Pruebas de nutrientes y sangre: biomarcadores, valores de referencia y base científica
Las pruebas de nutrientes y sangre miden biomarcadores concretos en la sangre, como el 25-OH-vitamina D3 para el estado de vitamina D o la ferritina como reserva de hierro. A diferencia de las pruebas genéticas, muestran el estado actual de suministro y se interpretan según valores de referencia establecidos por la OMS, DGE y EFSA. Un valor anómalo es una indicación para una evaluación previa, no un diagnóstico, y debe ser valorado médicamente en caso de síntomas.
Lo que la ciencia dice sobre las pruebas de nutrientes y sangre
Una prueba de nutrientes o de sangre determina los llamados biomarcadores: sustancias medibles en la sangre que reflejan el estado de suministro o metabolismo. Ejemplos son el 25-OH-vitamina D3 como forma de almacenamiento de vitamina D, la ferritina como medida de las reservas de hierro o la transcobalamina como fracción activa de la vitamina B12. A diferencia de una prueba genética, que describe una predisposición, una prueba de sangre muestra una instantánea del estado actual real. Un motivo común para determinar nutrientes es la fatiga persistente, para la cual las guías médicas recomiendan una evaluación dirigida y gradual [6].
Los valores medidos se comparan con rangos de referencia derivados de sociedades profesionales y autoridades, como la Organización Mundial de la Salud (OMS) para ferritina, la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) para vitamina D o la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) para oligoelementos. Estos valores de referencia son rangos estadísticamente definidos para poblaciones saludables, no objetivos individuales.
La prueba VitalCheck de mybody® utiliza sangre capilar de la yema del dedo, que se extrae en casa y se analiza en un laboratorio especializado. Esta página explica qué biomarcadores se miden, en qué fuentes de referencia se basa la evaluación, cómo se procesa la muestra y cuáles son sus limitaciones.
Resumen de biomarcadores medidos
| Biomarcador | Qué es | Por qué es relevante | Base de referencia/evaluación |
|---|---|---|---|
| 25-OH-vitamina D3 | Forma de almacenamiento de la vitamina D en sangre. | El marcador más significativo para el estado de la vitamina D; relevante para huesos y musculatura. | Valores de referencia DGE [2] |
| Ferritina | Proteína de almacenamiento de hierro. | El marcador individual más importante para las reservas de hierro; valores bajos indican deficiencia de hierro. | Directriz de la OMS 2020 [1] |
| Vitamina B12 y transcobalamina | B12 total y la fracción activa unida a transcobalamina (Holo-TC). | Holo-TC se considera un marcador temprano de deficiencia de B12, incluso antes de que disminuya el B12 total. | Nexo & Hoffmann-Lücke 2011 [3] |
| Ácido fólico (folato) | Vitamina B9, importante para la formación de sangre y la división celular. | Complementa la evaluación de B12 en el estado de las vitaminas del grupo B. | Valores de referencia DGE/DACH [7] |
| Calcio · Magnesio · Sodio | Elementos traza (electrolitos). | Participa en la función ósea, muscular y nerviosa, así como en el equilibrio hídrico. | Valores de referencia DGE/DACH [7] |
| Zinc · selenio · cobre · manganeso | Oligoelementos. | Cofactores de numerosas enzimas, entre ellas para el sistema inmunitario y la protección celular. | Valores de referencia EFSA [4] |
| HDL · LDL · triglicéridos | Lípidos sanguíneos (perfil lipídico). | Marcadores establecidos para la evaluación del riesgo cardiovascular. | Guía ESC/EAS 2019 [5] |
El VitalCheck Complete incluye 15 biomarcadores, el VitalCheck Basic 7. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio y el método; siempre es decisivo el rango indicado en el informe.
Los biomarcadores en detalle
Vitamina D (25-OH-vitamina D3)
El valor sanguíneo 25-OH-vitamina D3 (25-hidroxivitamina D) es la medida reconocida para el estado de vitamina D, porque refleja la forma de almacenamiento. La DGE ha definido valores de referencia para ello [2]. La vitamina D es importante para el metabolismo óseo y la función muscular; en latitudes norteñas es común una insuficiencia durante los meses de invierno.
Ferritina (reserva de hierro)
La ferritina es la proteína de almacenamiento de hierro y el marcador individual más importante para el estado del hierro. La OMS publicó en 2020 una guía sobre los umbrales de ferritina para evaluar el estado del hierro [1]. Una ferritina baja indica reservas de hierro agotadas; dado que la ferritina también aumenta en inflamaciones, la evaluación debe hacerse en contexto.
Vitamina B12 y transcobalamina (Holo-TC)
La vitamina B12 se mide como valor total y a través de transcobalamina. La fracción unida a transcobalamina – el holotranscobalamina (Holo-TC, “B12 activa”) – se considera un marcador temprano de deficiencia de B12, que suele disminuir antes de que el B12 total sea anormal [3]. La combinación aumenta la precisión de la evaluación de B12.
Ácido fólico y estado de vitaminas B
El ácido fólico (folato, vitamina B9) es necesario para la formación de sangre y la división celular, y se considera junto con la B12. Los valores de referencia de la DGE y las sociedades DACH forman la base para la evaluación [7]. Un valor aislado es menos significativo que el panorama completo que incluye B12, Holo-TC y folato.
Elementos en cantidad: calcio, magnesio, sodio
Calcio, magnesio y sodio son electrolitos con funciones para los huesos, músculos, nervios y el equilibrio hídrico. Sus valores de referencia están definidos por las sociedades científicas DGE/DACH [7]. Los valores sanguíneos no siempre reflejan las reservas totales del cuerpo, ya que este regula estrictamente estos niveles.
Oligoelementos: zinc, selenio, cobre, manganeso
Los oligoelementos actúan como cofactores de muchas enzimas, entre ellas para la función inmunitaria y la protección contra el estrés oxidativo. La EFSA ha establecido valores de referencia dietéticos (Dietary Reference Values) para estos nutrientes [4]. Debido a que los niveles se regulan estrictamente, un valor aislado siempre se evalúa en el contexto clínico.
Lípidos sanguíneos: HDL, LDL, triglicéridos
El perfil lipídico compuesto por colesterol HDL, colesterol LDL y triglicéridos sirve para evaluar el riesgo cardiovascular. Las guías europeas ESC/EAS de 2019 definen la base de evaluación y los objetivos según el riesgo [5]. La valoración individual, por ejemplo del valor objetivo de LDL, depende del riesgo total y debe estar en manos médicas.
Protección de datos, metodología y calidad
Protección de datos y procesamiento: La protección de tus datos es la máxima prioridad. Los datos de salud se consideran categorías especialmente protegidas de datos personales según el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) (art. 9 RGPD). Su procesamiento en mybody® se realiza con un propósito específico, exclusivamente para la realización y evaluación de tu prueba, y basado en tu consentimiento. No se realiza ningún procesamiento adicional para otros fines sin tu consentimiento.
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La muestra se toma como sangre capilar de la yema del dedo en casa. Tras la devolución, el análisis se realiza en un laboratorio médico especializado con métodos establecidos de laboratorio clínico (química clínica/inmunoensayo). Los valores medidos se clasifican según los rangos de referencia indicados en el informe.
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1
Tomar la muestra
Sangre capilar en casa mediante la yema del dedo (kit de prueba incluido con instrucciones).
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2
Devolución
Envío de devolución gratuito al laboratorio de análisis.
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3
Análisis de laboratorio
Análisis de biomarcadores con métodos establecidos.
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4
Evaluación
Clasificación según valores de referencia y elaboración del informe de resultados.
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5
Resultado
Disponibilidad en el portal en línea; 3–5 días laborables tras la recepción de la muestra.
Sangre capilar: cómoda en casa y científicamente comparable
La ventaja práctica del procedimiento radica en la autoextracción. Para la muestra bastan unas pocas gotas de sangre capilar de la yema del dedo, que se pueden obtener en casa sin cita médica y sin extracción venosa. Esto reduce la barrera para una primera evaluación, por ejemplo, con una agenda llena o reticencia a la punción venosa. El análisis propiamente dicho lo realiza posteriormente el laboratorio especializado con los mismos métodos cuantitativos que con sangre venosa.
Para marcadores centrales está comprobada la validez: un estudio de 2024 mostró para 25-OH-vitamina D3 una buena concordancia entre sangre capilar y venosa (valor Kappa 0,75) y describe una fórmula de conversión entre ambos tipos de extracción [10]. Por ello, la toma en la yema del dedo es adecuada para una evaluación orientativa del estado y para controles de seguimiento. La condición sigue siendo la correcta toma según las instrucciones; las limitaciones metodológicas se describen en la siguiente sección.
Laboratorio y acreditación: El análisis de sangre se realiza en un laboratorio médico especializado acreditado según DIN EN ISO 15189:2024 (MVZ GANZIMMUN GmbH, Mainz; número de registro DAkkS D-ML-13151-01-00) [8]. El laboratorio participa en ensayos interlaboratorios externos (p. ej., INSTAND e.V., Instituto de Referencia para Bioanálisis/RfB, UK NEQAS, ERNDIM). Acreditado se refiere a la evaluación técnico-científica de la analítica por la Deutsche Akkreditierungsstelle (DAkkS) [9] y debe diferenciarse de certificado (demostración de un sistema de gestión, p. ej., ISO 9001 o ISO/IEC 27001).
Lo que estas pruebas no pueden hacer
- No es un diagnóstico. Un valor anormal es una indicación para una evaluación preliminar y no reemplaza el diagnóstico o tratamiento médico.
- Solo una instantánea. Los valores sanguíneos fluctúan con el tiempo, la hora del día y la alimentación. Un único momento de medición no refleja un estado permanente.
- Los rangos de referencia no son individuales. Se aplican a grupos poblacionales y varían según el laboratorio, método, edad y sexo; un valor ligeramente fuera del rango no es automáticamente patológico.
- La sangre capilar tiene limitaciones metodológicas. Algunos parámetros pueden diferir respecto a la extracción venosa; la preanalítica (toma correcta) influye en el resultado.
- Cuándo es necesaria una consulta médica. En caso de valores claramente anormales, síntomas persistentes, durante el embarazo/lactancia o antes de iniciar una suplementación, se debe consultar a un médico.
Preguntas frecuentes
¿Son fiables los análisis de sangre de nutrientes tomados de la yema del dedo?
Para muchos parámetros, la sangre capilar de la yema del dedo proporciona resultados útiles, siempre que la muestra se tome correctamente y se analice en un laboratorio especializado. Algunos valores pueden diferir ligeramente en comparación con una extracción de sangre venosa. Lo decisivo es la analítica estandarizada y la evaluación según el rango de referencia indicado en el informe.
¿Cuál es la diferencia entre un test de nutrientes y un test de ADN?
Un análisis sanguíneo de nutrientes mide el estado actual de suministro, es decir, cuánto de una sustancia hay en la sangre en ese momento. En cambio, un test de ADN describe una predisposición genética, independientemente del valor diario. Para la pregunta «¿tengo una deficiencia ahora?», el análisis sanguíneo es el enfoque adecuado.
¿Qué indica el valor de ferritina?
La ferritina es la proteína de almacenamiento del hierro y el marcador individual más importante de las reservas de hierro. Un valor bajo indica reservas de hierro agotadas. Como la ferritina puede aumentar en inflamaciones, se evalúa junto con otros datos; la OMS ha definido umbrales para ello.
¿Por qué se miden juntos la vitamina B12 y la transcobalamina?
La transcobalamina transporta la fracción activa y disponible para las células de la vitamina B12 (Holo-TC). Esta fracción suele disminuir antes que la vitamina B12 total en caso de deficiencia. Por eso, la medición conjunta mejora la evaluación temprana del estado de B12.
¿De dónde provienen los valores de referencia?
La evaluación se basa en fuentes establecidas: la OMS para ferritina, la DGE para vitamina D y otros nutrientes, la EFSA para oligoelementos y la guía ESC/EAS para lípidos en sangre. Estos rangos de referencia aplican a grupos poblacionales y no son valores objetivos individuales.
¿Sustituye un autotest (test rápido) al análisis de laboratorio?
No. Un test rápido en formato de cassette para uso doméstico ofrece en minutos una indicación orientativa, por ejemplo en el autoanálisis de vitamina D o ferritina. En cambio, un análisis cuantitativo de laboratorio como el VitalCheck mide valores concretos. Para una interpretación fiable, el análisis de laboratorio es más significativo.
¿Cuándo debería consultar a un médico sobre los resultados?
En caso de resultados claramente anómalos, síntomas persistentes como fatiga, durante el embarazo o la lactancia, así como antes de una suplementación planificada, es recomendable consultar a un médico. La prueba sirve para una evaluación preliminar y preparación de una consulta, no para la auto-medicación.
¿Cuánto tiempo tardan en estar disponibles los resultados y cómo se protegen mis datos?
El análisis de laboratorio suele tardar entre 3 y 5 días hábiles desde la recepción de la muestra; los resultados estarán disponibles posteriormente en el portal en línea. El procesamiento se realiza conforme al RGPD, el sistema de gestión de seguridad de la información está certificado según ISO/IEC 27001 y los datos de salud se transmiten cifrados.
Fuentes
- Organización Mundial de la Salud. Directriz de la OMS sobre el uso de concentraciones de ferritina para evaluar el estado del hierro en individuos y poblaciones. Ginebra, 2020. who.int
- Sociedad Alemana de Nutrición (DGE). Valores de referencia para la ingesta de nutrientes: vitamina D. dge.de
- Nexo E, Hoffmann-Lücke E. Holotranscobalamina, un marcador del estado de vitamina B-12: aspectos analíticos y utilidad clínica. Am J Clin Nutr 2011;94(1):359S–365S. PMC
- Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA). Valores de referencia dietéticos para nutrientes (entre otros zinc, selenio, cobre). efsa.europa.eu
- Mach F et al. Guías ESC/EAS 2019 para el manejo de dislipidemias. Eur Heart J 2020;41(1):111–188. Eur Heart J
- Guía S3 de DEGAM "Fatiga", registro AWMF nº 053-002, versión 2023. register.awmf.org
- Sociedad Alemana de Nutrición (DGE). Valores de referencia para la ingesta de nutrientes (DACH), entre otros folato, calcio, magnesio. dge.de
- MVZ GANZIMMUN GmbH. Gestión de calidad – Acreditación según DIN EN ISO 15189:2024 (DAkkS D-ML-13151-01-00). ganzimmun.de
- DAkkS – Laboratorios médicos / DIN EN ISO 15189 (Explicación de acreditación). dakks.de
- Xing Y et al. Correlación y consistencia entre dos métodos de detección para niveles séricos de 25-hidroxivitamina D en sangre venosa humana y sangre capilar. Front Nutr 2024;11:1291799. Frontiers in Nutrition
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