Quanto proteggi il tuo cuore? Te lo mostrano questi valori del sangue.

8. September 2026 ca. 25 Minuten

Cosa troverai in questo articolo

1. Quanto costano ogni anno cuore e circolazione
2. Dieci domande sulla tua vita quotidiana
3. Cinque fattori che spiegano la metà dei casi
4. Cosa hanno in comune questi valori
5. Quando non misurare, ma chiamare
6. I cinque valori in sintesi
7. Leggere insieme LDL, HDL e trigliceridi
8. HbA1c: la memoria della glicemia
9. A chi conviene fare il controllo
10. Quali esami rilevano questi valori
11. Limiti: cosa non possono dirti questi dati
12. Cosa fare di questi dati
Domande frequenti
Fonti

Quanto costano ogni anno cuore e circolazione

Ci sono numeri che leggi una volta e poi non dimentichi più. Questo è uno di quelli. Nel 2024 in Germania sono morte circa 1,01 milioni di persone e la causa di morte più frequente sono state le malattie del sistema circolatorio, con 339 212 casi. Lo riferisce l’Ufficio federale di statistica nel comunicato stampa n. 377 del 2025.

Lo stesso comunicato riporta un secondo dato, citato meno spesso. Le malattie del sistema circolatorio e le neoplasie maligne insieme hanno rappresentato il 56,5 per cento di tutti i decessi, quindi più della metà. E i decessi per malattie circolatorie, tra cui infarto e ictus, sono diminuiti leggermente rispetto all’anno precedente, del 2,6 per cento. Ufficio federale di statistica, 2025.

Da una statistica non si può dedurre nulla su una singola persona. Non dice cosa succederà a te e non è una previsione. Serve a qualcos’altro: spiega perché proprio su questo tema circolano così tanti valori e perché il medico te li chiede prima ancora che ti venga in mente di parlarne.

Dieci domande sulla tua vita quotidiana

Rispondi Sì o No alle dieci domande che seguono. Non c’è un punteggio né un risultato finale che ti dica in quale casella rientri. Sarebbe una diagnosi, e nessun questionario online può formularla.

Quello che le domande ti offrono è qualcosa di più concreto. Ognuna rimanda a un valore che puoi misurare oppure a un fattore che nessun laboratorio al mondo può rilevare. Perciò, dopo ogni domanda, una breve frase indica a cosa si riferisce. Mentre leggi, conta quante volte pensi «non lo so». Dice più del numero dei tuoi Sì.

1. Nella maggior parte dei giorni della settimana fai attività fisica in modo da aumentare il battito e avere un leggero affanno? C’entrano il colesterolo HDL e i trigliceridi, che reagiscono all’attività aerobica regolare.
2. Fumi o hai fumato negli ultimi dodici mesi? Non c’entra alcun valore del sangue: il fumo è uno dei cinque principali fattori di rischio, ma nessun test disponibile lo misura.
3. Aggiungi sale prima ancora di assaggiare? Non c’entra il sangue, ma la pressione arteriosa, che devi misurare tu.
4. Conosci la tua pressione arteriosa sulla base di una misurazione degli ultimi dodici mesi, con un numero prima e uno dopo la barra? Si tratta dell’automisurazione con un misuratore da braccio.
5. Conosci i tuoi valori di colesterolo distinti, cioè LDL e HDL separatamente, non solo il totale? C’entrano il colesterolo LDL e il colesterolo HDL.
6. Conosci il tuo HbA1c, cioè la glicemia media nel lungo periodo? Si tratta del valore che riflette la regolazione della glicemia nelle settimane precedenti.
7. La tua circonferenza addominale è aumentata negli ultimi cinque anni, anche se per il resto è cambiato poco? C’entrano i trigliceridi e l’HbA1c, che sono legati al grasso addominale.
8. Bevi alcolici più di due sere a settimana? C’entrano soprattutto i trigliceridi, che reagiscono in modo significativo.
9. Dormi regolarmente meno di sei ore? Non c’è un singolo valore di laboratorio, ma un legame tra il sonno, la pressione arteriosa e la regolazione della glicemia.
10. Nella tua famiglia stretta qualcuno ha avuto un infarto o un ictus prima dei 60 anni? Anche in questo caso non c’è un valore, ma un motivo per conoscere gli altri cinque prima del solito.

Due domande escono dagli schemi, e non è un caso. Fumo e circonferenza addominale sono fattori di rischio senza un valore di laboratorio. Nessun esame del sangue li rileva, per quanti marcatori includa. Se rispondi Sì a queste due domande, hai in mano un punto da cui partire che nessuna misurazione può darti.

Cinque fattori che spiegano la metà dei casi

Le dieci domande sembrano messe insieme a caso. Non è così. Ruotano attorno a un piccolo gruppo di fattori a cui la società scientifica riconduce la maggior parte dei casi.

La società scientifica aggiunge a questo elenco una frase che raramente viene citata: «La buona notizia è che possiamo intervenire su tutti questi fattori!» Questo è il punto fondamentale. Tre dei cinque fattori hanno un valore di laboratorio che si può leggere. L’ipertensione ha un numero, il colesterolo elevato ne ha diversi e la regolazione della glicemia si può valutare tramite l’HbA1c.

Perché tre fattori si possono misurare e due no

Per il sovrappeso e il fumo non servono analisi di laboratorio. La circonferenza addominale si misura con il metro, la sigaretta è nel posacenere. Tanto li conosciamo già, ed è proprio per questo che nella vita quotidiana finiscono in secondo piano: ciò che si sa si può ignorare. È più difficile mettere da parte un numero su un referto.

Per gli altri tre vale il contrario. L’ipertensione non fa male, nemmeno un valore elevato di LDL, e un’alterazione della regolazione della glicemia non si manifesta per anni. Sono fattori silenziosi. Diventano visibili solo quando qualcuno li misura. Ecco perché il resto di questo articolo si concentra su di loro.

Cosa hanno in comune questi valori

LDL, HDL, trigliceridi, HbA1c e pressione arteriosa appartengono a diversi ambiti della medicina. Due riguardano il metabolismo dei grassi, uno quello degli zuccheri, uno la misurazione della circolazione e l’HDL sta da qualche parte nel mezzo. Eppure, sotto un aspetto si comportano allo stesso modo.

Sono tutti valori che cambiano lentamente. Nessuno di loro schizza alle stelle da un giorno all’altro. L’HbA1c riflette un periodo di settimane, la pressione arteriosa oscilla nel corso della giornata e servono più misurazioni perché una media sia significativa, mentre i lipidi nel sangue cambiano nell’arco di mesi. Chi misura oggi e ripete la misurazione tra quattro settimane vedrà poche differenze nella maggior parte di questi valori. Chi misura dopo sei mesi vedrà una tendenza.

Il secondo aspetto comune è meno piacevole. Nessuno di questi valori ha una soglia netta. Non esiste un valore al di sotto del quale non succede nulla, né uno al di sopra del quale debba succedere qualcosa. I limiti indicati nelle linee guida sono punti di riferimento a partire dai quali le società scientifiche iniziano a prestare maggiore attenzione. Inoltre, gli intervalli di riferimento variano a seconda del laboratorio e del metodo di misurazione, come puoi leggere nelle note in piccolo su ogni referto.

E c’è un terzo punto: sono collegati tra loro. Un valore elevato dei trigliceridi raramente si presenta da solo, e lo stesso vale per un HbA1c anomalo. Per questo la letteratura scientifica li considera nel loro insieme, non singolarmente. Per te significa che un singolo numero, estrapolato dal contesto, dice poco, mentre un insieme di cinque numeri dice parecchio.

Quando non devi misurare, ma chiamare i soccorsi

Questo articolo parla di valori rilevati in condizioni di tranquillità. Ci sono situazioni in cui nessun numero può più aiutare e ogni minuto conta. Non hanno nulla a che vedere con la prevenzione.

Per questa sezione non disponiamo di una fonte citabile con una formulazione precisa, quindi qui non sono indicati né un ente né un numero. Resta il numero: 112. Nel dubbio, meglio chiamare una volta di troppo che una volta di meno.

Panoramica dei cinque valori

La panoramica seguente è l’unica tabella di questo articolo. Per ciascun valore mostra quattro cose: cosa indica, quale valore orientativo di riferimento cita una società scientifica, dove puoi misurarlo e cosa non mostra in modo esplicito. L’ultima colonna è la più importante.

Una parola sulla pressione arteriosa, perché su questo tema è l’equivoco più comune: compare in questa tabella, anche se non è un valore del sangue. Un esame del sangue non la misura, né in ambulatorio né a casa. Come procedere e cosa significano i diversi livelli è spiegato nel dettaglio nel nostro articolo Che cos’è una pressione arteriosa normale?.

Leggere insieme LDL, HDL e trigliceridi

Il colesterolo non è una sostanza tossica che il corpo vuole eliminare. Lo usa per costruire membrane cellulari, ormoni e acidi biliari, e ne produce da sé la maggior parte. Il problema non è la sostanza, ma il trasporto. Il colesterolo non è solubile in acqua e ha bisogno di vettori per circolare nel sangue. LDL e HDL sono due di questi vettori e si muovono in direzioni diverse.

Immagina una flotta di camion per le consegne. I veicoli LDL portano le merci in periferia, mentre quelli HDL raccolgono le eccedenze e le riportano al fegato. Se esce troppa merce e ne rientra troppo poca, qualcosa resta ai bordi delle strade. Ecco perché le linee guida si concentrano sull'LDL: rappresenta la quantità in circolazione.

Il valore target di LDL non è uguale per tutti

Qui entriamo nel dettaglio. La Pocket-Leitlinie «Diagnostik und Therapie der Dyslipidämien» della Società tedesca di cardiologia non indica un unico valore soglia valido per tutti, ma distingue in base alla classe di rischio. Per le persone a basso rischio si può considerare un valore target di LDL inferiore a 116 mg/dl; per quelle a rischio moderato, inferiore a 100 mg/dl. Dati del 2019.

Per te questo significa due cose. Se non hai una malattia cardiovascolare nota, il diabete o un disturbo del metabolismo dei lipidi di origine familiare, il valore di riferimento per un rischio basso è il tuo punto di riferimento. Se invece è presente una di queste patologie pregresse, il valore target è diverso, di solito più basso, e te lo indicheranno durante la visita. Nessun articolo su Internet può dirti in quale classe di rischio rientri.

I trigliceridi sono i più imprevedibili dei tre

Secondo la stessa linea guida, per i trigliceridi non esiste un valore target. Un valore inferiore a 150 mg/dl indica un rischio basso; per valori più alti è consigliabile verificare altri fattori di rischio. La formulazione è volutamente prudente, e c'è un motivo: i trigliceridi risentono dell'ultima cena, dell'alcol e di una notte insonne. Un singolo valore elevato è un'istantanea.

Un valore è un dato. Due valori rilevati a distanza di tempo indicano una tendenza. Se misuri i lipidi nel sangue una volta, sai a che punto sei oggi. Se li misuri di nuovo sei mesi dopo, sai in che direzione stai andando, e questa è un'informazione decisamente più utile. Per approfondire come interpretare i tre valori nel loro insieme, leggi l'articolo Interpretare insieme LDL, HDL e trigliceridi.

Resta la domanda: dove si misura? Esistono dispositivi per uso domestico che determinano il colesterolo da una goccia di sangue e c'è la strada del laboratorio. Entrambi i metodi hanno le loro particolarità; per capire quale sia adatto a cosa, leggi Misurare il colesterolo da soli a casa. Questo articolo si concentra su quali valori contano, non sul metodo di misurazione.

HbA1c: la memoria della glicemia

L’HbA1c è il collega silenzioso tra i cinque valori. Non dice quanto è alta la glicemia in questo momento, ma qual è stata la media nel corso di settimane. Una parte dell’emoglobina si lega stabilmente allo zucchero e, poiché i globuli rossi vivono per qualche mese, conserva con sé la storia di quel periodo. Da qui il soprannome «memoria della glicemia».

Questo lo rende affidabile. Una colazione abbondante non lo altera, e nemmeno saltare un pasto. Se per caso la glicemia a digiuno risulta buona, l’HbA1c non ne risente. È proprio per questo che è incluso in questa cinquina, e non la glicemia a digiuno.

Cosa significano i valori soglia

L’Istituto per la qualità e l’efficienza nell’assistenza sanitaria (IQWiG) riporta su gesundheitsinformation.de una classificazione aggiornata al 2025: sotto il 5,7% niente diabete, dal 5,7 al 6,4% rischio aumentato di diabete, dal 6,5% diabete mellito. Nell’altra unità di misura, i valori corrispondenti sono sotto 39, da 39 a 48 e sopra 48 mmol/mol. Gli intervalli di riferimento sono uguali per donne e uomini e valgono indipendentemente dall’età.

La fascia intermedia è quella interessante. Non è un esito diagnostico né una malattia, ma un’indicazione che la regolazione della glicemia è cambiata. Chi si trova in questa fascia ha guadagnato tempo. Per sapere cosa significa nel dettaglio e quali valori include, consulta Riconoscere il prediabete: quali valori contano. Per sapere cosa sia tecnicamente l’HbA1c, leggi Il valore dell’HbA1c nel sangue.

Un’obiezione è comprensibile: se il valore fornisce comunque solo una media, perché tanta precisione fino al primo decimale? Perché conta l’andamento. Un valore che passa da 5,4 a 5,8 tra due misurazioni racconta una storia che un singolo valore non racconta. Il numero in sé è solo l’inizio.

Per chi vale la pena fare il test

Non tutti hanno bisogno di conoscere questi valori e, per alcuni, un test fai-da-te non è la strada giusta. Il confronto che segue non è una raccomandazione, ma uno strumento per orientarsi.

Quali test misurano questi valori

Quattro dei cinque valori si possono determinare da un campione di sangue che prelevi tu stesso. mybody®x (MYBODY Lab GmbH) offre due esami del sangue che li rilevano tutti e quattro. Entrambi utilizzano sangue capillare, cioè poche gocce prelevate dal polpastrello, che raccogli tu stesso, a differenza del prelievo venoso in ambulatorio.

Per questo argomento, una differenza tra i due è significativa: solo il test per gli uomini misura omocisteina e lipoproteina. Il test per le donne non include nessuno dei due marcatori. Quindi, chi cerca specificamente questi due valori li trova solo nella prima scheda.

Entrambi i test rilevano quattro dei cinque valori. Il quinto devi misurarlo da te e non ti serve un abbonamento: basta un misuratore da braccio, acquistabile in farmacia o disponibile presso lo studio medico. Due misurazioni in due giorni diversi, da seduti e dopo qualche minuto di riposo: è tutto ciò che serve.

Limiti: cosa non possono dirci i numeri

Cinque valori sono solo cinque valori. Non mostrano lo stato dei tuoi vasi sanguigni, non rilevano il ritmo del tuo cuore e non dicono cosa succederà nei prossimi anni. Per conoscere il proprio rischio personale serve una valutazione medica, che tenga conto, oltre che dei numeri, anche dell’età, dei precedenti e dei referti.

Due dei cinque principali fattori di rischio non compaiono in nessuna analisi di laboratorio. Il fumo e il sovrappeso restano invisibili, indipendentemente dal numero di indicatori rilevati da un test. L’autovalutazione qui sopra li include, perché altrimenti mancherebbe metà della storia.

C’è poi una limitazione metodologica riportata su ogni referto, ma che viene comunque regolarmente trascurata. Gli intervalli di riferimento variano in base al laboratorio, al metodo e all’età. Due laboratori possono analizzare la stessa goccia di sangue e ottenere valori leggermente diversi, ed entrambi hanno ragione. Per questo è meglio confrontare i propri valori nel tempo, usando lo stesso laboratorio.

Cosa fare con i numeri

All’inizio c’erano dieci domande e la risposta più interessante non era sì o no, ma «non lo so». Queste lacune si possono colmare, seguendo un ordine che non mette nessuno sotto pressione.

Un’osservazione conclusiva dalla nostra attività di consulenza: la maggior parte delle domande sui referti non riguarda valori fuori norma, ma valori poco chiari. Una persona ha un numero, ma non sa se è adatto al suo caso. È proprio a questo che serve il confronto con sé stessi. Fai una misurazione, metti via il referto e ripeti la misurazione tra sei mesi. È il secondo numero quello che racconta qualcosa.

Domande frequenti

Fonti

1. Ufficio federale di statistica tedesco (Destatis): Cause di morte in Germania nel 2024, comunicato stampa n. 377 (aggiornamento 2025) – destatis.de
2. Società tedesca di cardiologia: Cinque fattori di rischio mettono in pericolo la salute del cuore (aggiornamento 2026) – herzmedizin.de
3. Società tedesca di cardiologia: Linee guida tascabili per la diagnosi e il trattamento delle dislipidemie, S. 30–31 (aggiornamento 2019) – herzmedizin.de
4. Lega tedesca contro l’ipertensione: Ipertensione negli adulti (senza data, consultato l’08.09.2026) – hochdruckliga.de
5. IQWiG, gesundheitsinformation.de: HbA1c (emoglobina A1c) (aggiornamento 2025) – gesundheitsinformation.de
6. OMS: Linee guida sull’attività fisica e il comportamento sedentario (aggiornamento 2020) e scheda informativa sulla riduzione del sodio (aggiornamento 2026) – who.int

Il numero dei decessi e la quota del 56,5 per cento provengono da [1]. I cinque fattori di rischio modificabili e la citazione del capitolo 3 provengono da [2]. I valori target dell’LDL e il limite dei trigliceridi provengono da [3], i livelli di pressione arteriosa da [4], i limiti dell’HbA1c da [5], le raccomandazioni su attività fisica e sale da [6]. I nomi dei prodotti, i marcatori, il tipo di campione e i prezzi provengono dalle pagine dei prodotti mybody®x; verifica aggiornata al 08.09.2026.