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Dolore al basso ventre e alla schiena: riconoscere e inquadrare le cause

In breve

I dolori che compaiono contemporaneamente al basso ventre e alla schiena hanno raramente una sola spiegazione possibile. Spesso si prendono in considerazione tre cause: la malattia diverticolare del colon, la sindrome dell’intestino irritabile e, nelle donne, l’endometriosi. A stabilire quale sia quella corretta non è la sensazione dolorosa da sola, ma il quadro complessivo di sede, momento di insorgenza e sintomi associati.

Questo articolo inquadra le cause che possono avere origine nel basso ventre e irradiarsi alla schiena. Distingue chiaramente tra le cause intestinali e quelle esterne all’apparato digerente, perché il dolore irradiato al basso ventre non riguarda esclusivamente l’intestino. Tutte le informazioni mediche provengono dall’Istituto per la qualità e l’efficienza nell’assistenza sanitaria (IQWiG).

Se hai poco tempo: la panoramica delle cause nel capitolo 2 confronta fianco a fianco le tre spiegazioni più frequenti. Il capitolo 3 indica i segnali d’allarme per i quali non dovresti aspettare. E il capitolo 8 spiega apertamente cosa un’analisi della flora intestinale non può fare in questo caso.

Cosa troverai in questo articolo

1. Perché il basso ventre e la schiena fanno spesso male contemporaneamente?
2. Quali sono le possibili cause: diverticoli, sindrome dell’intestino irritabile o endometriosi?
3. Come osservi i tuoi dolori e quando si tratta di un’emergenza?
4. Malattia diverticolare: quando il dolore proviene dal basso ventre sinistro?
5. Endometriosi: perché il dolore al basso ventre si irradia alla schiena
6. Cosa succede se non si riesce a trovare una causa fisica?
7. Come si può interpretare un’analisi della flora intestinale con mybody®?
8. Cosa può fare un test del microbioma e cosa no
Conclusione
Domande frequenti
Fonti

Perché il basso ventre e la schiena fanno spesso male contemporaneamente?

Un dolore che inizia nel basso ventre e che si avverte anche alla schiena, di norma, non significa che siano presenti contemporaneamente due malattie. Di solito significa che un disturbo si irradia, cioè viene percepito in più punti anche se ha una sola origine.

L’Istituto per la qualità e l’efficienza nell’assistenza sanitaria (IQWiG) descrive esplicitamente questa irradiazione nel caso dell’endometriosi. Secondo l’istituto, i dolori possono «essere a volte più forti, a volte più deboli e irradiarsi al basso ventre, alla schiena e alle gambe» (IQWiG, 2024).

Cosa significa il dolore irradiato per individuare la causa

Il dolore irradiato rende più difficile l’inquadramento, perché il punto in cui viene percepito e quello in cui ha origine possono non coincidere. Chi avverte la schiena come sede principale del disturbo cerca spesso prima la causa nella colonna vertebrale, trascurando ciò che accade nel basso ventre.

Vale anche il contrario: chi pensa al basso ventre pensa rapidamente all’intestino. In caso di dolore al basso ventre irradiato, però, questa è solo una delle diverse possibilità e, nelle donne in età fertile, non è nemmeno quella più probabile.

Perché la sola localizzazione del dolore non consente di formulare una diagnosi

La sede del dolore fornisce un primo indizio, ma non una risposta. Secondo l’IQWiG (2026), la malattia diverticolare si manifesta tipicamente nel basso ventre sinistro; tuttavia, il dolore al basso ventre sul lato sinistro non è certo una prova della presenza di diverticoli.

Più indicativo è il quadro complessivo: quando compaiono i dolori, quanto durano, che cosa li modifica e quali sintomi associati li accompagnano? Puoi documentare proprio questo quadro prima di recarti dal medico.

Messaggio chiave: il dolore al basso ventre che si irradia alla schiena è un insieme di sintomi, non una diagnosi. Stabilire se la causa si trova nell’intestino o al di fuori di esso dipende dal momento della comparsa, dall’andamento e dai sintomi associati, non solo dalla sede del dolore.

Questo articolo tratta esplicitamente la combinazione di dolore al basso ventre e mal di schiena. Se avverti piuttosto una sensazione sorda di tensione senza un dolore ben definito, trovi l’inquadramento nell’articolo Pressione nell’addome; se invece i disturbi si manifestano nella parte superiore dell’addome e subito dopo i pasti, Dolore allo stomaco dopo aver mangiato è l’articolo adatto.

Quali cause sono possibili: diverticoli, intestino irritabile o endometriosi?

In presenza di dolore al basso ventre associato alla schiena, vengono considerate particolarmente spesso tre spiegazioni: la malattia diverticolare, la sindrome dell’intestino irritabile e l’endometriosi. Due hanno origine nell’intestino, una no: ed è proprio quest’ultima che nelle donne viene spesso presa in considerazione troppo tardi.

La seguente panoramica mette a confronto le tre possibilità secondo gli stessi criteri. Si basa esclusivamente sui dati dell’IQWiG. Quando le fonti utilizzate non forniscono informazioni, ciò è esplicitamente indicato nella tabella: qui non si fanno stime.

Criterio Malattia diverticolare Sindrome dell’intestino irritabile Endometriosi
Dove si trova il dolore? Per lo più nel basso ventre sinistro, più raramente in quello destro (IQWiG, 2026) Dolori persistenti all’addome o al basso ventre e crampi, senza una sede precisa (IQWiG, 2023) Dolore al basso ventre come sintomo principale (IQWiG, 2024)
Si irradia alla schiena? Il materiale di riferimento qui utilizzato non fornisce indicazioni al riguardo Il materiale di riferimento qui utilizzato non fornisce indicazioni al riguardo Sì – i dolori possono «irradiarsi al basso ventre, alla schiena e alle gambe» (IQWiG, 2024)
Sintomi associati tipici Gonfiore addominale, stitichezza o diarrea; in caso di infiammazione, dolori sordi improvvisi con leggera febbre (IQWiG, 2026) Un’alterazione delle feci fa parte del quadro sintomatologico (IQWiG, 2023) Dolori percepiti come crampi, spesso associati alle mestruazioni e durante o dopo i rapporti sessuali; sono possibili nausea, vomito e diarrea (IQWiG, 2024)
Chi ne è colpito? Circa il 13% delle persone sotto i 50 anni presenta diverticoli, rispetto a circa il 50% degli ultrasettantenni (IQWiG, 2026) Si stima che riguardi da 10 a 20 persone su 100 (IQWiG, 2023) Fino al 10% di tutte le donne in età fertile; in presenza di dolori cronici al basso ventre circa il 50% (IQWiG, 2024)
Come viene effettuata la valutazione? Medica – il materiale di riferimento qui utilizzato non indica alcuna procedura diagnostica specifica Medica – il materiale di riferimento qui utilizzato non indica alcuna procedura diagnostica specifica Ginecologica – un test delle feci o un autotest non è adatto a questo scopo

La tabella mostra una lacuna che va dichiarata con franchezza: le pagine dell’IQWiG qui utilizzate non descrivono un’irradiazione alla schiena né per la malattia diverticolare né per la sindrome dell’intestino irritabile. L’irradiazione alla schiena è documentata esplicitamente per l’endometriosi.

Da ciò non deriva un’esclusione, ma un ordine nel ragionamento: se il dolore al basso ventre e il mal di schiena si presentano regolarmente insieme in una donna in età fertile, la valutazione ginecologica deve venire prima, non alla fine di un lungo percorso diagnostico intestinale.

Come osservi i tuoi dolori e quando si tratta di un’emergenza?

Prima di osservare i sintomi, controlla i segnali d’allarme. Esistono quadri sintomatologici in cui aspettare e documentare è la reazione sbagliata, perché richiedono un rapido intervento medico.

Segnali d’allarme: in questi casi è necessario rivolgersi a un medico, non fare un autotest

  • Forti dolori addominali con parete addominale rigida – per la diverticolite, l’IQWiG (2026) indica «forti dolori addominali, una parete addominale rigida, febbre, nausea, tachicardia e debolezza generale» e sottolinea che in questo caso «è importante cercare rapidamente assistenza medica».
  • Febbre associata a dolore al basso ventre – secondo l’IQWiG (2026), in caso di diverticolite compaiono improvvisamente dolori sordi al basso ventre, «accompagnati da una leggera febbre».
  • Notevole perdita di peso, sangue nelle feci, febbre o pallore – secondo l’IQWiG (2023), questa combinazione «fa pensare più a un’altra malattia intestinale» che alla sindrome dell’intestino irritabile.
  • Sangue nelle feci in qualsiasi quantità – secondo l’IQWiG (2023) «in linea di principio dovrebbe essere sottoposto a valutazione medica per chiarirne la causa».
  • Tachicardia e debolezza generale – insieme al dolore addominale, sono un motivo per richiedere immediatamente assistenza medica e non proseguire con l’osservazione autonoma.

Palpitazioni e debolezza generale – insieme al dolore addominale, sono un motivo per richiedere immediatamente assistenza medica e non proseguire con l’osservazione autonoma.

Se non è presente nessuno di questi segnali d’allarme e i disturbi persistono da settimane o mesi, è utile un’osservazione strutturata di sé. Non sostituisce una visita, ma rende il colloquio con il medico molto più preciso.

Bastano quattro domande. Annota le risposte per un periodo da due a quattro settimane, a mano o in un’app per le note: il formato è secondario. È importante portare le informazioni alla visita e non ricostruirle a memoria.

DOMANDA 1

Dove si localizza esattamente il dolore?

A sinistra, a destra, al centro o cambia posizione? Secondo l’IQWiG (2026), la parte inferiore sinistra dell’addome è la sede tipica della malattia diverticolare.

Si irradia? E verso dove?

Nella parte bassa della schiena, nelle gambe, nel basso ventre? La direzione dell’irradiazione è una delle informazioni più importanti per il medico o la medica.

DOMANDA 3

C’è una correlazione?

È legato al ciclo, all’evacuazione o ai pasti? Un legame con il ciclo mestruale è un’indicazione diversa da un legame con l’evacuazione.

DOMANDA 4

Da quanto tempo è presente?

Giorni, settimane o mesi? La durata contribuisce a stabilire se si tratta di una situazione acuta o di un quadro di disturbi cronico.

Queste quattro domande servono a preparare il colloquio con il medico, non a fare un’autodiagnosi. Ti aiutano a organizzare le tue osservazioni, così il medico o la medica può arrivare più rapidamente all’esame più adatto.

Malattia diverticolare: quando il dolore proviene dalla parte inferiore sinistra dell’addome?

La malattia diverticolare è la causa intestinale più comune da prendere in considerazione in caso di dolore nella parte inferiore sinistra dell’addome. Si sviluppa in corrispondenza di estroflessioni della parete intestinale, che si formano sempre più frequentemente con l’età.

L’IQWiG (2026) la definisce così: “I diverticoli sono estroflessioni della mucosa intestinale: nei punti interessati, la parete interna dell’intestino si incurva verso l’esterno attraverso punti deboli della muscolatura intestinale.”

“La malattia diverticolare si manifesta solitamente con dolore nella parte inferiore sinistra dell’addome, più raramente in quella destra.”

Istituto per la qualità e l’efficienza nell’assistenza sanitaria (IQWiG)
“Malattia diverticolare e diverticolite”, gesundheitsinformation.de, 2026

Quanto sono comuni i diverticoli nel colon?

I diverticoli sono molto comuni con l’avanzare dell’età. Circa il 13% delle persone sotto i 50 anni ha diverticoli, mentre tra gli ultra settantenni la percentuale è di circa il 50% (IQWiG, 2026).

Avere diverticoli non significa tuttavia avere dei disturbi. Si parla di malattia diverticolare solo quando causano disturbi e di diverticolite solo quando si infiammano.

Circa l’1% delle persone con diverticoli sviluppa una diverticolite entro 10 anni (IQWiG, 2026). Pertanto, per la maggior parte delle persone interessate, il riscontro di “diverticoli” non è motivo di preoccupazione.

Welche Begleitbeschwerden gehören zur Divertikelkrankheit?

Neben den Schmerzen im linken Unterbauch kann es laut IQWiG (2026) „zu Blähungen, Verstopfung oder Durchfall kommen“. Das Beschwerdebild ähnelt damit dem eines Reizdarmsyndroms – ein Grund, warum die beiden im Alltag oft verwechselt werden.

Unterscheidbar wird es beim Übergang in eine Entzündung. Dann treten laut IQWiG (2026) „plötzlich dumpfe Schmerzen im Unterbauch auf, begleitet von leichtem Fieber“. Fieber gehört nicht zum Reizdarmsyndrom – es ist ein Signal, das ärztlich abgeklärt gehört.

Kernaussage: Ein linksseitiger Unterbauchschmerz mit Blähungen und verändertem Stuhlgang passt zur Divertikelkrankheit. Kommt Fieber hinzu, ist das kein Fall mehr für Selbstbeobachtung, sondern für eine zeitnahe ärztliche Abklärung.

Endometriose: Warum der Unterleibsschmerz in den Rücken zieht

Bei Frauen ist die Endometriose die Erklärung, die bei der Kombination aus Unterbauch- und Rückenschmerz am deutlichsten belegt ist. Sie ist kein Darmthema – gehört aber genau deshalb in diesen Artikel.

Das IQWiG (2024) beschreibt die Erkrankung so: „Bei einer Endometriose findet sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, in der Gebärmutterwand oder außerhalb der Gebärmutter.“

Wie äußern sich Endometriose-Schmerzen?

Das IQWiG (2024) benennt das Leitsymptom eindeutig: „Das Hauptsymptom einer Endometriose sind Unterleibsschmerzen. Sie treten oft zusammen mit der Regelblutung auf, aber auch während oder nach dem Geschlechtsverkehr.“

Die Schmerzen werden dabei „oft als krampfartig erlebt und können von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall begleitet sein“ (IQWiG, 2024). Diese Begleitbeschwerden erklären, warum viele Betroffene zuerst an eine Magen-Darm-Ursache denken.

Für den Rückenbezug ist die Formulierung des IQWiG (2024) besonders wichtig: Die Schmerzen „können mal stärker, mal schwächer sein und in den Unterbauch, den Rücken und die Beine ausstrahlen“. Genau dieses Muster beschreibt die Beschwerde, um die es in diesem Artikel geht.

Wie häufig ist Endometriose bei chronischen Unterbauchschmerzen?

Laut Studien haben bis zu 10 % aller Frauen im fruchtbaren Alter eine Endometriose (IQWiG, 2024). Damit gehört sie zu den häufigen Erkrankungen, nicht zu den seltenen Ausnahmen.

Noch aussagekräftiger ist die zweite Zahl. Bei Frauen mit chronischen Unterbauchschmerzen geht man davon aus, dass etwa 50 % von ihnen eine Endometriose haben (IQWiG, 2024). Bei anhaltenden Unterbauchschmerzen ist die Endometriose damit statistisch keine Randerklärung, sondern eine der ersten, die man prüfen sollte.

In pratica: se sei una donna e da mesi soffri di dolori al basso ventre che si irradiano alla schiena e presentano un legame riconoscibile con il ciclo, devi rivolgerti a un ginecologo, non fare un esame delle feci né modificare l’alimentazione.

Il legame con il ciclo è l’elemento distintivo decisivo rispetto alle cause intestinali. La sindrome dell’intestino irritabile non segue il ciclo, e lo stesso vale per i diverticoli.

In breve

L’endometriosi è l’unica delle tre spiegazioni frequenti per la quale l’IQWiG (2024) descrive esplicitamente un’irradiazione del dolore alla schiena. Ne è colpito fino al 10% delle donne in età fertile; tra le donne con dolore pelvico cronico, si stima che la percentuale sia intorno al 50%. Sono tipici i dolori crampiformi al basso ventre correlati alle mestruazioni o ai rapporti sessuali, spesso accompagnati da nausea, vomito e diarrea. Il sospetto va valutato in ambito ginecologico.

E se non si riesce a individuare una causa fisica?

Non ogni esame porta a un riscontro. Se il dolore persiste senza che emerga una causa organica, sono possibili due inquadramenti: la sindrome dell’intestino irritabile e i disturbi somatici funzionali.

Sindrome dell’intestino irritabile: frequente, debilitante, ma non pericolosa

Secondo le stime, circa 10-20 persone su 100 soffrono di sindrome dell’intestino irritabile (IQWiG, 2023). Secondo l’IQWiG (2023), tra i disturbi tipici rientrano «dolori persistenti all’addome o al basso ventre, crampi e alterazioni delle feci».

È importante per inquadrare la situazione: secondo l’IQWiG (2023), la sindrome dell’intestino irritabile non è pericolosa e la maggior parte delle persone colpite riesce a convivere bene con una forma lieve senza trattamento. Questa rassicurazione deve comparire nel testo tanto quanto i segnali d’allarme del capitolo 3.

Secondo l’IQWiG (2023), tra le possibili cause della sindrome dell’intestino irritabile si sospettano, tra le altre, nervi intestinali ipersensibili, alterazioni della muscolatura intestinale, cambiamenti della flora intestinale e infiammazioni della parete intestinale. Il termine «si sospettano» è usato consapevolmente: non è nota una singola causa certa.

Disturbi somatici funzionali: reali, anche senza riscontri

Secondo l’IQWiG (2026), si parla di disturbi somatici funzionali «quando sono presenti disturbi fisici senza che sia possibile individuare una causa fisica, come per esempio un’infiammazione o una lesione».

L’IQWiG (2026) chiarisce esplicitamente: «Ciò non significa tuttavia che i disturbi siano solo immaginari e che non si possa fare nulla». L’assenza di riscontri non è quindi un giudizio sull’autenticità del dolore.

Secondo le stime, circa il 10% della popolazione presenta disturbi per i quali non è stata trovata una spiegazione chiara (IQWiG, 2026). Tra questi rientrano esplicitamente anche «problemi di stomaco e intestino come nausea, vomito, flatulenza, diarrea e stitichezza».

L’IQWiG (2026) sottolinea anche il legame con lo stress: «La funzione intestinale può essere compromessa, ad esempio, dallo stress. In tal caso possono comparire diarrea, flatulenza o stitichezza.» Questo spiega perché i disturbi possano aumentare durante fasi di vita stressanti, senza che sia intervenuto alcun cambiamento organico.

Dal foglietto di appunti al colloquio medico strutturato

Proprio quando non emerge un reperto chiaro, una buona documentazione è preziosa. Evita di dover ricominciare da zero a ogni nuovo appuntamento e rende visibili schemi che altrimenti rischierebbero di sfuggire durante il colloquio.

Esempio: Martin, 54 anni

Scenario fittizio a scopo illustrativo

Da circa sei mesi Martin avverte ripetutamente dolori nella parte inferiore sinistra dell’addome, che si irradiano verso la parte bassa della schiena. Poiché alla prima visita medica era riuscito a dire soltanto «in qualche modo va avanti da un po’», in seguito annota brevemente: data, sede del dolore, direzione dell’irradiazione, durata e cosa fosse diverso quel giorno. Dopo quattro settimane, il suo foglio mostra un andamento: i disturbi si presentano soprattutto nei giorni in cui l’evacuazione è cambiata, non ha mai avuto febbre e non ha mai notato sangue nelle feci. Porta questi appunti alla visita di controllo. Invece di una descrizione vaga, ora c’è una panoramica ordinata dell’evoluzione dei sintomi, sulla quale la dottoressa può orientare le proprie domande. Lo scenario non mostra né un successo terapeutico né una diagnosi: mostra soltanto quanto meglio si svolga una conversazione quando le proprie osservazioni sono ordinate.

Ciò che si può trasferire è soprattutto questo: non è la quantità di appunti a fare la differenza, ma la loro struttura. Luogo, irradiazione, fattori scatenanti e durata sono più che sufficienti.

Come può aiutarti mybody® a inquadrare un’analisi della flora intestinale?

Un’analisi della flora intestinale è utile quando gli accertamenti medici sono già in corso o si sono conclusi e desideri inoltre capire come è composta la tua flora intestinale. Si affianca alla diagnostica, non la sostituisce.

Il collegamento tematico è ben definito. Secondo l’IQWiG (2023), nella sindrome dell’intestino irritabile si sospettano, tra gli altri fattori, cambiamenti della flora intestinale come possibile concausa: si tratta di un’ipotesi, non di un fatto dimostrato. È esattamente in questo ambito che un’analisi del microbioma fornisce informazioni aggiuntive.

Un’analisi del microbioma non sostituisce una diagnosi: aiuta a inquadrare ciò che accade nell’intestino. Mostra la composizione della flora intestinale in un determinato momento e fornisce quindi un punto di partenza per parlare di alimentazione e vita quotidiana.

Un’analisi del microbioma non sostituisce una diagnosi: aiuta a inquadrare ciò che accade nell’intestino.

mybody® (MYBODY Lab GmbH) offre a questo scopo due analisi della flora intestinale, che differiscono per ampiezza. Entrambe utilizzano un campione di feci prelevato a casa e vengono analizzate in un laboratorio certificato ISO.

Test MIKROBIOM Complete della flora intestinale di mybody® (MYBODY Lab GmbH)

Test MIKROBIOM Complete della flora intestinale

Il test Complete rileva tramite il sequenziamento del DNA oltre 1.500 specie batteriche e valuta, tra gli altri aspetti, la diversità batterica, il rapporto tra microrganismi protettivi e problematici e le indicazioni di una possibile disbiosi. Il referto comprende circa 15 pagine e include inoltre un indice FODMAP e la determinazione dell’enterotipo. Cosa non può fare il test: non fornisce diagnosi, non rileva diverticoli, endometriosi, malattie infiammatorie croniche intestinali, tumori né infezioni.

Prezzo: 189,00 € (anziché 219,00 €)  ·  Tipo di campione: campione di feci  ·  Tempo di elaborazione: circa 20–25 giorni lavorativi  ·  Laboratorio: analisi di laboratorio certificata ISO, ISO-27001, conforme al GDPR

Al test del microbioma Complete

Chi desidera innanzitutto una panoramica della composizione della flora intestinale trova nella variante Basic un punto di ingresso più essenziale. Offre meno temi di analisi, ma lo stesso tipo di campione e la stessa qualità di laboratorio.

Test MIKROBIOM Basic della flora intestinale di mybody® (MYBODY Lab GmbH)

Test MIKROBIOM Basic della flora intestinale

Il test Basic mostra la composizione della flora intestinale, il rapporto tra batteri protettivi e potenzialmente dannosi, l’ambiente intestinale attraverso il valore del pH, un’eventuale presenza di funghi e indicazioni di una possibile disbiosi. Il referto comprende anch’esso circa 15 pagine. Anche questo test non è uno strumento diagnostico: non indica l’origine di un dolore al basso ventre irradiato e non sostituisce una visita medica.

Prezzo: 139,00 €  ·  Tipo di campione: campione di feci  ·  Tempo di elaborazione: circa 20–25 giorni lavorativi  ·  Laboratorio: analisi di laboratorio certificata ISO, ISO-27001

Al test del microbioma

Tutti i prezzi e i dettagli delle prestazioni sono aggiornati al 28 luglio 2026. I prezzi e i tempi di elaborazione possono cambiare; fa sempre fede la relativa pagina del prodotto.

Cosa può fare un test del microbioma e cosa no

Un test del microbioma descrive la composizione della flora intestinale. Non risponde alla domanda sul perché un dolore al basso ventre si irradi alla schiena.

Questa non è una debolezza del metodo, bensì la sua definizione. Un campione di feci mostra i batteri, ma non evidenzia estroflessioni della parete intestinale, tessuti al di fuori dell’utero né un’infiammazione nella cavità addominale.

Pertanto, per tutte e tre le cause trattate in questo articolo vale quanto segue: né la malattia diverticolare, né l’endometriosi, né la sindrome dell’intestino irritabile possono essere diagnosticate tramite un’analisi della flora intestinale. La sindrome dell’intestino irritabile è una valutazione medica, l’endometriosi richiede una valutazione ginecologica e la malattia diverticolare è un reperto medico.

Utile per te se …

… hai già effettuato la valutazione medica e vuoi inoltre sapere come è composta la tua flora intestinale.

… hai disturbi digestivi ricorrenti e cerchi un punto di partenza strutturato per le tue domande sull’alimentazione.

… desideri una base scritta di cui parlare con un professionista della nutrizione o nello studio medico.

… sei consapevole che il risultato è un’istantanea e non una diagnosi.

Meglio di no se …

… hai forti dolori addominali acuti con parete addominale rigida e febbre: è necessaria un’immediata assistenza medica, non un autotest.

… c’è il sospetto di endometriosi: deve essere valutata dal ginecologo e non tramite un campione di feci.

… ti aspetti una diagnosi: in tal caso, un autotest non è la scelta adatta.

… sono presenti segnali d’allarme come marcata perdita di peso, sangue nelle feci, febbre o pallore: secondo IQWiG (2023), questi sintomi devono essere valutati da un medico.

Non è valido nemmeno il ragionamento inverso: un risultato del microbioma nella norma non esclude alcuna malattia. Se i disturbi persistono, è necessaria una valutazione medica, indipendentemente da ciò che riporta il referto del test.

È inoltre corretto precisare che mybody® non offre un prodotto specifico per il test dell’intolleranza al lattosio o al fruttosio. Per l’intolleranza al lattosio, il test del respiro all’idrogeno è lo standard medico: secondo IQWiG (2024), dopo aver bevuto una soluzione di lattosio si misura più volte la quantità di idrogeno nell’aria espirata.

Conclusione

I dolori al basso ventre che si irradiano alla schiena sono un quadro con diverse possibili spiegazioni. A livello intestinale, le ipotesi principali sono la malattia diverticolare e la sindrome dell’intestino irritabile; al di fuori dell’intestino, nelle donne, soprattutto l’endometriosi.

I numeri più chiari indicano la pista ginecologica: secondo IQWiG (2024), nelle donne con dolore pelvico cronico si presume che circa il 50% abbia l’endometriosi. Proprio in questo contesto viene descritto esplicitamente anche il coinvolgimento della schiena.

Raccomandazione concreta: controlla innanzitutto i segnali d’allarme. In caso di forti dolori addominali con parete addominale rigida, febbre, nausea, tachicardia e debolezza generale, rivolgiti rapidamente a un medico. Anche in presenza di sangue nelle feci, marcata perdita di peso o pallore.

Se non è presente nessuno di questi segnali, annota per due-quattro settimane la sede, l’irradiazione, i fattori scatenanti e la durata dei dolori e porta gli appunti dal medico. Un’analisi della flora intestinale può accompagnare questo percorso, ma non sostituirlo.

Domande frequenti

Cosa significa se fanno male contemporaneamente il basso ventre e la schiena?

Nella maggior parte dei casi significa che un quadro sintomatologico si irradia: il dolore viene percepito in più punti, ma ha un’unica origine. Due patologie concomitanti sono un’eccezione. Per l’endometriosi, l’IQWiG (2024) descrive esplicitamente che i dolori «possono irradiarsi al basso ventre, alla schiena e alle gambe».

L’endometriosi può causare mal di schiena?

Sì. L’IQWiG (2024) descrive che i dolori dell’endometriosi «possono essere a volte più forti e a volte più lievi e irradiarsi al basso ventre, alla schiena e alle gambe». Il sintomo principale è il dolore pelvico, che spesso compare insieme alle mestruazioni e durante o dopo i rapporti sessuali.

Quando devo cercare immediatamente assistenza medica per i dolori al basso ventre?

L’IQWiG (2026) indica per la diverticolite «forti dolori addominali, una parete addominale rigida, febbre, nausea, tachicardia e debolezza generale» e sottolinea che in questi casi «è importante cercare rapidamente assistenza medica». Anche la presenza di sangue nelle feci dovrebbe essere sempre valutata da un medico, secondo l’IQWiG (2023).

Un test del microbioma può individuare la causa dei miei dolori?

No. Un test del microbioma descrive la composizione della flora intestinale e non è uno strumento diagnostico. Non rileva né diverticoli né endometriosi, né una malattia infiammatoria cronica intestinale, un tumore o un’infezione. Può integrare gli accertamenti medici, ma non sostituirli.

Quali informazioni sono più utili durante il colloquio con il medico?

Bastano quattro informazioni: dove si trova esattamente il dolore, se si irradia e verso dove, se è collegato al ciclo, all’evacuazione o ai pasti e da quanto tempo è presente. Annota questi aspetti per due-quattro settimane e porta il resoconto con te alla visita.

Fai analizzare la tua flora intestinale

Se sono in corso gli accertamenti medici e desideri inoltre sapere come è composta la tua flora intestinale, qui trovi le analisi adatte di mybody®. Non sostituiscono una diagnosi, ma forniscono una base scritta per il prossimo colloquio.

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Fonti

  1. IQWiG / gesundheitsinformation.de: Malattia diverticolare e diverticolite (2026) — gesundheitsinformation.de
  2. IQWiG / gesundheitsinformation.de: Endometriosi (2024) — gesundheitsinformation.de
  3. IQWiG / gesundheitsinformation.de: Sindrome dell'intestino irritabile (2023) — gesundheitsinformation.de
  4. IQWiG / gesundheitsinformation.de: Disturbi fisici non chiari (disturbi somatici funzionali) (2026) — gesundheitsinformation.de
  5. IQWiG / gesundheitsinformation.de: Intolleranza al lattosio (intolleranza allo zucchero del latte) (2024) — gesundheitsinformation.de

Tutte le informazioni sui diverticoli, sulla diverticolite e sui relativi segnali d'allarme si basano su [1]. Le affermazioni sull'endometriosi, sull'irradiazione alla schiena e sulle frequenze fino al 10% e di circa il 50% provengono da [2]. Le informazioni sulla sindrome dell'intestino irritabile, sui suoi disturbi tipici e sui segnali d'allarme – perdita di peso, sangue nelle feci, febbre e pallore – provengono da [3]. L'inquadramento dei disturbi somatici funzionali segue [4], mentre l'indicazione sul test del respiro all'idrogeno per l'intolleranza al lattosio segue [5]. Le informazioni sui prodotti provengono dalle pagine dei prodotti mybody®, consultate il 28 luglio 2026. Tutti gli altri studi citati nel testo sono indicati direttamente nel punto pertinente con autori, rivista scientifica e anno.

Certificato / sigillo di qualità mybody® (MYBODY Lab GmbH)

Team editoriale e specialistico mybody®

Dolori al basso ventre Salute intestinale Microbioma Diagnostica di laboratorio

Questo articolo è stato redatto e sottoposto a revisione specialistica dal team editoriale e specialistico mybody®. Il team riunisce competenze in nutrigenetica, microbioma e scienze intestinali, interpretazione delle analisi del sangue, scienze dell'alimentazione e diagnostica di laboratorio.

Pubblicato il 28 luglio 2026 · Ultimo aggiornamento il 28 luglio 2026

Nota medica: questo articolo ha finalità esclusivamente informative e non sostituisce il parere, la diagnosi o il trattamento di un medico. I dolori al basso ventre che si irradiano alla schiena possono avere molte cause, comprese quelle al di fuori dell'apparato digerente. In caso di disturbi intensi, improvvisi o persistenti, nonché di febbre, sangue nelle feci, evidente perdita di peso o pallore, rivolgiti tempestivamente a una medica o a un medico.

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