Quels sont les différents types d’allergies – et pourquoi éviter de prendre des médicaments avant le test
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Tu souffres d’éruptions cutanées, de démangeaisons ou de larmoiements et tu penses avoir une allergie ? Un test d’allergie est alors la bonne solution pour en avoir le cœur net. Mais beaucoup l’ignorent : si tu as pris des antihistaminiques au préalable, le résultat du test peut être faussé dans certains cas. Dans cet article, nous t’expliquons pourquoi, comment te préparer au mieux et que faire en cas de réaction allergique.
Quels sont les différents types d’allergies ?
Les allergies sont très répandues, mais elles se manifestent souvent de façons très différentes. Certaines personnes réagissent au pollen en éternuant et en ayant les yeux larmoyants, d’autres développent une éruption cutanée allergique après avoir mangé certains aliments, tandis que chez d’autres, les poils d’animaux ou la poussière domestique provoquent des difficultés respiratoires. Les venins d’insectes, les médicaments ou des substances de contact comme le nickel peuvent également provoquer des allergies. Les symptômes vont d’un léger malaise à des réactions graves pouvant engager le pronostic vital.
Pourquoi un test d’allergie est-il important ?
Un test d’allergie t’aide à découvrir quelles substances irritent ton organisme. Ce n’est qu’une fois que tu sais à quoi tu es allergique que tu peux éviter les substances concernées, prendre des précautions ou commencer un traitement adapté. Il existe différentes méthodes de test – du test cutané classique à la prise de sang moderne –, mais une bonne préparation est essentielle dans tous les cas.
Comment agissent les antihistaminiques – et pourquoi peuvent-ils influencer le test ?
Les antihistaminiques sont des médicaments que de nombreuses personnes allergiques prennent au quotidien. Ils bloquent l’action de l’histamine, une substance produite par l’organisme et libérée lors des réactions allergiques. Or, c’est précisément cette réaction – par exemple les rougeurs, les gonflements ou les démangeaisons – qui est délibérément déclenchée lors du test d’allergie afin de rendre une réaction visible.
Si tu as pris des antihistaminiques peu avant le test, il se peut que ton corps ne réagisse pas ou très peu, même si tu as une allergie. Cela signifie que le résultat du test est négatif alors que tu es bien allergique.
Les tests ne sont pas tous aussi sensibles aux résultats faussés :
| Type de test | Influence des antihistaminiques |
|---|---|
| Prick-test (test cutané) | ❗️ Oui, fortement affecté |
| Test sanguin (par ex. test IgE) | ✅ Peu ou pas affecté |
| Test épicutané (test par patch) | ⚠️ Possible, mais moins important |
Combien de temps avant un test d’allergie faut-il arrêter les antihistaminiques ?
Pour que le test puisse être interprété de manière fiable, tu devrais interrompre les antihistaminiques quelques jours avant le test. La durée exacte dépend du principe actif. En règle générale, pour les médicaments courants comme la cétirizine ou la loratadine, un délai de 3 à 5 jours suffit. Pour les médicaments à action prolongée comme la desloratadine ou la fexofénadine, il vaut mieux les arrêter 7 jours avant.
Si tu as un doute, parles-en à ton médecin ou au cabinet qui réalise le test. D’autres médicaments, comme les crèmes ou les comprimés à base de cortisone, peuvent également influencer les résultats. Il est donc préférable d’en parler au médecin au préalable.
Dois-je aussi arrêter les antihistaminiques avant une prise de sang pour rechercher des allergies ?
La pause concerne le test cutané. Dans ses recommandations sur les tests allergologiques en laboratoire (diagnostic allergologique in vitro, édition 2010), la Société allemande d’allergologie et d’immunologie clinique (DGAKI) considère la prise d’antihistaminiques comme une contre-indication au test cutané. Dans ce cas, elle préconise de mesurer les IgE spécifiques dans le sang avant le test cutané, c’est-à-dire les anticorps dirigés contre un allergène précis (d’après la DGAKI, 2010).
La différence tient à ce qui est mesuré. Le test cutané montre si ta peau réagit de façon visible, et les antihistaminiques peuvent atténuer précisément cette réaction. En revanche, le test sanguin mesure les anticorps présents dans l’échantillon de sang.
Les recommandations décrivent la prise de sang chez le médecin, mais ne mentionnent pas les tests à réaliser chez soi. Pour un test à domicile, mybody®x (MYBODY Lab GmbH) propose l’AllergoCheck : il mesure les IgE dirigées contre 54 des allergènes les plus fréquents provenant du pollen, de la poussière domestique, des poils d’animaux et des aliments. Un simple prélèvement au bout du doigt suffit. Demandez au préalable à votre médecin ou à votre pharmacien si vous pouvez continuer à prendre vos antihistaminiques avant ce test. Un taux d’IgE indique une sensibilisation, pas un diagnostic. Être sensibilisé signifie que des anticorps mesurables sont présents ; certaines personnes en ont sans jamais présenter de réaction. La présence d’une allergie dépend des symptômes, dont l’évaluation relève du médecin.
Que faire en cas de réaction allergique ?
Si, indépendamment du test, vous présentez une réaction allergique aiguë, il est important d’agir rapidement. Les premiers signes peuvent être des démangeaisons, des rougeurs, de l’urticaire, des difficultés respiratoires ou des troubles circulatoires. Dans ce cas :
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Éloignez autant que possible la source du problème (par ex. un aliment ou une substance entrant en contact avec la peau)
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Asseyez-vous tranquillement et restez détendu
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Prenez un antihistaminique (si cela vous a été prescrit)
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En cas de réaction grave ou de difficultés respiratoires : appelez immédiatement les urgences (112)
Il est recommandé aux personnes souffrant d’allergies graves connues d’avoir sur elles une trousse d’urgence contre les allergies contenant un stylo d’adrénaline.
En conclusion : une bonne préparation permet d’obtenir des résultats clairs
Si vous souhaitez savoir à quelles allergies vous êtes vraiment sujet, un test allergologique est une mesure pertinente. Toutefois, pour que le test soit probant, vous devez éviter de prendre des antihistaminiques au préalable et, idéalement, demander conseil à un médecin ou à un pharmacien.
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