores mediante métodos de medición establecidos.
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4
Evaluación
Interpretación conforme a los valores de referencia y elaboración del informe de resultados.
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5
Resultado
Disponible en el portal en línea; entre 3 y 5 días laborables después de recibir la muestra.
Sangre capilar: cómoda en casa y científicamente comparable
La ventaja práctica del procedimiento radica en la autoextracción. Para la muestra bastan unas pocas gotas de sangre capilar de la yema del dedo, que pueden obtenerse en casa sin cita médica ni extracción de sangre venosa. Esto reduce el obstáculo para una primera evaluación, por ejemplo, cuando se tiene la agenda llena o se prefiere evitar la punción venosa. Posteriormente, el laboratorio especializado realiza el análisis con los mismos métodos de medición cuantitativa que se utilizan para la sangre venosa.
La validez de los resultados está demostrada para marcadores clave: un estudio de 2024 mostró una buena concordancia entre la sangre capilar y la venosa para la 25-OH-vitamina D3 (valor kappa de 0,75) y describió una fórmula de conversión entre ambos tipos de extracción [10]. Por tanto, la extracción de sangre de la yema del dedo es adecuada para una determinación orientativa del estado y para controles evolutivos. No obstante, sigue siendo imprescindible realizar la extracción correctamente conforme a las instrucciones; las limitaciones metodológicas se describen en la sección siguiente.
Laboratorio y acreditación: El análisis de sangre se realiza en un laboratorio médico especializado acreditado conforme a DIN EN ISO 15189:2024 (MVZ GANZIMMUN GmbH, Mainz; número de registro de DAkkS D-ML-13151-01-00) [8]. El laboratorio participa en ensayos de aptitud externos (entre otros, INSTAND e.V., Referenzinstitut für Bioanalytik/RfB, UK NEQAS, ERNDIM). En este contexto, acreditado designa la evaluación de la competencia técnica y profesional del análisis por parte de la entidad alemana de acreditación (DAkkS) [9] y debe distinguirse de certificado (demostración de un sistema de gestión, p. ej., ISO 9001 o ISO/IEC 27001).
Lo que estas pruebas no pueden hacer
- No es un diagnóstico. Un valor anómalo es un indicio para una evaluación inicial y no sustituye el diagnóstico ni el tratamiento médicos.
- Solo es una instantánea. Los valores sanguíneos fluctúan con el tiempo, la hora del día y la alimentación. Un único momento de medición no refleja un estado permanente.
- Los intervalos de referencia no son individuales. Se aplican a grupos de población y varían según el laboratorio, el método, la edad y el sexo; un valor ligeramente fuera del intervalo no es automáticamente indicativo de una enfermedad.
- La sangre capilar tiene limitaciones metodológicas. Algunos parámetros pueden diferir de los obtenidos mediante una extracción de sangre venosa; la fase preanalítica (la correcta recogida de la muestra) influye en el resultado.
- Cuándo es necesario consultar al médico. Ante valores claramente anómalos, molestias persistentes, durante el embarazo o la lactancia, o antes de iniciar una suplementación, se debe solicitar asesoramiento médico.
Preguntas frecuentes
¿Son fiables los análisis de nutrientes en sangre de la yema del dedo?
Para muchos parámetros, la sangre capilar de la yema del dedo proporciona resultados útiles, siempre que la muestra se recoja correctamente y se analice en un laboratorio especializado. Algunos valores pueden diferir ligeramente de los obtenidos mediante una extracción de sangre venosa. Lo decisivo son el análisis estandarizado y la evaluación conforme al intervalo de referencia indicado en el informe.
¿Cuál es la diferencia entre una prueba de nutrientes y una prueba de ADN?
Un análisis de sangre de nutrientes mide el estado actual de abastecimiento, es decir, cuánto de una sustancia está presente en la sangre en ese momento. En cambio, una prueba de ADN describe una predisposición genética, independientemente del valor del día. Para saber «¿tengo actualmente una deficiencia?», el análisis de sangre es el enfoque adecuado.
¿Qué indica el valor de ferritina?
La ferritina es la proteína de almacenamiento del hierro y el marcador individual más importante de las reservas de hierro. Un valor bajo indica que las reservas de hierro están agotadas. Como la ferritina puede aumentar durante una inflamación, se evalúa junto con otros datos; la OMS ha definido valores umbral al respecto.
¿Por qué se miden conjuntamente la vitamina B12 y la transcobalamina?
La transcobalamina transporta la fracción activa de vitamina B12 disponible para las células (Holo-TC). Esta fracción suele disminuir antes que la B12 total en caso de deficiencia. Por ello, la medición conjunta mejora la evaluación temprana del estado de la vitamina B12.
¿De dónde proceden los valores de referencia?
La evaluación se basa en fuentes consolidadas: la OMS para la ferritina, la DGE para la vitamina D y otros nutrientes, la EFSA para los oligoelementos y las directrices ESC/EAS para los lípidos en sangre. Estos intervalos de referencia se aplican a grupos de población y no son valores objetivo individuales.
¿Sustituye un autotest (prueba rápida) al análisis de laboratorio?
No. Una prueba rápida en formato de casete para realizar en casa proporciona en cuestión de minutos una indicación orientativa, por ejemplo, en una prueba de vitamina D o ferritina. En cambio, un análisis de laboratorio cuantitativo como VitalCheck mide valores concretos. Para una interpretación fiable, el análisis de laboratorio es más informativo.
¿Cuándo debería consultar los valores con un médico?
En caso de resultados claramente anómalos, molestias persistentes como fatiga, durante el embarazo o la lactancia, así como antes de iniciar una suplementación planificada, es aconsejable consultar a un médico. La prueba sirve para una evaluación preliminar y para preparar una conversación, no para el autotratamiento.
¿Con qué rapidez están disponibles los resultados y cómo se protegen mis datos?
El análisis de laboratorio suele tardar entre 3 y 5 días laborables desde la recepción de la muestra; posteriormente, los resultados estarán disponibles en el portal en línea. El procesamiento cumple con el RGPD, el sistema de gestión de la seguridad de la información está establecido conforme a la norma ISO/IEC 27001 y los datos de salud se transmiten cifrados.
Fuentes
- Organización Mundial de la Salud. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Ginebra, 2020. who.int
- Sociedad Alemana de Nutrición (DGE). Valores de referencia para la ingesta de nutrientes: vitamina D. dge.de
- Nexo E, Hoffmann-Lücke E. Holotranscobalamin, a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility. Am J Clin Nutr 2011;94(1):359S–365S. PMC
- Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA). Dietary Reference Values for nutrients (entre otros, zinc, selenio y cobre). efsa.europa.eu
- Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020;41(1):111–188. Eur Heart J
- Guía S3 de la DEGAM «Cansancio», n.º de registro AWMF 053-002, edición de 2023. register.awmf.org
- Sociedad Alemana de Nutrición (DGE). Valores de referencia para la ingesta de nutrientes (DACH), entre otros, folato, calcio y magnesio. dge.de
- MVZ GANZIMMUN GmbH. Gestión de la calidad – acreditación según DIN EN ISO 15189:2024 (DAkkS D-ML-13151-01-00). ganzimmun.de
- DAkkS – Laboratorios médicos / DIN EN ISO 15189 (explicación de la acreditación). dakks.de
- Xing Y et al. Correlation and consistency between two detection methods for serum 25-hydroxyvitamin D levels in human venous blood and capillary blood. Front Nutr 2024;11:1291799. Frontiers in Nutrition
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