Che cosa sono i biomarcatori?

Perché viene misurato questo valore?

In Germania, da ottobre a marzo, l’irraggiamento solare non è sufficiente per produrre una quantità adeguata di vitamina D. Le carenze sono quindi molto diffuse e spesso rimangono inosservate, perché i sintomi – stanchezza, debolezza muscolare e predisposizione alle infezioni – sono aspecifici.

Valore troppo alto

Valori molto elevati si verificano praticamente solo a causa di integratori assunti in dosi eccessive e possono essere dannosi per l’aumento del livello di calcio. Un sovradosaggio dovuto esclusivamente al sole non è possibile.

Valore troppo basso

Valori bassi favoriscono la perdita ossea, la debolezza muscolare e una maggiore predisposizione alle infezioni. I gruppi a rischio sono le persone anziane, le persone con pelle scura, chi lavora a turni e chiunque trascorra poco tempo all’aperto.

Domande frequenti

Quando si dovrebbe misurare il livello di vitamina D?
La misurazione più significativa è alla fine dell’inverno, quindi a febbraio o marzo, quando le riserve sono ai livelli più bassi.

Quanto tempo occorre perché il valore migliori?
Con un’assunzione regolare, il livello aumenta nell’arco di circa otto-dodici settimane. Un controllo è indicato non prima di tre mesi.

Il sole estivo è sufficiente?
Per le persone con pelle chiara, in estate spesso bastano da 10 a 20 minuti di sole su viso e avambracci intorno a mezzogiorno. In inverno, in Germania, il sole è troppo basso per una produzione endogena significativa.

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Perché viene misurato questo valore?

L’alanina fornisce indicazioni sul metabolismo delle proteine e dell’energia e su quanto il corpo utilizzi le proteine muscolari per produrre energia.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di elevato apporto proteico, insulino-resistenza e malattie epatiche.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di marcata carenza proteica.

Domande frequenti

Che cos’è il ciclo glucosio-alanina?
Un ciclo tra muscoli e fegato: il muscolo fornisce alanina, il fegato la trasforma in glucosio e lo rimanda indietro. In questo modo la glicemia rimane stabile anche durante un digiuno prolungato.

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Perché viene misurato questo valore?

L’albumina fornisce in un unico valore informazioni sulla funzione epatica, lo stato nutrizionale e la funzionalità renale. Nella ricerca sull’invecchiamento, un livello di albumina ben conservato è considerato uno degli indicatori più stabili della capacità fisica in età avanzata. Inoltre, è necessaria per il calcolo del testosterone libero e del calcio corretto.

Valore troppo alto

Valori elevati sono quasi sempre dovuti a disidratazione e non costituiscono una malattia a sé.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di malattie epatiche, perdita di proteine attraverso i reni o l’intestino, malnutrizione e infiammazioni croniche.

Domande frequenti

Perché l’albumina è necessaria per il calcolo del testosterone?
Una parte del testosterone è legata debolmente all’albumina e rimane biologicamente disponibile. Per calcolare il testosterone libero e quello biodisponibile servono quindi albumina e SHBG.

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Perché viene misurato questo valore?

Il livello di arginina è indicativo per valutare la salute vascolare, la pressione arteriosa, il recupero e la guarigione delle ferite. Il rapporto con l’ADMA consente inoltre di stimare la funzione dell’endotelio vascolare.

Valore troppo alto

Valori elevati sono generalmente causati dagli integratori.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di aumentato fabbisogno dopo lesioni, interventi chirurgici e forte sforzo fisico.

Domande frequenti

L’arginina migliora le prestazioni sportive?
I risultati degli studi sono contrastanti. Un beneficio si osserva soprattutto in presenza di un valore iniziale dimostrabilmente basso o di una funzione vascolare compromessa, non indistintamente in tutti.

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Perché viene misurato questo valore?

L’asparagina fa parte del profilo completo degli amminoacidi e contribuisce a inquadrare l’equilibrio dell’azoto nel suo insieme.

Valore troppo alto

Valori elevati sono rari e generalmente privi di significato patologico.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di marcata carenza proteica.

Domande frequenti

Da dove deriva il nome asparagina?
L’amminoacido fu ottenuto per la prima volta nel 1806 dal succo di asparago – in latino asparagus – diventando così il primo amminoacido mai isolato.

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Perché viene misurato questo valore?

Il valore integra la valutazione della capacità di detossificazione e del metabolismo energetico nel profilo degli amminoacidi.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano nei disturbi del ciclo dell'urea.

Valore troppo basso

Valori bassi sono per lo più privi di significato autonomo.

Domande frequenti

L’acido D-aspartico aumenta il testosterone?
I primi studi sembravano indicare un effetto, ma studi più ampi e meglio controllati non lo hanno confermato negli uomini allenati.

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Perché viene misurato questo valore?

Il valore mostra se l’equilibrio acido-base è stabile. Viene determinato insieme a sodio, potassio e cloruro e aiuta a classificare i disturbi metabolici e renali.

Valore troppo alto

Valori elevati indicano uno spostamento verso l’alcalinità, per esempio dopo vomito prolungato o durante l’assunzione di farmaci diuretici.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un’acidosi, come quella che si verifica in caso di insufficienza renale, diarrea grave o diabete scompensato.

Domande frequenti

Il bicarbonato è la stessa cosa dell’acidificazione intesa nel senso della medicina alternativa?
No. Il termine medico descrive uno spostamento misurabile del pH del sangue ed è una condizione chiaramente definita. Non è equiparabile al concetto di una generale acidificazione dei tessuti.

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Perché viene misurato questo valore?

Poiché l’organismo mantiene costante il valore del calcio nel sangue a ogni costo, un livello di calcio alterato di solito rivela un disturbo degli stessi meccanismi di regolazione, per esempio a carico delle paratiroidi, dei reni o del metabolismo della vitamina D.

Valore troppo alto

Valori elevati possono indicare un’iperfunzione delle paratiroidi, l’assunzione di preparati di vitamina D ad alto dosaggio o malattie tumorali e dovrebbero sempre essere approfonditi.

Valore troppo basso

Valori bassi sono causati da carenza di vitamina D, malattie renali, carenza di magnesio o ipofunzione delle ghiandole paratiroidi. Sono tipici formicolii alle dita e intorno alla bocca, oltre a crampi muscolari.

Domande frequenti

Il valore del calcio indica qualcosa sulla densità delle mie ossa?
No. Il valore ematico rimane normale a lungo anche con il progressivo riassorbimento osseo, perché l’organismo fornisce calcio prelevandolo dalle ossa. Per valutare la densità ossea è necessaria una misurazione DXA.

Perché il calcio viene misurato insieme all’albumina?
Una parte del calcio è legata all’albumina. In presenza di albumina bassa, il calcio totale risulta più basso senza che vi sia una vera carenza: il valore viene quindi corretto mediante calcolo.

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Perché viene misurato questo valore?

Insieme a sodio e bicarbonato, il cloruro consente di valutare l’equilibrio acido-base. Il valore aiuta a classificare disturbi che non possono essere spiegati dai singoli valori presi isolatamente.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di disidratazione, di alcuni disturbi renali e di un’eccessiva acidità del sangue.

Valore troppo basso

Valori bassi sono causati da vomito persistente, farmaci diuretici o da uno spostamento verso valori ematici più alcalini.

Domande frequenti

Il cloruro viene valutato singolarmente?
No. Il cloruro va sempre valutato insieme a sodio, potassio e bicarbonato. Solo questa combinazione consente di trarre conclusioni sull’equilibrio acido-base.

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Perché viene misurato questo valore?

La citrullina è anche un marker consolidato della funzionalità della mucosa dell’intestino tenue, poiché viene prodotta proprio lì. Valori bassi indicano una ridotta massa di cellule intestinali.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di funzionalità renale ridotta e durante l’assunzione di integratori.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano una mucosa dell’intestino tenue danneggiata, ad esempio in caso di celiachia o malattie infiammatorie croniche intestinali.

Domande frequenti

Perché la citrullina è più efficace dell’arginina?
L’arginina viene ampiamente degradata già nell’intestino e nel fegato. La citrullina attraversa entrambi gli organi e viene trasformata in arginina solo nei reni: in questo modo il livello di arginina aumenta in modo più affidabile.

Cosa indica la citrullina sull’intestino?
La citrullina viene prodotta nelle cellule della mucosa dell’intestino tenue. Un valore basso è considerato un’indicazione di una ridotta massa di cellule intestinali funzionanti.

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Perché viene misurato questo valore?

Il cortisolo aiuta a interpretare disturbi come stanchezza persistente, disturbi del sonno, perdita di massa muscolare e aumento del grasso addominale. A causa del ritmo circadiano, l’orario del prelievo di sangue è determinante per l’attendibilità del risultato.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di stress acuto, durante l’assunzione di preparati cortisonici, in gravidanza, durante l’assunzione della pillola anticoncezionale e nella sindrome di Cushing.

Valore troppo basso

Valori bassi possono indicare un’insufficienza surrenalica e devono essere valutati dal medico, poiché una carenza marcata può essere pericolosa.

Domande frequenti

Perché il cortisolo deve essere misurato al mattino?
Il valore oscilla notevolmente nell’arco della giornata. Solo un prelievo effettuato al mattino presto consente una corretta interpretazione sulla base degli intervalli di riferimento.

Un valore normale di cortisolo indica che non sono stressato?
No. Un singolo valore fotografa un determinato momento. Per valutare un’esposizione cronica, sono più indicativi i profili temporali nell’arco della giornata.

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Perché viene misurato questo valore?

La CRP indica se nell’organismo è attiva un’infiammazione, anche quando non sono ancora percepibili sintomi. Nella variante ad alta sensibilità, il valore viene inoltre utilizzato per valutare il rischio cardiovascolare a lungo termine.

Valore troppo alto

Valori nettamente elevati indicano un’infezione batterica acuta, una lesione o una malattia infiammatoria. Valori lievemente elevati si riscontrano nelle infezioni virali, in caso di sovrappeso, fumo o intenso sforzo fisico.

Valore troppo basso

Valori bassi sono normali e non destano preoccupazione. Tuttavia, all’inizio di un’infezione, un valore basso di CRP non esclude un’infiammazione.

Domande frequenti

Che cosa significa un valore elevato di CRP?
Indica che nell’organismo è in corso un’infiammazione. Nelle infezioni batteriche l’aumento è generalmente molto più marcato rispetto a quelle virali.

Qual è la differenza tra CRP e hs-CRP?
Viene misurata la stessa sostanza, ma con una diversa accuratezza di misurazione. La hs-CRP ad alta sensibilità rileva anche concentrazioni molto basse e serve a valutare il rischio di malattie cardiovascolari.

Perché viene misurato questo valore?

La cistatina C rileva una riduzione della funzione renale prima della creatinina, spesso già in una fase in cui la creatinina appare ancora del tutto normale. È il valore più significativo per gli sportivi che praticano allenamento di forza, gli anziani e tutte le persone con una composizione corporea insolita.

Valore troppo alto

Valori elevati indicano una ridotta capacità di filtrazione dei reni. Anche l'ipertiroidismo e dosi elevate di cortisone possono aumentare il valore.

Valore troppo basso

I valori bassi non sono preoccupanti.

Domande frequenti

Cosa è meglio: creatinina o cistatina C?
La cistatina C è indipendente dalla massa muscolare e per questo è più affidabile negli sportivi che praticano allenamento di forza, nelle persone molto magre e negli anziani. Il calcolo della velocità di filtrazione a partire dalla combinazione di entrambi i valori è il metodo più preciso.

L'allenamento di forza influenza il valore?
No. Questo è proprio il vantaggio rispetto alla creatinina, che può essere elevata in presenza di una massa muscolare elevata anche senza una compromissione della funzione renale.

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Perché viene misurato questo valore?

Il DHEA-S riflette la funzionalità della corteccia surrenale. Nelle donne con aumento della peluria, acne o disturbi del ciclo mestruale, il valore indica se gli ormoni maschili provengono dalle ghiandole surrenali o dalle ovaie.

Valore troppo alto

Valori nettamente elevati indicano un aumento della produzione di androgeni da parte delle ghiandole surrenali e devono essere accertati.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di insufficienza surrenalica, durante una terapia prolungata con cortisone e con l'avanzare dell'età.

Domande frequenti

Perché il DHEA-S deve essere valutato in base all'età?
Il livello diminuisce continuamente a partire da circa il 25° anno di età. Per questo, un valore può essere interpretato correttamente solo confrontandolo con quello della fascia d'età appropriata.

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Perché viene misurato questo valore?

In combinazione con la transferrina, si ottiene la saturazione della transferrina, l’indicatore più affidabile di quanto l’organismo sia attualmente rifornito di ferro disponibile.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano dopo l’assunzione di integratori di ferro, in caso di malattie del fegato e nella malattia ereditaria da accumulo di ferro, l’emocromatosi.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano una carenza di ferro, ma si riscontrano anche nelle infiammazioni acute, perché in quel caso l’organismo trattiene deliberatamente il ferro.

Domande frequenti

Il solo valore del ferro è sufficiente per diagnosticare una carenza?
No. Il valore oscilla troppo. Per valutare lo stato del ferro, la ferritina è il parametro più importante, integrato da transferrina e CRP.

Perché il ferro diminuisce durante un raffreddore?
L’organismo sottrae deliberatamente il ferro agli agenti patogeni, trasferendolo dal sangue ai depositi. Per questo, un valore basso durante un’infezione non indica automaticamente una carenza.

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Perché viene misurato questo valore?

Nelle donne, l’estradiolo aiuta a valutare disturbi del ciclo, difficoltà a concepire e disturbi della menopausa. Negli uomini, un valore elevato spiega disturbi come ingrossamento delle ghiandole mammarie, ritenzione idrica e perdita della libido, spesso associati al sovrappeso.

Valore troppo alto

Nelle donne, a metà ciclo, sono fisiologici. Valori persistentemente elevati si riscontrano in caso di sovrappeso, malattie del fegato e alcune cisti. Negli uomini, la causa più frequente è il sovrappeso, poiché il tessuto adiposo converte il testosterone in estradiolo.

Valore troppo basso

Nelle donne, valori bassi indicano menopausa, forte sottopeso, attività sportiva agonistica o un disturbo dell’ipofisi. Negli uomini, valori troppo bassi compromettono la densità ossea e la libido.

Domande frequenti

Quando dovrebbe essere misurato l’estradiolo durante il ciclo?
Per la diagnosi di base, dal terzo al quinto giorno del ciclo, insieme a FSH e LH. Per altre indicazioni possono essere utili momenti diversi.

Perché l’estradiolo è importante anche per gli uomini?
Gli uomini hanno bisogno dell’estradiolo per la densità ossea, la libido e un normale metabolismo dei grassi. Valori sia troppo elevati sia troppo bassi causano disturbi.

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Perché viene misurato questo valore?

La ferritina rileva una carenza di ferro allo stadio iniziale, cioè prima che si sviluppi un’anemia. Disturbi tipici come stanchezza, caduta dei capelli, difficoltà di concentrazione o affanno possono spesso essere spiegati da questo valore.

Valore troppo alto

Valori elevati sono causati da infiammazioni, malattie epatiche, consumo elevato di alcol o sovraccarico di ferro. Poiché la ferritina è anche una proteina della fase acuta, dovrebbe essere sempre valutata insieme alla PCR.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano una carenza di ferro. Le cause frequenti sono mestruazioni abbondanti, un’alimentazione povera di ferro, sport di resistenza, gravidanza o perdite di sangue nel tratto gastrointestinale.

Domande frequenti

A partire da quale valore di ferritina si parla di carenza di ferro?
Valori inferiori a 15 µg/l sono considerati indicativi di una carenza di ferro certa. Molte società scientifiche considerano già i valori inferiori a 30 µg/l meritevoli di trattamento in presenza di disturbi tipici.

Perché la mia ferritina è normale nonostante i sintomi?
In presenza di un’infiammazione concomitante, la ferritina aumenta indipendentemente dallo stato del ferro e può mascherare una carenza. Per questo si determina anche la PCR.

Quanto tempo occorre per ricostituire le riserve di ferro?
Con una terapia orale a base di ferro, in genere occorrono da tre a sei mesi, anche se i disturbi spesso migliorano già dopo poche settimane.

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Perché viene misurato questo valore?

Una carenza di folato causa un’anemia con globuli rossi ingrossati, che nel quadro ematico può essere facilmente confusa con una carenza di vitamina B12. Se si desidera avere figli, è fondamentale avere un buon apporto già prima del concepimento.

Valore troppo alto

I valori elevati sono dovuti agli integratori e sono generalmente innocui. Tuttavia, possono mascherare nel quadro ematico una carenza concomitante di vitamina B12.

Valore troppo basso

Le cause sono un’alimentazione povera di verdure, il consumo di alcol, malattie intestinali croniche, la gravidanza e alcuni farmaci.

Domande frequenti

Quando si dovrebbe iniziare ad assumere acido folico se si desidera avere figli?
Si raccomanda di iniziare almeno quattro settimane prima del concepimento, poiché il tubo neurale si chiude nelle prime settimane di gravidanza, spesso prima che la gravidanza sia nota.

Qual è la differenza tra folato e acido folico?
Il folato è la forma naturale presente negli alimenti, mentre l’acido folico è la forma sintetica contenuta negli integratori. L’acido folico viene assorbito meglio, ma deve prima essere attivato dall’organismo.

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Perché viene misurato questo valore?

In presenza di SHBG elevato, ad esempio in età avanzata, nell’ipertiroidismo o durante l’assunzione di estrogeni, il testosterone totale può risultare normale, mentre il testosterone libero è già nettamente troppo basso. È proprio in questi casi che il valore calcolato è particolarmente utile.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in presenza di SHBG basso, ad esempio in caso di sovrappeso, insulino-resistenza o sindrome dell’ovaio policistico.

Valore troppo basso

Valori bassi nonostante un testosterone totale normale indicano un SHBG elevato e spesso spiegano disturbi che non sarebbero deducibili dal valore totale.

Domande frequenti

Perché il testosterone libero viene calcolato invece di essere misurato?
La misurazione diretta è complessa e soggetta a interferenze. Il calcolo a partire dal testosterone totale, dall’SHBG e dall’albumina è considerato più affidabile ed è lo standard internazionale.

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Perché viene misurato questo valore?

L’FSH è il valore più importante per valutare la riserva ovarica e riconoscere la menopausa. Nell’uomo distingue un disturbo dei testicoli da un’alterazione del centro di regolazione superiore.

Valore troppo alto

Nelle donne, valori nettamente elevati indicano una riduzione della funzione ovarica o la menopausa. Negli uomini indicano una compromissione della produzione di spermatozoi.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un disturbo dell’ipofisi o dell’ipotalamo, ad esempio in caso di sottopeso, pratica sportiva intensa, forte stress o prolattina elevata.

Domande frequenti

Che cosa indica un valore elevato di FSH nella donna?
Un valore di FSH nettamente elevato al terzo giorno del ciclo indica una ridotta riserva ovarica. Durante la menopausa il valore aumenta stabilmente e in modo marcato.

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Perché viene misurato questo valore?

L'fT3 indica se la conversione dalla forma di riserva a quella attiva funziona effettivamente. In caso di stanchezza persistente nonostante un TSH normale, una conversione alterata può essere la spiegazione.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di iperfunzione e in alcune forme di terapia ormonale.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di ipofunzione, ma anche in presenza di malattie gravi, grave deficit calorico o stress cronico: in questi casi l'organismo riduce intenzionalmente il dispendio energetico.

Domande frequenti

Che cosa significa un fT3 basso con TSH normale?
Può indicare una ridotta conversione da T4 a T3, come avviene in caso di grave deficit calorico, stress cronico o malattie gravi. Il risultato deve essere valutato dal medico.

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Perché viene misurato questo valore?

L'fT4, insieme al TSH, indica se un disturbo funzionale è lieve o marcato. Serve inoltre per monitorare il trattamento con ormoni tiroidei.

Valore troppo alto

Valori elevati indicano un'iperfunzione o una terapia ormonale a dosaggio eccessivo. I sintomi tipici sono tachicardia, nervosismo, perdita di peso e sudorazione.

Valore troppo basso

Valori bassi associati a un TSH elevato confermano un'ipofunzione manifesta. Valori bassi con TSH basso indicano un disturbo dell'ipofisi.

Domande frequenti

Perché si misura il T4 libero e non quello totale?
Oltre il 99 per cento del T4 è legato a proteine di trasporto e non è attivo. Solo la frazione libera entra nelle cellule: per questo è il valore più indicativo.

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Perché viene misurato questo valore?

Nessun altro valore epatico reagisce così precocemente e in modo così evidente al consumo regolare di alcol. Inoltre, la Gamma-GT indica se il deflusso della bile è ostacolato.

Valore troppo alto

Le cause tipiche sono l'alcol, il fegato grasso, la stasi biliare, alcuni farmaci e il sovrappeso.

Valore troppo basso

Valori bassi sono considerati non preoccupanti.

Domande frequenti

Quanto tempo occorre perché la Gamma-GT diminuisca dopo aver rinunciato all'alcol?
L'emivita è di circa due-tre settimane. Dopo la rinuncia completa all'alcol, il valore torna generalmente alla normalità entro quattro-otto settimane.

Un valore elevato di Gamma-GT è sempre riconducibile all’alcol?
No. Anche il fegato grasso, i farmaci, la stasi biliare e il sovrappeso sono cause altrettanto frequenti.

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Perché viene misurato questo valore?

Il valore fornisce una rapida panoramica del metabolismo lipidico. Per la valutazione del rischio è tuttavia decisiva la suddivisione in LDL e HDL: un colesterolo totale normale può nascondere un rapporto sfavorevole.

Valore troppo alto

Le cause sono la predisposizione genetica, l’alimentazione, il sovrappeso, la sedentarietà e l’ipotiroidismo.

Valore troppo basso

Valori molto bassi si riscontrano in caso di ipertiroidismo, gravi malattie epatiche o malnutrizione.

Domande frequenti

Un colesterolo totale basso è automaticamente positivo?
No. È decisiva la composizione. Un colesterolo totale basso associato a un HDL molto basso è meno favorevole di un valore leggermente più alto con una buona quota di HDL.

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Perché viene misurato questo valore?

Nelle atlete e negli atleti con carichi di allenamento elevati, in caso di infezioni ricorrenti e di disturbi intestinali, il valore della glutammina mostra se questo combustibile centrale è disponibile in quantità sufficiente.

Valore troppo alto

Valori elevati sono generalmente innocui.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di sovrallenamento, dopo interventi chirurgici, nelle infezioni gravi e nelle malattie intestinali croniche.

Domande frequenti

Perché la glutammina diminuisce in caso di sovrallenamento?
Uno sforzo intenso aumenta il consumo nelle cellule immunitarie e intestinali oltre il tasso di sintesi endogena. Un valore basso è quindi considerato un possibile segnale di sovraccarico.

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Perché viene misurato questo valore?

Il valore completa la valutazione del profilo aminoacidico e fornisce indicazioni sull’equilibrio tra i sistemi eccitatori e inibitori.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di malattie epatiche e di alterazioni del metabolismo dell’ammoniaca.

Valore troppo basso

I valori bassi sono rari e generalmente privi di significato autonomo.

Domande frequenti

L’acido glutammico è la stessa cosa dell’esaltatore di sapidità?
Il glutammato monosodico, l’esaltatore di sapidità, è il sale sodico dell’acido glutammico. L’aminoacido in sé è naturalmente presente in quasi tutti gli alimenti contenenti proteine.

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Perché viene misurato questo valore?

Sebbene l’organismo sia in grado di produrre glicina autonomamente, in caso di fabbisogno elevato la produzione propria spesso non è sufficiente. Il valore è indicativo per valutare il tessuto connettivo, la capacità di detossificazione e la qualità del sonno.

Valore troppo alto

Valori elevati sono generalmente innocui.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di maggiore consumo dovuto ai processi di detossificazione, durante la formazione di collagene dopo lesioni e in caso di alimentazione squilibrata.

Domande frequenti

Perché la glicina è considerata un aminoacido della longevità?
La glicina è un precursore del glutatione e svolge un ruolo centrale nella formazione del collagene. Entrambi questi sistemi diminuiscono con l’età, motivo per cui la glicina riceve particolare attenzione nella ricerca sull’invecchiamento.

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Perché viene misurato questo valore?

La GPT è il più sensibile indicatore precoce di un affaticamento del fegato. Spesso aumenta già prima della comparsa dei sintomi, ad esempio in caso di fegato grasso, consumo regolare di alcol o epatite virale.

Valore troppo alto

Oggi la causa più frequente di valori lievemente elevati è il fegato grasso non alcolico. Altri motivi sono l’alcol, alcuni farmaci, le epatiti virali e l’allenamento di forza molto intenso.

Valore troppo basso

I valori bassi generalmente non hanno rilevanza patologica.

Domande frequenti

Che cosa significa un valore elevato di GPT?
Indica un danno o uno stato di affaticamento delle cellule epatiche. La causa più frequente in Germania è il fegato grasso, seguito dall’alcol e dai farmaci.

Come si possono ridurre i valori epatici?
Sono efficaci l’astensione dall’alcol, la riduzione del peso in caso di sovrappeso, una maggiore attività fisica e la verifica dei farmaci e degli integratori.

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Perché viene misurato questo valore?

A differenza della glicemia a digiuno, l’HbA1c è indipendente da un singolo pasto e dalle condizioni del momento. È quindi il valore principale per riconoscere il prediabete e monitorare l’andamento del diabete.

Valore troppo alto

Valori a partire dal 5,7% sono considerati prediabete, mentre valori a partire dal 6,5% soddisfano il criterio per il diabete mellito. Anche l’anemia da carenza di ferro può aumentare leggermente il valore.

Valore troppo basso

I valori bassi sono generalmente privi di rilievo. In caso di ridotta durata di vita dei globuli rossi, il valore può risultare falsamente basso.

Domande frequenti

Bisogna essere a digiuno per misurare l’HbA1c?
No. L’HbA1c può essere misurata in qualsiasi momento della giornata e indipendentemente dai pasti: questo è uno dei suoi principali vantaggi rispetto alla glicemia a digiuno.

Con quale rapidità cambia l’HbA1c?
Poiché rappresenta una media di diverse settimane, una modifica dello stile di vita si riflette chiaramente nel valore solo dopo circa otto-dodici settimane.

Perché viene misurato questo valore?

L’HDL viene misurato insieme all’LDL e ai trigliceridi nell’ambito del profilo lipidico e viene incluso nei comuni calcolatori del rischio cardiovascolare.

Valore troppo alto

Per molto tempo i valori più elevati sono stati considerati genericamente favorevoli. Tuttavia, secondo le conoscenze attuali, valori molto elevati superiori a 90 mg/dl non offrono alcuna protezione aggiuntiva.

Valore troppo basso

I valori bassi sono considerati un fattore di rischio indipendente. Si presentano spesso insieme a sovrappeso, sedentarietà, fumo e trigliceridi elevati.

Domande frequenti

Come si può aumentare l’HDL?
Le misure più efficaci sono svolgere regolarmente attività di resistenza, smettere di fumare e ridurre il peso. I farmaci volti ad aumentare specificamente l’HDL non hanno mostrato benefici negli studi.

Che cosa è più importante, HDL o LDL?
Per la valutazione del rischio, il valore decisivo e trattabile è l’LDL. L’HDL viene considerato come parametro integrativo, ma non costituisce un obiettivo terapeutico autonomo.

Marcatori correlati

Perché viene misurato questo valore?

Valori bassi sono associati all’anemia e alle malattie infiammatorie croniche. Il valore integra la valutazione dello stato del ferro e dei marcatori dell’infiammazione.

Valore troppo alto

Valori elevati sono rari e generalmente dovuti all’alimentazione.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano nelle infiammazioni croniche, nelle malattie reumatiche e nell’anemia sideropenica.

Domande frequenti

L’istidina ha a che fare con l’intolleranza all’istamina?
L’istidina è il precursore dell’istamina. In caso di intolleranza all’istamina, tuttavia, il problema riguarda la degradazione dell’istamina, non l’apporto di istidina.

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Perché viene misurato questo valore?

Holo-TC è il marker più precoce di una carenza di vitamina B12 e diminuisce già quando la vitamina B12 totale è ancora nell’intervallo normale. In questo modo è possibile intervenire prima che si verifichino danni ai nervi.

Valore troppo alto

Valori elevati sono innocui e sono generalmente dovuti all’integrazione.

Valore troppo basso

Valori inferiori a 35 pmol/l indicano una carenza; valori tra 35 e 50 pmol/l rientrano nella zona grigia e vengono generalmente integrati dalla misurazione dell’acido metilmalonico o dell’omocisteina.

Domande frequenti

Che cosa è meglio: vitamina B12 totale o Holo-TC?
Holo-TC misura la frazione biologicamente attiva e rileva una carenza molto prima. La vitamina B12 totale può risultare ancora normale nonostante una carenza iniziale.

Marcatori correlati

Perché viene misurato questo valore?

Un livello elevato di omocisteina è considerato un fattore di rischio indipendente per le malattie vascolari ed è inoltre associato al declino cognitivo. Il grande vantaggio: un valore elevato può essere generalmente ridotto bene con le vitamine del gruppo B.

Valore troppo alto

Le cause sono una carenza di acido folico, B12 o B6, una ridotta funzionalità renale, il fumo, un elevato consumo di caffè e una variante genetica nel metabolismo dei folati.

Valore troppo basso

Valori bassi sono favorevoli e privi di significato patologico.

Domande frequenti

Come si riduce un valore elevato di omocisteina?
Nella maggior parte dei casi è efficace la somministrazione mirata di acido folico, vitamina B12 e vitamina B6 dopo aver determinato in precedenza i rispettivi livelli.

Perché il campione deve essere elaborato rapidamente?
Dopo il prelievo di sangue, i globuli rossi continuano a rilasciare omocisteina. Se il campione non viene raffreddato e centrifugato rapidamente, il valore risulta falsamente elevato.

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Perché viene misurato questo valore?

L’isoleucina viene valutata insieme a leucina e valina. Il quadro dei tre valori fornisce indicazioni sull’apporto proteico, sulla capacità di rigenerazione e sullo stato di affaticamento.

Valore troppo alto

Valori elevati sono dovuti a un elevato apporto di proteine o all’uso di integratori.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un apporto insufficiente di proteine o un maggiore impegno dovuto all’allenamento.

Domande frequenti

Perché i BCAA vengono sempre valutati insieme?
Leucina, isoleucina e valina condividono gli stessi percorsi di trasporto e degradazione. Solo il rapporto tra i tre valori consente una valutazione significativa.

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Perché viene misurato questo valore?

Il potassio è uno dei pochi valori di laboratorio per i quali sia livelli troppo alti sia livelli troppo bassi possono diventare immediatamente pericolosi, perché possono provocare aritmie cardiache. I disturbi tipici sono debolezza muscolare, crampi, stitichezza e palpitazioni.

Valore troppo alto

Le cause sono una funzionalità renale ridotta, diuretici risparmiatori di potassio, alcuni farmaci per la pressione sanguigna e una marcata distruzione cellulare. Anche un prelievo di sangue con stasi prolungata può causare valori falsamente elevati.

Valore troppo basso

Le cause sono farmaci diuretici, vomito o diarrea persistenti, abuso di lassativi, intensa perdita di sudore e una carenza di magnesio, che spesso mantiene la carenza di potassio.

Domande frequenti

Quali alimenti contengono molto potassio?
Sono ricchi di potassio banane, albicocche, patate, legumi, frutta secca, spinaci e concentrato di pomodoro. In caso di funzionalità renale ridotta, l’apporto deve essere concordato con il medico.

Perché potassio e magnesio sono correlati?
Una carenza di magnesio fa sì che i reni eliminino più potassio. Per questo, spesso una carenza di potassio può essere corretta in modo duraturo solo quando anche l’equilibrio del magnesio è stato ristabilito.

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Perché viene misurato questo valore?

Una carenza di rame può causare anemia, che non può essere corretta con il solo ferro. Si manifesta soprattutto in caso di assunzione costantemente elevata di zinco e dopo interventi chirurgici gastrointestinali.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di infiammazioni, durante la gravidanza, con l’assunzione di preparati contenenti estrogeni e in presenza di malattie epatiche.

Valore troppo basso

Valori bassi sono dovuti all’assunzione di integratori di zinco ad alto dosaggio, a malattie intestinali croniche o a seguito di interventi bariatrici.

Domande frequenti

Perché rame e zinco vengono valutati insieme?
I due oligoelementi competono nell’intestino per le stesse vie di trasporto. Un apporto di zinco costantemente elevato può quindi causare una carenza di rame: il rapporto tra i due valori è più indicativo di ciascun valore preso singolarmente.

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Perché viene misurato questo valore?

Il rapporto tra livello di LDL e rischio cardiovascolare è uno dei più documentati in medicina. Il valore target non è uguale per tutti, ma dipende dal rischio complessivo individuale.

Valore troppo alto

Valori elevati sono dovuti a predisposizione genetica, alimentazione, sovrappeso, sedentarietà e ipotiroidismo. Valori molto elevati possono indicare un’ipercolesterolemia familiare.

Valore troppo basso

Valori bassi sono considerati favorevoli per il cuore e i vasi sanguigni e sono generalmente privi di rischi.

Domande frequenti

Esiste un valore normale generale per il colesterolo LDL?
No. Il valore target appropriato dipende dal rischio cardiovascolare complessivo. Chi ha già avuto un infarto necessita di un valore nettamente più basso rispetto a una persona giovane e sana.

Come si può ridurre il colesterolo LDL?
Sono efficaci la sostituzione dei grassi saturi con grassi insaturi, un maggiore apporto di fibre, la riduzione del peso e l’attività fisica. Se ciò non è sufficiente, si possono prendere in considerazione opzioni farmacologiche.

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Perché viene misurato questo valore?

Lo stato della leucina indica se l’apporto proteico è sufficiente per lo sviluppo muscolare e il recupero. È particolarmente rilevante in caso di allenamento intenso, in età avanzata e con un’alimentazione a prevalenza vegetale.

Valore troppo alto

Valori elevati sono dovuti a un elevato apporto proteico o all’uso di integratori. Livelli permanentemente elevati di aminoacidi a catena ramificata sono associati all’insulino-resistenza.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di apporto proteico insufficiente, durante periodi di forte stress fisico e in presenza di disturbi dell’assorbimento intestinale.

Domande frequenti

Quanta leucina serve per aumentare la massa muscolare?
La soglia è di circa 2,5–3 grammi di leucina per pasto per stimolare la sintesi proteica muscolare. Questa quantità è contenuta in circa 25–30 grammi di proteine di alta qualità.

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Perché viene misurato questo valore?

Negli uomini, l’LH insieme al testosterone chiarisce dove si trova la causa di una carenza: se l’LH è alto, il problema è nei testicoli. Se l’LH è basso, il problema riguarda la regolazione sovraordinata. Nelle donne, il rapporto tra LH e FSH aiuta a valutare una sindrome dell’ovaio policistico.

Valore troppo alto

Nelle donne è fisiologicamente elevato a metà del ciclo, permanentemente elevato in menopausa e spesso nella sindrome dell’ovaio policistico. Negli uomini, un LH elevato associato a testosterone basso indica un disturbo a livello dei testicoli.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un disturbo dell’ipofisi, ad esempio in presenza di prolattina elevata, grave sottopeso o durante l’uso di preparati a base di testosterone.

Domande frequenti

Che cosa significa un rapporto LH-FSH elevato?
Un valore di LH nettamente superiore all’FSH può indicare una sindrome dell’ovaio policistico. Per la diagnosi sono necessari anche un’ecografia e ulteriori valori ormonali.

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Perché viene misurato questo valore?

La Lp(a) spiega una parte degli infarti nelle persone con valori altrimenti nella norma. Poiché il livello rimane costante, di norma è sufficiente una sola misurazione nella vita, che tuttavia ha conseguenze di ampia portata per la prevenzione.

Valore troppo alto

Circa una persona su cinque presenta valori elevati. Poiché sono difficilmente influenzabili con lo stile di vita, il trattamento mira a ridurre in modo più rigoroso tutti gli altri fattori di rischio, in particolare l’LDL.

Valore troppo basso

I valori bassi sono considerati favorevoli e non richiedono interventi.

Domande frequenti

Perché la Lp(a) viene misurata una sola volta?
Il valore è determinato geneticamente e varia poco nel corso della vita. Perciò una singola misurazione è sufficiente per valutare il rischio nell’arco della vita.

Si può ridurre la Lp(a)?
Praticamente non è possibile ridurla con l’alimentazione o l’attività fisica. Per questo l’attenzione si concentra sui fattori modificabili. Sono in fase di sviluppo farmaci mirati a ridurre la Lp(a).

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Perché viene misurato questo valore?

I cereali contengono poca lisina, perciò, in un’alimentazione ricca di cereali o vegana, può essere l’amminoacido limitante. Il valore indica se sono disponibili quantità sufficienti dei componenti necessari per il tessuto connettivo e le ossa.

Valore troppo alto

I valori elevati sono generalmente dovuti all’alimentazione o all’assunzione di integratori.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di alimentazione ricca di cereali, dieta vegana senza legumi e aumentato fabbisogno durante le fasi di crescita o rigenerazione.

Domande frequenti

Quali alimenti forniscono molta lisina?
Sono ricchi di lisina la carne, il pesce, le uova, i latticini e i legumi. I cereali ne contengono relativamente poca.

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Perché viene misurato questo valore?

I disturbi tipici della carenza sono crampi muscolari, tensioni muscolari, contrazioni delle palpebre, irrequietezza e palpitazioni. Inoltre, chi pratica sport perde quantità misurabili di magnesio attraverso il sudore.

Valore troppo alto

I valori elevati sono rari e si verificano soprattutto in caso di funzionalità renale compromessa o a causa di preparati ad alto dosaggio.

Valore troppo basso

Le cause sono un’alimentazione poco varia, l’alcol, la diarrea cronica, i farmaci diuretici, gli inibitori dell’acidità gastrica e perdite elevate attraverso il sudore.

Domande frequenti

Perché il mio valore di magnesio è normale nonostante i sintomi?
Nel sangue circola solo circa l’uno per cento del magnesio totale. L’organismo mantiene costante questo valore liberando magnesio dalle ossa: per questo può esserci una carenza nei tessuti nonostante un valore sierico normale.

Quando è meglio assumere il magnesio?
L’assunzione alla sera è spesso consigliata perché il magnesio ha un effetto rilassante sui muscoli. Soprattutto, però, è importante la regolarità.

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Perché viene misurato questo valore?

La metionina è direttamente correlata al livello di omocisteina e al fabbisogno di acido folico, B12 e B6. Il valore aiuta a inquadrare i disturbi del metabolismo della metilazione.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di alimentazione molto ricca di proteine e in alcune malattie epatiche.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un apporto insufficiente di proteine.

Domande frequenti

Metionina e omocisteina sono correlate?
Sì, direttamente. L'omocisteina si forma durante la degradazione della metionina. Se mancano acido folico, B12 o B6, l'omocisteina si accumula.

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Perché viene misurato questo valore?

Il valore del sodio indica se l'equilibrio idrico e salino è stabile. Le alterazioni insorgono spesso gradualmente e si manifestano in modo aspecifico con confusione, mal di testa, nausea o debolezza muscolare.

Valore troppo alto

I valori elevati sono quasi sempre dovuti a una carenza di liquidi, ad esempio a un'assunzione insufficiente di liquidi, forte sudorazione, febbre o diarrea. Più raramente sono dovuti a cause ormonali.

Valore troppo basso

I valori bassi rappresentano il disturbo elettrolitico più frequente in assoluto. Le cause sono i farmaci diuretici, le malattie cardiache, epatiche o renali, l'assunzione di quantità molto elevate di liquidi durante gli sport di resistenza e alcuni antidepressivi.

Domande frequenti

Che cosa significa avere un valore basso di sodio?
Nella maggior parte dei casi non si tratta di una carenza di sale, bensì di un eccesso di acqua: il sodio è diluito. Le cause frequenti sono i farmaci diuretici o l'assunzione di quantità molto elevate di liquidi durante sforzi di resistenza prolungati.

Posso regolare il valore del sodio attraverso l'alimentazione?
Solo in misura limitata. I reni sani compensano molto efficacemente le variazioni dell'apporto di sale. Pertanto, il valore ematico dice poco sul consumo di sale.

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Perché viene misurato questo valore?

In caso di alimentazione molto ricca di proteine, malattie epatiche e affaticamento dovuto allo sforzo, l'ornitina indica se la detossificazione dell'ammoniaca riesce a tenere il passo con la sua produzione.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano nei disturbi del ciclo dell'urea.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un aumento del consumo in presenza di un elevato carico proteico.

Domande frequenti

Qual è il legame tra ornitina, citrullina e arginina?
Tutti e tre sono tappe dello stesso ciclo dell’urea. Si trasformano l’uno nell’altro e per questo vengono valutati insieme.

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Perché viene misurato questo valore?

Il rapporto tra fenilalanina e tirosina indica se la conversione funziona. Un’alterazione può compromettere motivazione e concentrazione.

Valore troppo alto

Valori notevolmente elevati si riscontrano nella malattia metabolica congenita fenilchetonuria, rilevata attraverso lo screening neonatale.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un apporto insufficiente di proteine.

Domande frequenti

Che cos’è la fenilchetonuria?
Una malattia metabolica congenita in cui la fenilalanina non può essere convertita in tirosina. In Germania viene riconosciuta attraverso lo screening neonatale e richiede una dieta per tutta la vita.

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Perché viene misurato questo valore?

Il fosfato integra la valutazione del calcio, della vitamina D e della funzionalità renale. Valori alterati sono un segnale precoce di disturbi del metabolismo osseo e minerale.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano soprattutto in caso di ridotta funzionalità renale, poiché il fosfato non viene più eliminato a sufficienza.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di carenza di vitamina D, dipendenza da alcol, grave malnutrizione o assunzione di farmaci che legano il fosfato.

Domande frequenti

Assumo troppo fosfato attraverso i prodotti pronti?
Gli additivi a base di fosfati presenti negli alimenti trasformati e nelle bevande alla cola vengono assorbiti molto più facilmente rispetto al fosfato naturale. Nelle persone con reni sani questo è generalmente irrilevante, ma in caso di insufficienza renale può diventare importante.

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Perché viene misurato questo valore?

Un valore di progesterone misurato circa sette giorni dopo l’ovulazione è la prova più semplice che l’ovulazione sia effettivamente avvenuta. In caso di desiderio di gravidanza, disturbi del ciclo e disturbi premestruali, questa è l’informazione fondamentale.

Valore troppo alto

Valori elevati nella seconda metà del ciclo e durante la gravidanza sono normali.

Valore troppo basso

Valori bassi nella seconda metà del ciclo indicano un’ovulazione assente o un’insufficienza del corpo luteo. Le cause frequenti sono stress, sottopeso, sport agonistico, disturbi della tiroide e sindrome dell’ovaio policistico.

Domande frequenti

Quando si misura il progesterone?
Circa sette giorni dopo l’ovulazione, quindi in un ciclo di 28 giorni intorno al giorno 21. Nei cicli più lunghi o irregolari, il momento si sposta di conseguenza.

Cosa significa avere un progesterone basso?
Nella maggior parte dei casi non si è verificata l’ovulazione oppure il corpo luteo non funziona adeguatamente. Entrambe sono cause frequenti e facilmente accertabili di difficoltà a concepire.

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Perché viene misurato questo valore?

Un livello elevato di prolattina è una causa frequente e facilmente trattabile di assenza delle mestruazioni, difficoltà a concepire e perdita della libido, sia nelle donne sia negli uomini.

Valore troppo alto

Le cause sono lo stress, alcuni farmaci come i neurolettici e i farmaci per lo stomaco, l’ipotiroidismo e i tumori benigni dell’ipofisi.

Valore troppo basso

I valori bassi generalmente non hanno rilevanza patologica.

Domande frequenti

Perché è necessario riposare prima della misurazione della prolattina?
La prolattina aumenta in caso di stress, sforzo fisico e persino a causa del prelievo di sangue stesso. Una fase di riposo di almeno 20 minuti previene valori falsamente elevati.

Cosa fare in caso di prolattina elevata?
Innanzitutto la misurazione viene ripetuta in condizioni ottimali e si controlla la tiroide. Se il valore viene confermato, segue un accertamento medico dell’ipofisi.

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Perché viene misurato questo valore?

In caso di dubbi sull’invecchiamento cutaneo, sui disturbi articolari, sulla guarigione delle ferite e sull’elasticità dei vasi sanguigni, la prolina indica se sono disponibili i componenti necessari per la formazione del collagene.

Valore troppo alto

Valori elevati sono generalmente innocui.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di aumentato fabbisogno durante le fasi di guarigione e in caso di alimentazione povera di proteine.

Domande frequenti

Perché la formazione del collagene richiede la vitamina C?
La vitamina C è necessaria per trasformare la prolina in idrossiprolina. È questa forma a conferire al collagene la sua resistenza alla trazione, spiegando perché in passato la carenza di vitamina C causasse lo scorbuto.

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Perché viene misurato questo valore?

Il PSA è l’unico valore ampiamente disponibile per la diagnosi precoce del cancro alla prostata. È specifico per l’organo, ma non per il cancro: i valori elevati hanno spesso cause innocue. Più significativo di un singolo valore è il suo andamento nel tempo.

Valore troppo alto

Oltre a un tumore, possono causare un aumento una crescita benigna, un’infiammazione della prostata, andare in bicicletta, avere rapporti sessuali o sottoporsi a un’esplorazione rettale poco prima del prelievo di sangue.

Valore troppo basso

I valori bassi sono considerati normali. Alcuni farmaci contro l’ingrossamento benigno della prostata dimezzano il valore del PSA: questo deve essere considerato nella valutazione.

Domande frequenti

Un valore elevato del PSA significa cancro?
No. La maggior parte dei valori elevati ha cause innocue, come un ingrossamento benigno o un’infiammazione. Un valore anomalo dovrebbe essere controllato e valutato da un urologo.

A partire da quando si dovrebbe misurare il PSA?
Le società scientifiche raccomandano di iniziare lo screening a partire dai 45 anni, o dai 40 anni in caso di familiarità. La decisione dovrebbe essere presa dopo un consulto medico informativo.

Perché viene misurato questo valore?

Una carenza di selenio può compromettere la funzione tiroidea e favorire processi autoimmuni. Anche il sistema immunitario e la fertilità dipendono da un apporto sufficiente.

Valore troppo alto

Valori molto elevati derivano dall’assunzione di integratori in dosi eccessive e possono causare perdita di capelli, unghie fragili e alito dall’odore simile all’aglio. Nel caso del selenio, il margine tra il fabbisogno e l’eccesso è relativamente ridotto.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di alimentazione esclusivamente vegetale, malattie intestinali croniche e nelle persone affette da patologie tiroidee.

Domande frequenti

Quali alimenti contengono molto selenio?
Le noci del Brasile ne contengono di gran lunga la quantità maggiore, seguite da pesce, uova, carne e frattaglie. Per le noci del Brasile ne bastano pochi pezzi alla settimana: una quantità maggiore può già portare a un sovradosaggio.

Il selenio aiuta in caso di tiroidite di Hashimoto?
Gli studi mostrano che l’assunzione di selenio, in caso di carenza accertata, può ridurre i livelli degli anticorpi. Assumerlo senza una misurazione preliminare non è consigliabile a causa dello stretto margine terapeutico.

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Perché viene misurato questo valore?

La serina collega il metabolismo nervoso e la metilazione. Valori anomali aiutano a inquadrare i disturbi di questi sistemi strettamente interconnessi.

Valore troppo alto

Valori elevati sono rari e generalmente privi di significato autonomo.

Valore troppo basso

Valori bassi possono indicare un consumo aumentato nel metabolismo della metilazione.

Domande frequenti

Qual è il legame tra serina e glicina?
L’organismo può convertire la serina e la glicina l’una nell’altra. Per questo motivo, i due valori vengono valutati insieme.

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Perché viene misurato questo valore?

Senza SHBG non è possibile calcolare il testosterone libero. Inoltre, il valore è un indicatore sensibile dell’insulino-resistenza: un SHBG basso spesso precede di anni il diabete di tipo 2.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in caso di ipertiroidismo, malattie epatiche, età avanzata, assunzione di estrogeni e gravidanza.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di sovrappeso, insulino-resistenza, ipotiroidismo e sindrome dell’ovaio policistico.

Domande frequenti

Che cosa significa avere un SHBG basso?
È spesso un segnale precoce di insulino-resistenza e si manifesta tipicamente insieme a sovrappeso e trigliceridi elevati.

Perché ho bisogno dell’SHBG se il testosterone è già stato misurato?
Perché solo l’SHBG mostra quale quota del testosterone è effettivamente attiva. Senza questo valore, il testosterone totale è spesso fuorviante.

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Perché viene misurato questo valore?

Il livello di taurina diminuisce nettamente con l’età, motivo per cui questo valore riceve particolare attenzione nella ricerca sull’invecchiamento. È inoltre indicativo per la salute cardiovascolare e la rigenerazione dopo lo sforzo fisico.

Valore troppo alto

Valori elevati sono dovuti a integratori o bevande contenenti taurina e sono considerati innocui.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano con un’alimentazione esclusivamente vegetale, poiché la taurina si trova quasi esclusivamente negli alimenti di origine animale, e in caso di maggiore consumo durante lo sforzo fisico.

Domande frequenti

Perché la taurina è considerata un indicatore della longevità?
Il livello diminuisce nettamente nel corso della vita. Studi sugli animali hanno mostrato una maggiore longevità dopo la somministrazione di taurina, ma mancano ancora dati solidi sull’uomo.

Le persone vegane hanno bisogno di taurina?
La taurina si trova quasi esclusivamente negli alimenti di origine animale. Sebbene l’organismo possa produrla autonomamente, i suoi livelli sono misurabilmente più bassi con un’alimentazione esclusivamente vegetale.

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Perché viene misurato questo valore?

La diminuzione dei valori si manifesta in modo aspecifico, per esempio con mancanza di energia, perdita di massa muscolare, aumento del grasso addominale, disturbi del sonno o calo della libido. Il valore di laboratorio aiuta a inquadrare questi disturbi.

Valore troppo alto

Nelle donne, valori elevati possono indicare la sindrome dell’ovaio policistico, spesso accompagnata da disturbi del ciclo, acne e aumento della peluria. Negli uomini, valori molto elevati sono quasi sempre dovuti all’assunzione di testosterone dall’esterno.

Valore troppo basso

Le cause sono l’età, il sovrappeso, lo stress cronico, la carenza di sonno, malattie dei testicoli o dell’ipofisi e alcuni farmaci.

Domande frequenti

Quando si dovrebbe misurare il testosterone?
Al mattino tra le 7 e le 11, poiché il livello segue un ritmo circadiano ed è più alto al mattino. Per una valutazione affidabile sono utili due misurazioni in giorni diversi.

Perché il testosterone totale non è sempre sufficiente?
In caso di SHBG alterata, il testosterone totale può essere normale anche se la quantità di ormone libero disponibile è insufficiente. In tal caso è necessario calcolare il testosterone libero.

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Perché viene misurato questo valore?

Gli anticorpi anti-tireoglobulina colmano la lacuna quando si sospetta un processo autoimmune, ma gli anticorpi anti-TPO risultano negativi. Nel follow-up del tumore della tiroide sono inoltre importanti, perché possono interferire con la misurazione del marcatore tumorale tireoglobulina.

Valore troppo alto

Valori elevati indicano una malattia autoimmune della tiroide, più frequentemente la tiroidite di Hashimoto.

Valore troppo basso

I valori negativi sono la norma.

Domande frequenti

Quando vengono determinati gli anticorpi anti-tireoglobulina?
Soprattutto quando si sospetta una malattia autoimmune della tiroide, ma gli anticorpi anti-TPO risultano nella norma.

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Perché viene misurato questo valore?

Una carenza di treonina può compromettere la funzione di barriera dell’intestino e le difese immunitarie. Per questo motivo, il valore è indicativo in caso di disturbi intestinali e infezioni ricorrenti.

Valore troppo alto

Valori elevati sono rari e generalmente dovuti all’alimentazione.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di alimentazione povera di proteine e nelle malattie intestinali croniche con consumo aumentato.

Domande frequenti

Quale ruolo svolge la treonina per l’intestino?
È il principale componente della barriera mucosa che protegge la parete intestinale. In caso di infiammazione cronica dell’intestino, il consumo aumenta notevolmente.

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Perché viene misurato questo valore?

Gli anticorpi anti-TPO sono il valore decisivo per distinguere la tiroidite di Hashimoto da altre cause di ipofunzione tiroidea. In caso di desiderio di maternità e durante la gravidanza hanno un’importanza aggiuntiva, poiché aumentano il rischio di complicanze.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano in oltre il 90% delle persone con tiroidite di Hashimoto e, più raramente, anche nel morbo di Basedow. Il livello del valore non indica la gravità della malattia.

Valore troppo basso

Valori negativi rendono improbabile una malattia autoimmune della tiroide, ma non la escludono completamente.

Domande frequenti

Devo controllare regolarmente gli anticorpi anti-TPO?
No. Una volta posta la diagnosi, l’andamento degli anticorpi non modifica il trattamento. In seguito si controllano il TSH e gli ormoni tiroidei.

Ho la tiroidite di Hashimoto se gli anticorpi sono elevati?
La presenza di anticorpi elevati conferma un processo autoimmune. Solo l’andamento del TSH e dell’fT4 mostra se e quando si svilupperà un’ipofunzione che richiede un trattamento.

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Perché viene misurato questo valore?

La saturazione della transferrina è il parametro più affidabile per distinguere una vera carenza di ferro da una redistribuzione del ferro dovuta all’infiammazione, proprio dove la sola ferritina mostra i suoi limiti.

Valore troppo alto

Valori elevati indicano una carenza di ferro: l’organismo produce più proteine di trasporto per utilizzare meglio il ferro scarso. Anche i preparati a base di estrogeni e la gravidanza aumentano il valore.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano nelle infiammazioni croniche, nelle malattie epatiche, nella malnutrizione e anche in caso di sovraccarico di ferro.

Domande frequenti

Che cos’è la saturazione della transferrina?
Indica quale percentuale della capacità di trasporto è effettivamente occupata dal ferro. Valori inferiori al 16% indicano una carenza di ferro, mentre valori superiori al 45% indicano un sovraccarico di ferro.

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Perché viene misurato questo valore?

I trigliceridi elevati sono una componente della sindrome metabolica e un’indicazione di insulino-resistenza. Valori molto elevati possono inoltre causare un’infiammazione del pancreas.

Valore troppo alto

Le cause sono l’alcol, un’alimentazione ricca di zuccheri, il sovrappeso, l’insulino-resistenza e una predisposizione genetica. Anche un prelievo di sangue non a digiuno aumenta significativamente il valore.

Valore troppo basso

I valori bassi sono generalmente innocui.

Domande frequenti

Perché bisogna essere a digiuno per misurare i trigliceridi?
Dopo un pasto i trigliceridi aumentano notevolmente. Per ottenere un valore comparabile, è necessario essere a digiuno per circa dodici ore e non consumare alcol durante questo periodo.

Come si riducono i trigliceridi elevati?
A dare risultati più rapidi sono evitare l’alcol e ridurre zuccheri e carboidrati semplici. Sono inoltre utili la perdita di peso, l’attività fisica e gli acidi grassi omega-3.

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Perché viene misurato questo valore?

Un basso livello di triptofano è associato a umore depresso, disturbi del sonno e voglie improvvise. In caso di infiammazioni croniche, questo valore spiega perché questi disturbi si presentano spesso insieme.

Valore troppo alto

Valori elevati sono rari e generalmente dovuti all’assunzione di integratori.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di alimentazione povera di proteine, infiammazioni croniche e forte stress.

Domande frequenti

Il triptofano fa venire sonno?
Il triptofano è il precursore della serotonina e della melatonina. Il fatto che l’assunzione migliori davvero il sonno dipende in larga misura dal suo ingresso nel cervello, per il quale compete con altri amminoacidi.

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Perché viene misurato questo valore?

Il TSH è il singolo valore più sensibile per la funzione tiroidea e reagisce prima degli stessi ormoni tiroidei. Per questo è il test di screening standard in caso di stanchezza, variazioni di peso, perdita di capelli, sensazione di freddo o palpitazioni.

Valore troppo alto

Un TSH elevato è indicativo di ipofunzione. La causa più frequente è la malattia autoimmune tiroidite di Hashimoto.

Valore troppo basso

Un TSH basso indica un’iperfunzione, ad esempio in caso di morbo di Basedow, noduli autonomi o dosaggio eccessivo dei farmaci per la tiroide.

Domande frequenti

Che cosa significa un valore di TSH elevato?
Un TSH elevato significa che l’organismo deve stimolare maggiormente la tiroide: è un’indicazione di ipofunzione. Per chiarire la situazione, di solito si aggiungono fT3, fT4 e gli anticorpi.

Il valore del TSH oscilla nel corso della giornata?
Sì, il TSH segue un ritmo circadiano, con i valori più elevati durante la notte e al mattino presto. Per una buona comparabilità, il prelievo dovrebbe essere effettuato sempre alla stessa ora circa.

La biotina influisce sulla misurazione?
Sì. La biotina ad alto dosaggio contenuta negli integratori alimentari può alterare significativamente i valori tiroidei e dovrebbe essere sospesa circa due giorni prima.

Marcatori correlati

Perché viene misurato questo valore?

In caso di mancanza di energia, problemi di concentrazione e disturbi della tiroide, la tirosina mostra se il componente di base per questi sistemi è effettivamente disponibile.

Valore troppo alto

Valori elevati si riscontrano nelle malattie epatiche e in rare patologie metaboliche congenite.

Valore troppo basso

Valori bassi si riscontrano in caso di alimentazione povera di proteine e di alterata conversione dalla fenilalanina.

Domande frequenti

La tirosina aiuta in caso di ipofunzione tiroidea?
La tirosina è un componente necessario degli ormoni tiroidei, ma solo raramente rappresenta il fattore limitante. Non è possibile trattare con essa l’ipofunzione tiroidea.

Marcatori correlati

Perché viene misurato questo valore?

La valina completa il profilo dei BCAA e aiuta a inquadrare i problemi di recupero e il sovrallenamento.

Valore troppo alto

Valori elevati sono dovuti a un apporto proteico elevato o all’uso di integratori; livelli di BCAA persistentemente elevati sono considerati un’indicazione di insulino-resistenza.

Valore troppo basso

Valori bassi indicano un apporto proteico insufficiente o un consumo elevato durante l’allenamento intenso.

Domande frequenti

Gli integratori di BCAA apportano benefici?
Con un apporto proteico complessivo sufficiente, gli studi mostrano pochi benefici aggiuntivi. Possono essere utili quando l’apporto proteico è dimostrabilmente insufficiente.

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Perché viene misurato questo valore?

Il fegato conserva la B12 per anni. Per questo una carenza spesso viene rilevata solo tardivamente, quando però può già causare anemia e disturbi neurologici e della concentrazione, che possono persistere se individuati tardi.

Valore troppo alto

I valori elevati sono generalmente dovuti agli integratori e non sono preoccupanti. Valori molto elevati in assenza di integrazione dovrebbero essere valutati da un medico.

Valore troppo basso

I gruppi a rischio comprendono le persone che seguono un’alimentazione vegana o fortemente povera di carne, le persone anziane, chi soffre di malattie gastriche e chi assume farmaci che riducono l’acidità gastrica o metformina.

Domande frequenti

Perché la B12 totale può risultare normale nonostante una carenza?
Gran parte della B12 misurata è legata a una proteina che non la rilascia alle cellule. Per questo l’olotranscobalamina attiva è un indicatore più significativo.

Le persone vegane devono integrare la vitamina B12?
Sì. La vitamina B12 è presente in quantità significative solo negli alimenti di origine animale: in caso di alimentazione esclusivamente vegetale, l’integrazione è considerata necessaria.

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Perché viene misurato questo valore?

Una carenza si manifesta in modo aspecifico con infezioni frequenti, difficoltà di cicatrizzazione, caduta dei capelli, unghie fragili, problemi cutanei e alterazioni del gusto: disturbi che raramente vengono collegati subito allo zinco.

Valore troppo alto

I valori elevati sono praticamente dovuti solo a integratori ad alto dosaggio. Un apporto elevato e prolungato può inibire l’assorbimento del rame.

Valore troppo basso

I gruppi a rischio comprendono le persone che seguono un’alimentazione vegetariana o vegana, le atlete e gli atleti, le persone anziane e chi soffre di malattie intestinali croniche.

Domande frequenti

Perché lo zinco dovrebbe essere misurato a digiuno?
Il livello di zinco nel sangue varia nel corso della giornata e diminuisce in modo misurabile dopo aver mangiato. Per ottenere valori confrontabili, è consigliabile effettuare il prelievo a digiuno al mattino.

Lo zinco ostacola l’assorbimento del rame?
Sì, in caso di apporto elevato e prolungato. Chi assume zinco ad alte dosi per un periodo prolungato dovrebbe far controllare anche lo stato del rame.

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