Щадящая диета: что есть при расстройстве желудка и кишечника
ca. 15 Minuten
Кратко о главном
Щадящая диета — это нежирная, неострая, приготовленная, а не сырая пища, разделённая на несколько небольших приёмов. Обычно на тарелке бывают морковь, тыква, цукини, рис, картофельное пюре, банан, яблочное пюре, сухари и вчерашний хлеб. Сегодня эта форма питания называется адаптированным полноценным рационом: это полноценное питание, из которого ты исключаешь то, что сейчас вызывает у тебя неприятные симптомы.
Старые списки запрещённых продуктов устарели. Нет продуктов, которые были бы запрещены для всех людей с раздражённым желудком, и нет диеты, которая могла бы остановить инфекцию. Здесь собраны рекомендации: список, из которого ты можешь выбирать, и чёткая граница, за которой еда уже не поможет.
Если симптомы острые, начни с главы 3 — там речь идёт о питье. Если хочешь сразу узнать, что можно приготовить, перейди к таблице в главе 5. Тревожные признаки мы намеренно рассмотрим раньше — в главе 4.
Что ты узнаешь из этой статьи
1. Что сегодня подразумевают под щадящей диетой
2. Адаптированный полноценный рацион: что означает этот термин
3. Острый период: сначала питьё, потом еда
4. Когда одной еды недостаточно: тревожные признаки
5. Что положить на тарелку
6. Как готовить
7. Возвращение к обычному питанию
8. Подходит ли щадящая диета в твоём случае?
9. Если желудок не успокаивается
10. Ограничения: чего не может щадящая диета
11. Что можно сделать сейчас
Часто задаваемые вопросы
Источники
Что сегодня подразумевают под щадящей диетой
Ты ищешь информацию о щадящей диете, потому что тебя тошнит, давит в животе или кто-то из домашних со вчерашнего дня не может ничего удержать. Вопрос всегда один и тот же: что приготовить, чтобы сейчас не стало ещё хуже?
Короткий ответ: нежирная, неострая, приготовленная пища небольшими порциями. Для развёрнутого ответа нужны четыре цифры: они обозначают рамки, в которых можно действовать.
3×
О диарее говорят, если в течение 24 часов стул был очень мягким или жидким не менее трёх раз. IQWiG, 2023
48 h
Если за два дня улучшения не наступило, нужно обратиться к врачу. IQWiG, 2023
несколько небольших порций
Распределяй еду на весь день, вместо того чтобы есть редко и большими порциями. Информационный листок LEKuP, Университет прикладных наук Фульды, 2021
1,5 %
Жирность молочных продуктов служит ориентиром при выборе более легкоусвояемых вариантов. Информационный листок LEKuP, 2021
Не менее важно и то, чего нет в этих цифрах: списка запрещённых продуктов. Его больше не существует, да и раньше он никогда не был эффективным.
Главное
Щадящая диета — это не список запрещённых продуктов, а выбор из того, что ты и так ешь, с учётом того, что твой желудок сейчас способен перенести.
Почему это слово всё ещё используют
В повседневной жизни по-прежнему говорят «щадящая диета». Это удобное название, которое сразу всем понятно, поэтому оно и стоит здесь над текстом. Однако с профессиональной точки зрения его заменили, и дело не просто в переименовании.
Адаптированный полноценный рацион: что означает этот термин
То, что раньше называли щадящей диетой, позже стали называть легким полноценным питанием, а сегодня это называется адаптированным питанием. Переименование в руководстве «Диетотерапия в клиниках и на практике» было не случайным: строгие запретительные диеты старого образца могут привести к несбалансированному питанию и даже недостаточности питания. Так в общих чертах пишет журнал Ernährungs Umschau в 2020 году.
Подтвержденный источник
«полноценное питание, при котором исключают индивидуально непереносимые продукты, вызывающие такие симптомы, как чувство переполнения желудка, тошнота, вздутие живота или диарея».
Немецкое общество питания
Сообщение об обновлении информационного портала Немецкого общества питания «Адаптированное питание», 2025
В этой фразе важны два слова. «Полноценное» означает, что, по данным Немецкого общества питания, рацион обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами в достаточном количестве и покрывает энергетические потребности. «Индивидуальное» означает: твой список — не мой список.
В информационном листке о полноценном адаптированном питании Университета Фульды в 2021 году сказано предельно ясно: «В целом действует следующее правило: переносимость отдельных продуктов у каждого человека своя, и ее нужно регулярно проверять!» Именно поэтому в таблице ниже слово «запрещено» не встречается ни разу.
Второе возражение, которое у многих возникает на этом этапе, вполне обоснованно: разве это не старые советы про сухари? Отчасти да. Сухари и морковное пюре не стали неправильным выбором. Неправильным было представление о том, что существует единый список для всех и что придерживаться его нужно неделями.
Острая фаза: сначала пить, потом есть
Пока диарея острая, еда — вопрос второстепенный. На первом месте — жидкость. При диарее организм теряет жидкость и электролиты — минеральные соли, такие как натрий и калий, которые необходимы для водного баланса, работы нервной системы и мышц. По данным IQWiG за 2023 год, важнее всего восполнить эту потерю.
На практике это значит: пей небольшими глотками в течение дня, а не залпом выпивай большой стакан. В 2023 году IQWiG рекомендовала сладкий чай с соленым печеньем. В аптеке можно купить готовые растворы для регидратации — отмеренные порошки с солями и глюкозой, которые нужно развести. В этот период лучше отказаться от кофе, фруктовых соков, лимонадов, алкоголя и жирной пищи.
Когда аппетит возвращается, начинай с малого. По опыту, в этот период хорошо переносятся рис, бананы и сухари, поэтому IQWiG тоже приводит их в качестве примеров. Не заставляй себя: если есть не хочется, продолжай пить и подожди. Ход первых двух дней при острой диарее мы описали отдельно в статье Что делать при диарее. В этой статье речь пойдет о еде.
Коротко: острая фаза
Питьё важнее еды. На этом этапе Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG) рекомендует сладкий чай и солёные крекеры. Порции должны быть небольшими, а промежутки между ними — короткими. Если появится один из тревожных признаков из следующего раздела, нужно обращаться к врачу, а не к тарелке.
Когда одной еды недостаточно: тревожные признаки
Раздражённый желудок — это неприятно, но чаще всего временно. Однако есть симптомы, при которых готовка уже не поможет. В 2023 году Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG) чётко их обозначил, и здесь они намеренно указаны перед таблицей продуктов.
С этим нужно обратиться к врачу
Нет улучшения через 48 часов
Если за два дня не станет лучше, возможностей самолечения уже недостаточно.
Высокая температура
При повышенной температуре нужно обратиться к врачу, а не ждать, попивая чай.
Кровь в стуле
Всегда повод позвонить врачу в тот же день.
Сильная боль
Если боль не даёт спать или встать, дело не в питании.
Головокружение и проблемы с кровообращением
Признак того, что потеря жидкости нарушает кровообращение.
Двум группам нужно уделить внимание раньше, чем остальным: младенцам и детям до года, а также пожилым людям. В таких случаях звонок врачу — не чрезмерная тревожность, а разумный первый шаг.
Если боли в желудке продолжаются неделями или регулярно возвращаются, щадящая диета всё равно не даст ответа на открытый вопрос. О возможных причинах повторяющихся болей после еды читай в статье Боли в желудке после еды.
Что положить на тарелку
Вот список, которого ты ждал. Это обзор по опыту из информационного листка о скорректированном рационе, а не свод правил. Слева указано, что обычно хорошо переносится при раздражённом желудочно-кишечном тракте, справа — что чаще вызывает неприятные симптомы. Если твой живот считает иначе, значит, он прав.
| Группа | По опыту, переносятся хорошо | По опыту, переносятся хуже | Совет по приготовлению |
|---|---|---|---|
| Овощи | Морковь, тыква, кабачок, фенхель, соцветия цветной капусты и брокколи, шпинат | Капустные овощи, лук-порей, перец, грибы, помидоры, лук, бобовые | Приготовленные или тщательно измельчённые овощи иногда переносятся лучше, чем сырые. |
| Фрукты | Яблоко, груша, банан, клубника, дыня, яблочное пюре | Цитрусовые, косточковые фрукты, сухофрукты | Яблоко в тёртом виде или в виде пюре, а не целиком. |
| Хлеб и выпечка | Тосты, сухари, хлебцы, хлеб вчерашней выпечки | Свежий хлеб с крупным мякишем, зерновой хлеб, слоёное тесто | Хлеб и выпечка, которым не меньше суток, обычно легче усваиваются, чем свежие. |
| Зерновые | Рис, манная крупа, пшено, макароны, каша, овсяные хлопья | Неприготовленные зёрна, каша из свежемолотого зерна | Варите до мягкости и подавайте без жира. Готовьте овсяную кашу на воде, а не на сливках. |
| Картофель и гарниры | Картофель в мундире, картофельное пюре, отварной картофель | Картофель фри, жареный картофель, чипсы | Готовьте на пару или варите в воде вместо жарки и приготовления во фритюре. |
| Молочные продукты | Молоко и молочные продукты с содержанием жира до 1,5 % (информационный листок LEKuP, Университет Фульды, 2021) | Жирные варианты, сливки, сливочный творог | Читайте этикетку: содержание жира важнее вида продукта. |
Источник таблицы: Информационный листок об адаптированном общем рационе, Университет Фульды, версия 2, по состоянию на ноябрь 2021 года. Заголовки столбцов отражают типичную переносимость — именно это имеется в виду. Одни люди без проблем переносят помидоры, но плохо переносят овсяные хлопья.
В этой таблице намеренно нет ни количества продуктов, ни плана питания на день. И то и другое создавало бы впечатление, будто голод можно предсказать. Выбирайте из левого столбца то, чего вам хочется, и съедайте столько, сколько вам подходит.
Как готовить
Способ приготовления часто важнее самого продукта. Приготовленный на пару картофель отличается от жаренного во фритюре, а сырые овощи — от тушёных.
В информационном листке Университета Фульды за 2021 год рекомендуется: «По возможности выбирайте щадящие способы приготовления с небольшим содержанием жира и без образования корочки, например приготовление на пару, тушение, бланширование или запекание в фольге». Вещества, возникающие при поджаривании, образуются при интенсивной обжарке и придают корочке тёмный цвет. Они добавляют вкус, но на этом этапе информационный листок советует их избегать.
Готовьте на пару, а не жарьте
Приготовление на пару, тушение, бланширование или запекание в фольге не требуют большого количества жира и не образуют веществ, возникающих при поджаривании. Информационный листок LEKuP, Университет Фульды, по состоянию на 2021 год
Несколько небольших приёмов пищи
Несколько приёмов пищи в течение дня меньше нагружают желудок, чем большие порции с длительными перерывами. Информационный листок LEKuP, Университет Фульды, по состоянию на 2021 год
Измельчение помогает
Некоторые люди лучше переносят приготовленные или тщательно измельчённые овощи, чем сырые. Информационный листок LEKuP, Университет Фульды, по состоянию на 2021 год
К разговору с врачом
Записывайте, что вы съели и как чувствовали себя после этого. Эти записи помогут подготовиться к разговору с врачом, но не заменят диагностику.
Одна фраза расставляет всё по местам. Решает не список, а ваш желудок — список лишь подсказывает, с чего начать пробовать.
Решает не список, а ваш желудок.
Возвращение к обычному рациону
Щадящая диета — не навсегда. Как только аппетит вернулся, а симптомы ослабли, пора снова расширять рацион — в этом и состоит суть адаптированного общего рациона. Он соответствует рекомендациям по общему рациону и исключает только то, что плохо переносится именно вами.
На практике это означает, что вы добавляете по одному продукту из правого столбца и смотрите, как на него реагируете. Один продукт, не три. Если вернуть всё сразу, а потом почувствовать недомогание, вы не поймёте, в чём была причина.
Не ограничивайтесь сухарями и рисом дольше, чем вам полезно. Именно об этом предупреждает история самого понятия: строгие диеты старого образца чреваты однообразным питанием, и с каждой неделей этот риск растёт. О том, что происходит с микрофлорой кишечника после перенесённого приступа диареи, читайте в статье Как восстановить микрофлору кишечника после диареи.
Подходит ли щадящее питание в вашей ситуации?
Бывают ситуации, когда лёгкая пища на тарелке — именно то, что нужно, а бывают и такие, когда она скрывает проблему. Разницу можно обозначить.
Щадящее питание уместно, если…
у вас острая желудочно-кишечная инфекция и аппетит постепенно возвращается.
диарея прошла и вы хотите снова начать есть.
слизистая оболочка желудка раздражена и сразу реагирует на жирную или острую пищу.
вы хотите проверить, какая пища снова подходит вам после приступа тошноты.
Одного питания недостаточно, если…
появляется один из тревожных признаков: улучшения нет спустя 48 часов, высокая температура, кровь в стуле, сильная боль, головокружение или проблемы с кровообращением.
симптомы сохраняются неделями или часто возвращаются.
вы непреднамеренно теряете вес.
Если дети младше года или пожилые люди теряют много жидкости, нужно сразу обратиться к врачу.
Когда желудок не успокаивается
Некоторые люди неделями готовят щадящую пищу, но это не помогает. Тогда дело уже не в питании, а в поиске причины. Одну из них можно назвать: Helicobacter pylori — бактерия, поражающая желудок и связанная с воспалением слизистой оболочки желудка. О других факторах, которые могут играть роль при раздражении слизистой, читайте в статье Воспаление слизистой желудка: что помогает быстро.
Здесь на помощь приходит mybody®x (MYBODY Lab GmbH), но с чётким ограничением. Самостоятельный тест не скажет, что вам следует есть. Он может подсказать вопрос, который вы зададите на приёме у врача. О том, как правильно оценивать такой тест, мы рассказали в статье Онлайн-тест на заболевания желудка и кишечника.
Экспресс-тест для дома
Самотест для проверки здоровья желудочно-кишечного тракта
Физический тест-набор, который по образцу стула показывает возможную реакцию на Helicobacter pylori — бактерию желудка, связанную с воспалением слизистой оболочки желудка. Результат готов примерно через 10–15 минут. Важно понимать, чего этот тест не делает: он не подскажет, что тебе есть, не поставит диагноз и не заменит медицинское обследование. Он поможет сформулировать вопрос, который можно обсудить с врачом.
Результат примерно через 10–15 минут
Ограничения: чего не может щадящая диета
Щадящая диета не избавляет от инфекции и не лечит заболевание. Она снижает нагрузку на раздражённую пищеварительную систему, пока та приходит в норму. Если ожидать от неё слишком многого, можно разочароваться, а если слишком малого — вообще ничего не есть целыми днями.
У таблицы тоже есть ограничения. Нет достоверных данных о том, какой процент людей плохо переносит те или иные продукты при желудочно-кишечных расстройствах, поэтому здесь не приводятся цифры. А самопроверка — лишь ориентир, а не диагноз. Подробнее о питании при длительной боли в желудке читай в статье Питание при боли в желудке.
Что можно сделать сейчас
При острых симптомах: пей небольшими глотками воду с солью и сахаром. Когда вернётся аппетит: рис, сухари, банан, тушёная морковь. Когда почувствуешь себя лучше: каждый день добавляй по одному продукту и наблюдай за реакцией.
И если ты запомнишь из этого текста только одну вещь, то вот какую: в начале мы спросили, что положить на тарелку. Самый честный ответ: таблица — лишь начало. Остальное подскажет твой собственный живот в ближайшие дни, порция за порцией.
Часто задаваемые вопросы
Полезен ли сухарь при желудочно-кишечных расстройствах?
Да, сухари по-прежнему относятся к продуктам, которые, как правило, хорошо переносятся в острой фазе. В 2023 году IQWiG упомянул их наряду со сладким чаем с солёными крекерами, рисом и бананами как пример осторожного возвращения к еде. Причина проста: в них мало жира, они сухие и нейтральные на вкус, а углеводы из них не требуют больших усилий от пищеварения. Но и здесь переносимость индивидуальна, поэтому нужно регулярно проверять, как организм реагирует на этот продукт.
Можно ли есть молочные продукты или лучше не надо?
Однозначного запрета нет. В информационном листке Высшей школы Фульды об адаптированном полноценном питании молоко и молочные продукты жирностью до 1,5 % (информационный листок LEKuP, Высшая школа Фульды, 2021) указаны среди продуктов, которые, как правило, хорошо переносятся. Значит, важнее не вид продукта, а его жирность: сливки, сливочный творог и жирные сорта сыра чаще вызывают дискомфорт, чем нежирный йогурт. Если молочные продукты плохо переносятся даже в здоровом состоянии, в этот период их тем более лучше исключить.
Как долго нужно питаться щадяще?
Столько, сколько нужно твоему желудку, и ни дня дольше просто по привычке. Адаптированное полноценное питание задумано как полноценный рацион, из которого исключают отдельные продукты, вызывающие дискомфорт, а не как постоянная диета со строгим списком ограничений. Такой подход основан на опыте строгих запретительных диет прошлых десятилетий: они могут привести к несбалансированному питанию и даже к недостаточности питания, как в общих чертах отмечает издание Ernährungs Umschau в 2020 году.
А как насчёт кофе, сока и лимонада?
При острой диарее такие напитки лучше исключить. В 2023 году IQWiG перечислил кофе, фруктовые соки, лимонады, алкоголь и жирную пищу среди того, чего в этот период лучше избегать. А вот сладкий чай с солёными крекерами прямо рекомендуется. Если не хочешь отказываться от утреннего кофе, отложи его до окончания острого периода.
Всё это касается и моего ребёнка?
Для детей постарше действуют те же принципы: небольшие порции, щадящее приготовление, сначала жидкость, потом твёрдая пища. У младенцев и детей младше года ситуация иная, поскольку они теряют жидкость гораздо быстрее, чем могут её восполнить. Здесь первым делом нужно позвонить педиатру, а не откладывать звонок на потом. То же касается пожилых людей при значительной потере жидкости, а также всех тревожных признаков из главы 4.
Следующий шаг
Если одной щадящей диеты недостаточно
Если дискомфорт в желудке длится неделями, домашний экспресс-тест может показать возможную реакцию на Helicobacter pylori. Он не подскажет, что тебе есть, но даст вопрос для следующего разговора с врачом.
Посмотреть самостоятельный тест на здоровье желудочно-кишечного тракта Сначала разберитесь: онлайн-тест на здоровье желудочно-кишечного трактаЧитать дальше
Вас также может заинтересовать
Что происходит в первые 48 часов при острой диарее.
Что целесообразно делать в последующие недели, а чего лучше избегать.
Источники
- Немецкое общество питания: сообщение об обновлённом информационном справочнике DGE по адаптированному полноценному рациону (по состоянию на 2025 год) – dge.de
- Университет Фульды / MoDiVe: Информационный лист об адаптированном полноценном рационе, версия 2 (по состоянию на ноябрь 2021 года) – hs-fulda.de
- Ernährungs Umschau: «Лёгкий полноценный рацион» теперь называется «Адаптированный полноценный рацион» (по состоянию на 2020 год) – ernaehrungs-umschau.de
- IQWiG / gesundheitsinformation.de: Диарея (по состоянию на 2023 год) – gesundheitsinformation.de
Определение щадящего полноценного рациона и цитата в главе 2 основаны на [1]. Таблица продуктов, рекомендация есть небольшими порциями несколько раз в день и советы по способам приготовления взяты из [2]. История термина в главах 2 и 7 изложена по [3]. Сведения о диарее, потере жидкости, подходящих напитках и тревожных признаках основаны на [4]. Информация о продукте «Самостоятельный тест на здоровье желудочно-кишечного тракта» проверена 09.09.2026 по страницам продуктов mybody®x.
Редакционная и экспертная команда mybody®x
Питание при желудочно-кишечных расстройствах Здоровье кишечника
Этот текст подготовлен редакционной и экспертной командой mybody®x и сверён с указанными профильными источниками. Информация об авторах — на странице авторов.
Опубликовано 09.09.2026 · Последнее обновление 09.09.2026
Материалы предназначены для общего ознакомления и не заменяют консультацию врача, диагностику или лечение. Референсные диапазоны зависят от лаборатории, метода и возраста — всегда ориентируйтесь на данные в вашем результате анализа.
Наши продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения заболеваний.
