Test du microbiome et caisse d’assurance maladie : ce que la caisse paie et ce qu’elle ne paie pas

Voici ce qui vous attend dans cet article

1. La caisse d’assurance maladie prend-elle en charge un test du microbiome ?
2. Pourquoi une analyse de la flore intestinale n’est pas prise en charge par l’assurance maladie
3. Ce que l’assurance maladie publique prend en charge en cas de troubles intestinaux
4. Le seul test de selles qui est réellement pris en charge par l’assurance maladie
5. Ce qu’est une IGeL et dans quelle catégorie classer l’analyse de la flore intestinale
6. Prestation de l’assurance maladie, IGeL ou autofinancement : comparaison des possibilités
7. Assurance privée, aide aux fonctionnaires, assurance complémentaire : ce qui change dans ces cas
8. Quatre affirmations sur la prise en charge des coûts qui persistent
9. Ce que vous pouvez vérifier avant de payer vous-même
10. Ce qu’un test à domicile montre et ne montre pas
11. Comment faire analyser sa flore intestinale à domicile
12. Pour qui le recours à l’autofinancement convient ou non
13. Limites : ce que la question des coûts ne permet pas de déterminer
14. Ce qui compte pour la question des coûts
Questions fréquentes
Sources

La caisse d’assurance maladie prend-elle en charge un test du microbiome ?

Non. Et voici pourquoi : une analyse de la flore intestinale ne fait pas partie du catalogue des prestations de l’assurance maladie publique. Quiconque la fait réaliser la paie lui-même, qu’elle soit proposée dans un cabinet médical ou envoyée à domicile sous forme de kit.

Cette réponse déçoit la plupart des personnes qui cherchent cette information. Elle reste pourtant la seule qui soit fiable. Un texte qui formule ici un « peut-être » ne fait que repousser le moment où la facture arrive.

Pourquoi cette question est-elle si souvent posée ?

La confusion repose sur un fond compréhensible. Il existe un examen des selles pris en charge par la caisse, et il existe aussi une coloscopie qu’elle prend en charge. Tous deux concernent l’intestin, tous deux commencent par un prélèvement ou un rendez-vous, et tous deux évoquent ce que beaucoup de gens ont en tête lorsqu’ils recherchent un « test intestinal ».

Les deux prestations prises en charge visent toutefois autre chose qu’une analyse de la flore intestinale. Elles recherchent la présence de sang dans les selles et des modifications de la muqueuse intestinale. Elles ne décrivent pas quelles espèces bactériennes sont présentes ni dans quelles proportions.

Une fois cette distinction établie, la question des coûts se résume en une phrase. La caisse prend en charge la recherche d’une maladie. Elle ne prend pas en charge la description d’un état.

Ce que cette réponse ne signifie pas

Le fait de ne pas être prise en charge ne signifie pas qu’une analyse serait dépourvue de valeur. Le catalogue des prestations de l’Assurance maladie obligatoire est une liste de ce qui est payé avec les cotisations, et cette liste obéit à ses propres règles.

Inversement, cela ne signifie pas non plus qu’un paiement par le patient serait automatiquement pertinent. Ce sont deux questions distinctes, et cet article répond d’abord à la première. La seconde est abordée au chapitre 10.

Pourquoi une analyse de la flore intestinale n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie

La règle figure dans le Code social, et elle est plus courte qu’on ne pourrait le penser. L’article 135, paragraphe 1, première phrase, du cinquième livre du Code social dispose que les nouvelles méthodes d’examen et de traitement dans le cadre des soins médicaux conventionnés « ne peuvent être appliquées à la charge des caisses d’assurance maladie » que si le Comité fédéral commun a formulé des recommandations à ce sujet dans ses directives.

Les spécialistes appellent cela le principe de l’autorisation préalable. Le cas normal n’est donc pas la prise en charge, mais la non-prise en charge. Une méthode est remboursée dès lors qu’elle a été intégrée, et pas avant.

Pour l’analyse de la flore intestinale, la conséquence est simple. Tant qu’aucune recommandation de ce type n’existe, aucun cabinet ne peut la facturer à l’Assurance maladie avec la carte Vitale, aussi convaincu soit-il de l’utilité de l’examen.

La citation décrit la coloscopie, et non l’analyse de la flore intestinale. C’est précisément ce qui fait sa valeur pour cette question : une prestation de l’Assurance maladie obligatoire est décrite avec autant de précision. Il est clairement établi qui peut en bénéficier, à partir de quel âge, à quelle fréquence et à quel intervalle.

Qui décide du catalogue des prestations

Le Comité fédéral commun est l’organisme qui détermine, pour l’assurance maladie légale, quels examens sont pris en charge. Il réunit des représentants des caisses d’assurance maladie, du corps médical, des chirurgiens-dentistes et des hôpitaux, ainsi que des membres impartiaux et des représentants des patients sans droit de vote.

Cet organisme vérifie si une méthode présente un bénéfice démontré avant de l’inscrire au catalogue. En règle générale, il faut des années avant qu’une décision soit prise, et celle-ci peut aussi être négative.

Pour vous, en tant que personne assurée, une seule chose est importante : la décision est prise au niveau central, et non dans votre cabinet médical ni par la personne chargée de votre dossier. Il est donc inutile de poser la même question à plusieurs caisses d’assurance maladie.

Pourquoi même une prescription médicale ne change rien

Nombreux sont ceux qui pensent qu’un examen est pris en charge dès lors qu’un médecin le juge nécessaire. C’est vrai pour les prestations figurant au catalogue. Cela ne s’applique pas aux méthodes qui n’y figurent pas.

L’évaluation médicale détermine donc si un examen est recommandé sur le plan médical. Elle ne détermine pas sa facturation. Lorsqu’une analyse du microbiote intestinal est proposée au cabinet médical, le patient reçoit généralement aussi un formulaire indiquant qu’il prend lui-même les frais en charge.

Ce que l’assurance maladie légale prend en charge en cas de troubles intestinaux

La réponse à la question des coûts reste incomplète si elle s’arrête à un non. En cas de troubles intestinaux persistants, l’assurance maladie légale prend en charge toute une série d’examens, et ce n’est pas une solution de moindre qualité.

Tout commence par l’entretien. Selon l’Institut pour la qualité et l’efficience des soins de santé (IQWiG, 2023), pour diagnostiquer un syndrome de l’intestin irritable, le médecin commence par s’enquérir des symptômes et des intolérances ou maladies connues. D’après la même source, des analyses de sang et d’autres examens peuvent permettre d’exclure d’autres causes.

Cet ordre des étapes constitue la véritable différence avec le paiement par le patient. Au départ, il ne s’agit pas d’une mesure, mais d’une démarche visant à cerner le problème. L’examen qui suit dépend de ce que l’entretien a révélé.

L’analyse des selles à la recherche d’agents pathogènes est différente d’une analyse du microbiote intestinal

En cas de diarrhée persistante, de fièvre ou après un voyage, un échantillon de selles peut être analysé en laboratoire afin de détecter des agents pathogènes. La recherche porte alors sur certaines bactéries, certains virus ou parasites susceptibles d’être à l’origine d’une infection.

Il s’agit d’une recherche ciblée motivée par une suspicion, prise en charge par l’assurance maladie si la demande est formulée en conséquence. Une analyse du microbiote intestinal fait autre chose : elle décrit la composition de la communauté bactérienne, sans rechercher un agent pathogène.

La différence peut être illustrée par une image. La recherche d’agents pathogènes revient à rechercher un visage précis. L’analyse du microbiote intestinal, elle, est une statistique de la population.

Quand le rendez-vous médical passe avant tout paiement personnel

Certains symptômes imposent un ordre précis. Ils doivent être examinés avant de commander le moindre test à domicile et sont ici plus importants que toute question de coût.

Ces examens sont effectués avec la carte d’assurance maladie. La question des coûts ne se pose même pas dans ce cas, et c’est la principale raison de commencer par eux.

Le seul test de selles réellement pris en charge par l’assurance maladie

En Allemagne, lorsqu’il est question d’un test de selles pris en charge, il s’agit presque toujours de celui-ci : la recherche de sang dans les selles, invisible à l’œil nu. Il fait partie du dépistage précoce du cancer colorectal et constitue donc l’un des rares examens auxquels on a légalement droit.

Selon l’IQWiG (2026), « Toutes les personnes assurées par le régime légal âgées de 50 ans ou plus ont droit à cet examen tous les 2 ans ». Toute personne qui choisit plutôt une coloscopie emprunte l’autre voie du programme.

Le Comité fédéral commun décrit les deux possibilités en parallèle. Selon sa présentation (2026), les femmes et les hommes âgés de 50 ans ou plus peuvent bénéficier deux fois d’une coloscopie à dix ans d’intervalle, ou, alternativement, faire un test de selles tous les deux ans à partir de 50 ans.

Ce qui a changé au 1er avril 2025

Jusqu’alors, l’accès à la coloscopie était réglementé différemment selon le sexe. Le Comité fédéral commun a harmonisé les conditions d’éligibilité ; depuis le 1er avril 2025, la même limite d’âge de 50 ans s’applique aux femmes et aux hommes.

Ainsi, quiconque a lu il y a quelque temps que les femmes passeraient plus tard leur tour s’appuie sur une information dépassée. Il vaut la peine de vérifier brièvement cette indication avant de la transmettre.

Pourquoi ce test ne décrit pas le microbiote intestinal

Le test de selles du dépistage recherche un seul signal : des traces de sang. Il ne dit rien sur les espèces de bactéries présentes dans l’intestin, sur la diversité de cette communauté ni sur son évolution au fil des mois.

À l’inverse, une analyse du microbiote intestinal ne remplace pas ce dépistage précoce. Toute personne appartenant à la tranche d’âge concernée par le programme y participe, qu’elle fasse ou non mesurer autre chose en complément.

Ce qu’est une IGeL et où se situe l’analyse de la flore intestinale

L’abréviation IGeL signifie « prestation de santé individuelle ». Il s’agit d’un examen ou d’un traitement proposé dans un cabinet médical, mais non pris en charge par l’assurance maladie obligatoire. La patiente ou le patient le paie à titre privé.

Lorsqu’une analyse de la flore intestinale est proposée dans un cabinet, elle passe précisément par cette voie. Juridiquement, il s’agit d’un contrat distinct entre le cabinet et la patiente ou le patient, conclu au préalable par écrit.

Concrètement, pour toi : il y a un formulaire, il y a un montant, et les deux sont fixés avant le prélèvement de l’échantillon. Signer sans avoir lu le montant ne signifie pas avoir réglé la question des coûts, mais l’avoir éludée.

Ce que l’IGeL-Monitor répertorie et ce qu’il ne répertorie pas

Il existe un organisme public d’évaluation des prestations de santé individuelles : l’IGeL-Monitor du Service médical. Il examine les données scientifiques disponibles sur certaines prestations et leur attribue des classements allant de « positif » à « négatif », avec la catégorie « incertain » entre les deux.

Au 27/08/2026, l’IGeL-Monitor ne répertorie aucune entrée concernant l’analyse du microbiome ou de la flore intestinale. Dans le domaine intestinal, on y trouve l’hydrothérapie du côlon, classée « négative » dans une évaluation archivée, ainsi que le test M2-PK de dépistage précoce du cancer colorectal, classé « incertain ».

L’absence d’une mention ne constitue ni une approbation ni un refus. Elle signifie qu’aucune évaluation de cet examen n’est disponible à cet endroit et que la question des coûts ne peut donc pas être tranchée par l’IGeL-Monitor.

Prestation de l’assurance maladie, IGeL ou paiement direct : les voies comparées

Quatre voies permettent d’aboutir à un résultat en cas de troubles intestinaux. Elles ne se distinguent pas principalement par leur prix, mais par la question à laquelle elles répondent et par la personne ou l’organisme qui en ouvre l’accès.

Les deux premières colonnes ne constituent pas une version moins chère d’une même chose. Elles répondent à une autre question, et c’est cette question qui vient en premier.

Cet article traite uniquement de la question de la prise en charge des frais. Les différences entre les étendues et les prestations promises par les différents tests intestinaux, ainsi que le coût total d’un tel test, sont abordées ailleurs : Coût d’un test du microbiote : ce que vous obtenez réellement pour votre argent.

Assurance privée, aide, assurance complémentaire : ce qui fonctionne différemment

Dans l’assurance maladie privée, le catalogue de prestations des caisses légales ne s’applique pas. Les prestations remboursées sont définies dans le contrat, et les contrats diffèrent selon les assureurs ainsi qu’entre les tarifs d’un même assureur.

Il en découle une phrase qui peut sembler insatisfaisante, mais qui reste la plus honnête : il est impossible de donner une réponse générale sur le remboursement d’une analyse du microbiote intestinal par l’assurance maladie privée. Pour obtenir une réponse fiable, il faut la demander par écrit à son assureur avant l’examen.

Il n’existe pas de taux documenté indiquant à quelle fréquence les assureurs privés remboursent ce type d’analyse. C’est pourquoi aucun chiffre ne figure ici. Une estimation serait une erreur plus grave.

Ce qu’une demande écrite doit contenir

Une demande est exploitable lorsqu’elle désigne l’examen avec suffisamment de précision pour que le service chargé du dossier puisse l’identifier. Elle doit notamment préciser le nom de l’analyse, la méthode, la question examinée et le montant qui figurera sur la facture.

Il est également utile de joindre le devis que le cabinet établit de toute façon avant une prestation individuelle de santé. Un accord se référant à un document concret a davantage de portée qu’une information donnée oralement par téléphone.

Aides et assurances complémentaires

Pour les aides destinées aux fonctionnaires, le remboursement dépend des dispositions relatives aux aides de leur employeur public. Là encore, l’information vient du service compétent, et non d’un guide.

Les assurances complémentaires ambulatoires couvrent, selon le tarif, une partie des prestations individuelles de santé. Pour savoir si une analyse du microbiote intestinal en fait partie, il faut consulter les conditions d’assurance, et rien d’autre.

Certaines caisses d’assurance maladie légales subventionnent des prestations supplémentaires dans le cadre d’un programme de bonus ou d’un tarif optionnel. Il ne s’agit pas d’un droit découlant du catalogue des prestations, mais d’une offre de la caisse concernée, et cela ne change rien à la classification établie au chapitre précédent.

Quatre phrases sur la prise en charge des coûts qui ont la vie dure

Les quatre phrases suivantes reviennent régulièrement dans les discussions sur la question des coûts. Elles semblent toutes plausibles, et elles induisent toutes en erreur.

Vérifié au regard des éléments disponibles

Derrière ces quatre phrases se cache le même besoin : quelqu’un souhaite obtenir une réponse à ses symptômes et cherche un moyen de la faire financer. Ce besoin est légitime. Mais le raccourci n’y mène pas.

Ce que vous pouvez clarifier avant de payer vous-même

Avant de dépenser de l’argent, quatre points peuvent être clarifiés, et aucun ne coûte quoi que ce soit. Ils permettent de répondre à la question de savoir si un paiement de sa poche constitue réellement la prochaine étape dans votre cas.

L’ordre des étapes n’est pas un hasard. Commander d’abord et vérifier ensuite peut, dans le pire des cas, vous faire dépenser de l’argent sans obtenir de réponse à la question qui vous préoccupe réellement.

Ce qu’un test à domicile montre et ce qu’il ne montre pas

Une analyse de la flore intestinale réalisée à partir d’un échantillon de selles décrit les espèces bactériennes détectables dans l’échantillon et leurs proportions respectives. Elle fournit un instantané d’un écosystème susceptible de changer en quelques semaines.

C’est précisément là que résident son utilité et sa limite. Un instantané constitue un point de départ pour votre propre observation. Il n’indique pas pourquoi vous vous sentez mal en ce moment.

Ce qu’un tel résultat ne contient pas

Une analyse de la flore intestinale n’établit pas de diagnostic. Elle ne détecte ni l’intolérance au lactose ni la maladie cœliaque, car ces deux affections sont évaluées par d’autres méthodes. Elle ne remplace pas non plus le dépistage précoce du cancer colorectal, qui recherche du sang non visible à l’œil nu.

Elle ne répond pas non plus à la question qui amène beaucoup de personnes sur cette page : savoir si vos symptômes proviennent de votre flore intestinale. Un résultat concernant sa composition ne permet pas de le déterminer. Il décrit un état, pas une cause.

Les espèces bactériennes et les marqueurs présents dans un tel rapport sont entièrement détaillés et peuvent être consultés à l’avance dans le lexique intestinal. En le consultant avant l’achat, on sait à quoi s’attendre.

À quoi sert malgré tout un instantané

Une analyse de la flore intestinale est particulièrement utile lorsqu’un changement est déjà prévu. En modifiant son alimentation, une mesure avant le changement et un contrôle quelques mois plus tard fournissent deux points de comparaison plutôt qu’une simple impression.

Le deuxième cas concerne la préparation d’un entretien. Un résultat imprimé accompagné d’un journal des symptômes raccourcit l’anamnèse et rend la question suivante plus précise. Le médecin reste alors l’interlocuteur à consulter, et non un adversaire.

Comment faire analyser votre flore intestinale à domicile

Si, après tout, vous optez pour l’autoprélèvement, vous pouvez recueillir l’échantillon chez vous. mybody®x (MYBODY Lab GmbH) propose à cet effet deux tests à partir d’un échantillon de selles, dont les prix indiqués ci-dessous sont ceux en vigueur au 27/08/2026.

Avant toute chose, deux points qui font partie de cet article et qui doivent être énoncés clairement. Premièrement : aucune des deux pages produit ne fait état d’un remboursement par une caisse d’assurance maladie. Les deux tests sont à la charge du client, et cet article ne prétend rien d’autre.

Deuxièmement : les deux pages produit décrivent le même périmètre d’examen, à savoir un séquençage de l’ADN portant sur plus de 1 500 espèces bactériennes identifiées. La différence de contenu entre Complete et Essential n’y est pas documentée. C’est pourquoi aucune affirmation n’est formulée ici à ce sujet, mais seulement cette précision.

Test intestinal à partir d’un échantillon de selles

Test du microbiote intestinal | Complete

Le séquençage de l’ADN permet d’identifier plus de 1 500 espèces bactériennes de la flore intestinale et d’en analyser la composition. Ce que le test ne permet pas de faire : la page produit cite l’alimentation, la digestion et les habitudes quotidiennes comme domaines d’application et précise expressément, selon ses propres indications, qu’elle ne fournit aucune évaluation médicale. Elle ne dit rien sur un éventuel remboursement par les caisses d’assurance maladie ; le test est à la charge du client. Il ne pose aucun diagnostic et ne remplace ni le dépistage précoce du cancer colorectal ni un bilan médical.

Prix 189,00 € État au 27/08/2026, modifications possibles

Type d’échantillon Échantillon de selles

Délai de traitement Expédition du kit sous 1 à 3 jours ouvrés
Analyse en laboratoire sous 5 à 10 jours ouvrés après réception de l’échantillon

Laboratoire analyse guidée par un laboratoire
Indication de la page produit sans localisation, consultée le 27/08/2026

Vers le test du microbiome intestinal | Complete

Test intestinal à partir d’un échantillon de selles

Test du microbiote intestinal | Essential

L’entrée la moins chère pour le même examen à partir d’un échantillon de selles. Ce que le test ne permet pas de faire : la page produit décrit le même périmètre que celle du Complete, à savoir un séquençage de l’ADN portant sur plus de 1 500 espèces bactériennes, et désigne encore le test dans le texte sous son ancienne appellation Basic. Aucune différence dans le périmètre de l’examen n’y est documentée. La page ne dit rien sur un éventuel remboursement par les caisses d’assurance maladie. Ce test ne pose pas non plus de diagnostic.

Prix 129,00 € État au 27/08/2026, modifications possibles

Type d’échantillon Échantillon de selles

Délai de traitement Expédition du kit sous 1 à 3 jours ouvrés
Analyse en laboratoire sous 5 à 10 jours ouvrés après réception de l’échantillon

Laboratoire analyse guidée par un laboratoire
Indication de la page produit sans localisation, consultée le 27/08/2026

Vers le test du microbiome de la flore intestinale | Essential

Les deux tests sont payés via la boutique et ne sont pas facturés à une caisse d’assurance maladie. Un reçu peut être soumis à une assurance privée ; son remboursement dépend exclusivement du contrat.

À qui convient le recours au paiement direct et à qui il ne convient pas

Limites : ce que la question des coûts ne permet pas de déterminer

La première limite est la plus évidente. Le fait qu’un examen soit pris en charge ne dit rien sur son utilité pour toi. La liste des prestations est une règle de facturation, pas une recommandation adaptée à chaque cas.

La deuxième concerne le sens de la déduction inverse. L’absence de prise en charge par une caisse ne signifie pas davantage qu’un examen serait utile. Ces deux raccourcis sont répandus et éloignent tous deux de la véritable question.

La troisième limite se trouve dans le texte lui-même. Il décrit les règles de l’assurance maladie légale. Pour les contrats d’assurance privés et l’aide au remboursement des fonctionnaires, il peut seulement indiquer où trouver la réponse, pas quelle elle est.

Et une limite concernant cet article : les prix et les descriptions des prestations changent. Les informations présentées ici sont à jour au 27/08/2026 et sont indiquées sur les pages des produits, pas dans cet article.

Les éléments importants concernant la prise en charge des coûts

Si tu ne devais retenir qu’une seule action de cet article, ce serait celle-ci : vérifie d’abord si tu as droit à une prestation de l’assurance maladie que tu n’as pas encore utilisée. À partir de 50 ans, il s’agit du dépistage précoce du cancer colorectal ; en cas de symptômes persistants, il faut consulter un médecin pour les faire évaluer.

Derrière cette question se trouve une idée qui se perd facilement dans la recherche d’un remboursement. « Qui paie ? » et « Qu’est-ce que cela m’apporte ? » sont deux questions distinctes. Les confondre, c’est laisser une règle décider de ce que l’on veut savoir sur son propre corps.

Au départ, la question était de savoir si la caisse d’assurance maladie prenait en charge un test du microbiome. La réponse est non, et c’est justement ce qui la rend utile : elle écarte un espoir qui ferait perdre des semaines et libère la voie pour la décision qui dépend réellement de toi.

Questions fréquentes

Sources

1. Institut pour la qualité et l’efficience dans le système de santé (IQWiG) : Quels examens de dépistage précoce sont pris en charge par l’assurance maladie obligatoire ? (état au 05.05.2026) – gesundheitsinformation.de
2. Institut pour la qualité et l’efficience dans le système de santé (IQWiG) : syndrome de l’intestin irritable (état 2023) – gesundheitsinformation.de
3. Comité fédéral commun (G-BA) : programme de dépistage précoce du cancer colorectal, avec l’harmonisation des conditions d’éligibilité selon le sexe au 01.04.2025 (état 2026) – g-ba.de
4. IGeL-Monitor du Service médical : répertoire des prestations individuelles de santé évaluées (consulté le 27.08.2026) – igel-monitor.de

La citation littérale concernant la coloscopie ainsi que les informations relatives au droit au test de selles à partir de 50 ans proviennent de la source [1]. Les informations concernant la conduite à tenir par le médecin en cas de troubles intestinaux persistants et les signes d’alerte s’appuient sur [2]. La présentation parallèle des deux voies du programme de dépistage précoce et l’harmonisation de la limite d’âge au 01.04.2025 proviennent de [3]. Le constat qu’aucune mention ne figure concernant les analyses du microbiome et de la flore intestinale, ainsi que les évaluations de l’hydrothérapie du côlon et du test M2-PK, proviennent de [4]. Le texte de l’article 135, paragraphe 1, première phrase, du cinquième livre du Code social est attribué dans le corps du texte à l’article et à la phrase ; il ne figure donc pas dans cette liste. La version officielle disponible sur gesetze-im-internet.de n’était pas accessible le 27.08.2026 ; le texte a été vérifié sur sozialgesetzbuch-sgb.de. Les informations relatives au prix, à l’étendue de l’examen, au type d’échantillon et au laboratoire proviennent des pages produits de mybody®x, consultées le 27.08.2026 ; les délais de traitement suivent la directive centrale applicable aux tests intestinaux. Toutes les sources ont été consultées et vérifiées le 27.08.2026.

Équipe éditoriale et spécialisée de mybody®x

Microbiome et sciences intestinales Diagnostic de laboratoire Système de santé et organismes payeurs Sciences de la nutrition

Cet article a été rédigé par l’équipe éditoriale et spécialisée de mybody®x. L’équipe réunit les compétences en microbiome et en sciences intestinales, en diagnostic de laboratoire et en interprétation des résultats. Les personnes qui y contribuent figurent sur la page des auteurs.

Publié le 17.11.2025 · Dernière mise à jour le 27.08.2026

Les contenus sont fournis à titre d’information générale et ne remplacent pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les informations relatives aux droits à la prise en charge reflètent la situation au 27.08.2026 ; les informations communiquées par votre caisse d’assurance maladie et les directives en vigueur font toujours foi.