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Leere Laborröhrchen mit hellblauen Deckeln in einem hellen Holzständer

Pesquise, filtre e descubra todos os marcadores — de micronutrientes a hormônios e saúde cardiovascular.

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67 Marcadores

A rigor, a vitamina D é um hormônio que o próprio corpo produz na pele sob a ação da radiação UV-B. Mede-se a forma de reserva 25-OH-vitamina D3, pois ela reflete de forma confiável o estado nutricional ao longo de várias semanas. A vitamina D regula a absorção de cálcio pelo intestino e também atua na musculatura e no sistema imunológico.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referênciasuficiente a partir de 30 ng/ml (deficiência abaixo de 20 ng/ml)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Na Alemanha, a radiação solar de outubro a março não é suficiente para produzir vitamina D em quantidade adequada. Por isso, a deficiência é muito comum e geralmente passa despercebida, pois os sintomas — cansaço, fraqueza muscular e maior suscetibilidade a infecções — são inespecíficos.

Valor alto

Níveis muito altos praticamente só ocorrem devido à ingestão excessiva de suplementos e podem causar danos por meio do aumento do nível de cálcio. Não é possível ter uma overdose apenas por exposição ao sol.

Valor baixo

Níveis baixos favorecem a perda óssea, a fraqueza muscular e a maior suscetibilidade a infecções. Os grupos de risco incluem pessoas idosas, pessoas de pele escura, trabalhadores por turnos e todos que passam pouco tempo ao ar livre.

Perguntas frequentes

Quando se deve medir o nível de vitamina D?
A medição é mais informativa no fim do inverno, ou seja, em fevereiro ou março, quando as reservas estão mais baixas.

Quanto tempo leva para o nível melhorar?
Com a ingestão regular, o nível aumenta ao longo de cerca de oito a doze semanas. Uma medição de controle só faz sentido após pelo menos três meses.

O sol no verão é suficiente?
Para pessoas de pele clara, no verão, muitas vezes bastam de 10 a 20 minutos de sol no rosto e nos antebraços perto do meio-dia. No inverno, o sol fica baixo demais na Alemanha para uma produção significativa pelo próprio corpo.

A alanina conecta o metabolismo muscular e hepático. Durante o esforço físico ou o jejum, os músculos liberam nitrogênio na forma de alanina. O fígado a utiliza para produzir nova glicose — o chamado ciclo glicose-alanina, que mantém a glicemia estável mesmo durante o jejum.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência200–580 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A alanina fornece informações sobre o metabolismo das proteínas e da energia, além de indicar o quanto o organismo recorre às proteínas musculares para obter energia.

Valor alto

Níveis elevados são observados com alta ingestão de proteínas, resistência à insulina e doenças hepáticas.

Valor baixo

Valores baixos ocorrem em casos de deficiência acentuada de proteínas.

Perguntas frequentes

O que é o ciclo glicose-alanina?
Um ciclo entre o músculo e o fígado: o músculo fornece alanina, o fígado a transforma em glicose e a envia de volta. Assim, a glicemia permanece estável mesmo durante períodos prolongados sem alimentação.

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A albumina é a proteína mais abundante no sangue e é produzida no fígado. Ela mantém a água dentro dos vasos sanguíneos e transporta hormônios, cálcio, ácidos graxos e muitos medicamentos. Como é produzida exclusivamente no fígado, seu nível reflete a capacidade de síntese desse órgão.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência35–52 g/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A albumina reúne em um único valor informações sobre a função hepática, o estado nutricional e a função renal. Na pesquisa sobre envelhecimento, uma albumina bem preservada é considerada um dos indicadores mais estáveis da capacidade física na velhice. Além disso, ela é necessária para calcular a testosterona livre e o cálcio corrigido.

Valor alto

Níveis elevados quase sempre são causados por falta de líquidos e não constituem uma doença por si só.

Valor baixo

Níveis baixos são observados em doenças hepáticas, perda de proteínas pelos rins ou pelo intestino, desnutrição e inflamações crônicas.

Perguntas frequentes

Por que a albumina é necessária para calcular a testosterona?
Parte da testosterona fica ligada de forma frouxa à albumina e permanece biologicamente disponível. Por isso, são necessárias a albumina e a SHBG para calcular a testosterona livre e biodisponível.

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A arginina é o precursor do óxido nítrico, um mensageiro que relaxa a musculatura lisa das paredes dos vasos e, assim, dilata os vasos. Isso reduz a pressão arterial e melhora a circulação sanguínea nos músculos e órgãos. A arginina também faz parte do ciclo da ureia, por meio do qual o organismo desintoxica a amônia.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência40–120 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

O status da arginina é informativo em questões relacionadas à saúde vascular, pressão arterial, recuperação e cicatrização de feridas. A relação com a ADMA também permite avaliar a função do endotélio vascular.

Valor alto

Níveis elevados geralmente são causados por suplementos.

Valor baixo

Níveis baixos são observados quando a demanda aumenta após lesões, cirurgias e em caso de esforço físico intenso.

Perguntas frequentes

A arginina melhora o desempenho esportivo?
Os resultados dos estudos são variados. O benefício parece mais provável quando há níveis iniciais comprovadamente baixos ou função vascular comprometida, e não de forma generalizada para todos.

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A asparagina foi o primeiro aminoácido já isolado – do suco de aspargos, de onde também vem seu nome. Ela serve como forma não tóxica de transporte de nitrogênio pelo corpo e participa da formação de glicoproteínas, importantes para o reconhecimento entre as células.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência35–75 µmol/l (dependendo do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A asparagina faz parte do perfil completo de aminoácidos e ajuda a avaliar o equilíbrio de nitrogênio como um todo.

Valor alto

Valores elevados são raros e geralmente não têm relevância clínica.

Valor baixo

Valores baixos ocorrem em casos de deficiência acentuada de proteínas.

Perguntas frequentes

De onde vem o nome asparagina?
O aminoácido foi obtido pela primeira vez em 1806 a partir do suco de aspargos – asparagus em latim – e foi o primeiro aminoácido isolado.

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O ácido aspártico é um aminoácido não essencial com duas funções centrais: ele transporta nitrogênio para o ciclo da ureia, por meio do qual o corpo desintoxica a amônia, e faz parte do transporte malato-aspartato, que leva equivalentes redutores para as mitocôndrias. Além disso, é necessário para a formação do material genético.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referênciaabaixo de 25 µmol/l (dependendo do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

O valor complementa a avaliação da capacidade de desintoxicação e do metabolismo energético no perfil de aminoácidos.

Valor alto

Valores elevados são observados em distúrbios do ciclo da ureia.

Valor baixo

Valores baixos geralmente não têm significado por si só.

Perguntas frequentes

O ácido D-aspártico aumenta a testosterona?
Estudos iniciais indicaram um possível efeito, mas estudos maiores e mais controlados não conseguiram confirmá-lo em homens treinados.

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O bicarbonato é a principal substância tampão do sangue. Ele neutraliza o excesso de ácidos e mantém o pH em uma faixa muito estreita, na qual as enzimas e as células conseguem funcionar. Os pulmões e os rins regulam juntos seus níveis: os pulmões, por meio da eliminação de dióxido de carbono, e os rins, por meio da reabsorção de bicarbonato.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referência22–29 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O valor indica se o equilíbrio ácido-base está equilibrado. Ele é determinado em conjunto com sódio, potássio e cloreto e ajuda a avaliar distúrbios metabólicos e renais.

Valor alto

Valores elevados indicam uma tendência à alcalose, por exemplo, após vômitos persistentes ou durante o uso de medicamentos diuréticos.

Valor baixo

Valores baixos indicam acidificação, como pode ocorrer em casos de insuficiência renal, diarreia grave ou diabetes descompensado.

Perguntas frequentes

Bicarbonato é a mesma coisa que acidificação no sentido da medicina alternativa?
Não. O termo médico descreve uma alteração mensurável do pH do sangue e designa uma condição claramente definida. Não é equivalente ao conceito de acidificação geral dos tecidos.

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Cerca de 99% do cálcio está nos ossos e nos dentes, onde garante estabilidade. O 1% presente no sangue, porém, desempenha funções vitais: controla a contração muscular, a transmissão de impulsos nervosos e a coagulação do sangue. Os níveis no sangue são rigorosamente mantidos pela vitamina D, pelo paratormônio e pela calcitonina – mesmo que isso prejudique os ossos.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência2,15–2,55 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Como o corpo mantém o valor no sangue constante a todo custo, um resultado alterado de cálcio geralmente indica uma disfunção dos próprios mecanismos de regulação – por exemplo, nas paratireoides, nos rins ou no equilíbrio da vitamina D.

Valor alto

Valores elevados podem indicar hiperatividade das paratireoides, uso de suplementos de vitamina D em altas doses ou doenças tumorais e devem sempre ser investigados.

Valor baixo

Valores baixos podem ser causados por deficiência de vitamina D, doenças renais, deficiência de magnésio ou hipotireoidismo das paratireoides. Os sintomas típicos são formigamento nos dedos e ao redor da boca, além de cãibras musculares.

Perguntas frequentes

O valor do cálcio diz algo sobre a minha densidade óssea?
Não. Mesmo com a perda progressiva de massa óssea, o valor no sangue permanece normal por muito tempo, pois o corpo repõe o cálcio retirado dos ossos. Para medir a densidade óssea, é necessário fazer um exame de DXA.

Por que o cálcio é medido junto com a albumina?
Parte do cálcio está ligada à albumina. Quando a albumina está baixa, o cálcio total fica mais baixo, mesmo sem haver uma deficiência real – nesse caso, o valor é corrigido por cálculo.

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O cloreto é a partícula com carga negativa mais comum no sangue e acompanha o sódio em quase todos os processos de regulação. Ele mantém a neutralidade elétrica do sangue, participa do equilíbrio hídrico e fornece a matéria-prima para o ácido clorídrico do estômago.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência98–107 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Junto com o sódio e o bicarbonato, o cloreto permite avaliar o equilíbrio ácido-base. O valor ajuda a classificar alterações que não podem ser explicadas apenas pelos resultados individuais.

Valor alto

Valores elevados ocorrem em casos de desidratação, certos distúrbios renais e acidose sanguínea.

Valor baixo

Valores baixos são causados por vômitos persistentes, pelo uso de medicamentos diuréticos ou por uma alteração em direção a valores sanguíneos mais alcalinos.

Perguntas frequentes

O cloreto é avaliado isoladamente?
Não. O cloreto deve ser sempre avaliado em conjunto com o sódio, o potássio e o bicarbonato. Só essa combinação permite tirar conclusões sobre o equilíbrio ácido-base.

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A citrulina faz parte do ciclo da ureia e é convertida em arginina nos rins. Ao contrário da arginina, ela não é degradada no intestino nem no fígado. Por isso, a ingestão de citrulina eleva os níveis de arginina no sangue de forma mais confiável – e, consequentemente, também a produção de óxido nítrico. Ela foi isolada originalmente da melancia.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência20–50 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A citrulina também é um marcador consolidado da capacidade funcional da mucosa do intestino delgado, pois é produzida ali. Valores baixos indicam uma redução da massa de células intestinais.

Valor alto

Valores elevados são encontrados em casos de função renal reduzida e uso de suplementos.

Valor baixo

Valores baixos sugerem danos à mucosa do intestino delgado, como em casos de doença celíaca ou doenças inflamatórias intestinais crônicas.

Perguntas frequentes

Por que a citrulina é mais eficaz que a arginina?
A arginina é amplamente degradada no intestino e no fígado. A citrulina passa por esses dois órgãos e só é convertida em arginina nos rins – assim, os níveis de arginina aumentam de forma mais confiável.

O que a citrulina revela sobre o intestino?
A citrulina é produzida nas células da mucosa do intestino delgado. Um valor baixo é considerado um indício de redução da massa de células intestinais funcionais.

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O cortisol é produzido no córtex das glândulas suprarrenais e segue um ritmo diário bem definido: seus níveis são mais altos logo após acordar e mais baixos à meia-noite. Ele mobiliza energia, mantém a pressão arterial e reduz a inflamação. Sem cortisol, o corpo não consegue suportar esforços.

Condições para o examecoleta de sangue pela manhã, entre 7 e 9 horas, em repouso
Intervalo de referênciapela manhã, 6–23 µg/dl
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O cortisol ajuda a contextualizar sintomas como cansaço persistente, distúrbios do sono, perda de massa muscular e aumento da gordura abdominal. Devido ao ritmo diário, o horário da coleta de sangue é decisivo para a interpretação dos resultados.

Valor alto

Valores elevados são encontrados em casos de estresse agudo, com o uso de corticoides, durante a gravidez, ao tomar pílula anticoncepcional e na síndrome de Cushing.

Valor baixo

Valores baixos podem indicar insuficiência adrenal e devem ser avaliados por um médico, pois uma deficiência acentuada pode ser perigosa.

Perguntas frequentes

Por que o cortisol precisa ser medido pela manhã?
O valor oscila várias vezes ao longo do dia. Somente uma coleta no início da manhã permite uma avaliação adequada com base nos intervalos de referência.

Um valor normal de cortisol significa que não estou estressado?
Não. Um valor isolado representa apenas um momento. Para avaliar a sobrecarga crônica, perfis de evolução ao longo do dia são mais informativos.

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A proteína C-reativa é uma proteína produzida no fígado quando há uma inflamação em curso no organismo. O valor aumenta de forma mensurável dentro de 6 a 12 horas após o início da inflamação e volta a cair com a mesma rapidez depois que ela desaparece. Por isso, ela é útil para detectar processos inflamatórios e acompanhar a evolução do tratamento.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaabaixo de 5 mg/l (hs-CRP: abaixo de 1 mg/l é favorável)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O CRP indica se há uma inflamação ativa no organismo – mesmo quando ainda não há sintomas perceptíveis. Na versão de alta sensibilidade, o valor também é usado para avaliar o risco cardiovascular a longo prazo.

Valor alto

Valores muito elevados indicam uma infecção bacteriana aguda, uma lesão ou uma doença inflamatória. Valores levemente elevados são encontrados em infecções virais, excesso de peso, tabagismo ou esforço físico intenso.

Valor baixo

Valores baixos são normais e considerados dentro dos padrões. No entanto, bem no início de uma infecção, um CRP baixo não descarta uma inflamação.

Perguntas frequentes

O que significa um valor elevado de CRP?
Ele indica que há uma inflamação em curso no organismo. Em infecções bacterianas, o aumento costuma ser bem mais acentuado do que nas virais.

Qual é a diferença entre CRP e hs-CRP?
É medida a mesma substância, mas com diferentes níveis de precisão. O hs-CRP de alta sensibilidade também detecta concentrações muito baixas e serve para avaliar o risco de doenças cardiovasculares.

A cistatina C é uma pequena proteína produzida uniformemente por todas as células nucleadas. Ela é filtrada exclusivamente pelos rins e completamente degradada neles. Ao contrário da creatinina, seu valor não depende da massa muscular e, por isso, fornece resultados mais confiáveis em pessoas muito musculosas ou muito magras.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência0,53–0,95 mg/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A cistatina C detecta a perda de função renal mais cedo do que a creatinina, muitas vezes quando a creatinina ainda parece totalmente normal. Para quem pratica treino de força, idosos e pessoas com composição corporal incomum, é um indicador mais informativo.

Valor alto

Valores elevados indicam redução da capacidade de filtração dos rins. O hipertireoidismo e doses elevadas de cortisona também podem aumentar o valor.

Valor baixo

Valores baixos não são preocupantes.

Perguntas frequentes

O que é melhor: creatinina ou cistatina C?
A cistatina C não depende da massa muscular e, por isso, é mais confiável para quem pratica treino de força, para pessoas muito magras e para idosos. O cálculo mais preciso da taxa de filtração é feito combinando os dois valores.

O treino de força influencia o resultado?
Não. Essa é justamente a vantagem em relação à creatinina, que pode estar elevada em pessoas com muita massa muscular, mesmo sem comprometimento renal.

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O DHEA-S é produzido no córtex das glândulas suprarrenais e serve como precursor para que o organismo produza testosterona e estrogênios quando necessário. É o hormônio esteroide mais abundante no sangue e, ao contrário do cortisol, quase não apresenta variações ao longo do dia. Seu nível atinge o pico por volta dos 25 anos e, depois, diminui continuamente.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referênciavaria muito com a idade, por exemplo: homens de 30–49 anos, 80–560 µg/dl
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O DHEA-S reflete a atividade do córtex das glândulas suprarrenais. Em mulheres com aumento de pelos corporais, acne ou alterações menstruais, o resultado mostra se os hormônios masculinos vêm das glândulas suprarrenais ou dos ovários.

Valor alto

Valores muito elevados indicam aumento da produção de andrógenos pelas glândulas suprarrenais e devem ser investigados.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em casos de insuficiência adrenal, durante tratamento prolongado com cortisona e com o avanço da idade.

Perguntas frequentes

Por que o DHEA-S deve ser avaliado levando em conta a idade?
O nível cai continuamente a partir dos 25 anos, aproximadamente. Por isso, um resultado só pode ser interpretado adequadamente em comparação com a faixa etária correspondente.

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O ferro sérico mede a pequena quantidade de ferro que está circulando no sangue naquele momento, ligado à proteína transportadora transferrina. O valor varia bastante ao longo do dia e reage imediatamente à última refeição ou à ingestão de medicamentos. Por isso, isoladamente, diz pouco e deve ser avaliado sempre junto com a ferritina e a transferrina.

Condições para o exameEm jejum, pela manhã; suspender suplementos de ferro 24 horas antes
Faixa de referênciaMulheres: 6,6–26 µmol/l; homens: 11–28 µmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Combinada à transferrina, a medição permite determinar a saturação da transferrina, o indicador mais confiável de quanto ferro disponível o corpo tem no momento.

Valor alto

Valores elevados são encontrados após o uso de suplementos de ferro, em doenças hepáticas e na doença hereditária de armazenamento de ferro, a hemocromatose.

Valor baixo

Valores baixos podem indicar deficiência de ferro, mas também ocorrem em inflamações agudas, pois o corpo retém o ferro deliberadamente nesses casos.

Perguntas frequentes

O valor do ferro, sozinho, é suficiente para identificar uma deficiência?
Não. O valor varia demais. Para avaliar o estado do ferro, a ferritina é o indicador mais importante, complementada pela transferrina e pela PCR.

Por que o ferro diminui durante um resfriado?
O corpo retira o ferro do alcance dos agentes infecciosos, transferindo-o do sangue para os estoques. Por isso, um valor baixo durante uma infecção não significa necessariamente deficiência.

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O estradiol é o estrogênio mais potente. Nas mulheres, é produzido principalmente nos folículos em maturação e regula o ciclo, o revestimento do útero e a fertilidade. Também protege a densidade óssea, os vasos sanguíneos e a função cerebral. Os homens também produzem estradiol, a partir da testosterona por meio da enzima aromatase, e precisam dele para os ossos, a libido e a distribuição de gordura.

Requisitos do exameMulheres: coleta entre o 3º e o 5º dia do ciclo, salvo indicação em contrário
Faixa de referênciaMulheres: 20–400 pg/ml, dependendo do ciclo; homens: 10–40 pg/ml
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Nas mulheres, o estradiol ajuda a avaliar distúrbios do ciclo, dificuldade para engravidar e sintomas da menopausa. Nos homens, um nível elevado explica sintomas como crescimento das mamas, retenção de líquidos e perda da libido, muitas vezes associados ao sobrepeso.

Valor alto

Nas mulheres, níveis elevados são fisiológicos no meio do ciclo. Níveis persistentemente altos são encontrados em casos de sobrepeso, doenças hepáticas e determinados cistos. Nos homens, o sobrepeso é a causa mais comum, pois o tecido adiposo converte testosterona em estradiol.

Valor baixo

Nas mulheres, níveis baixos podem indicar menopausa, baixo peso acentuado, prática de esportes de alto rendimento ou um distúrbio da hipófise. Nos homens, níveis muito baixos prejudicam a densidade óssea e a libido.

Perguntas frequentes

Em que momento do ciclo o estradiol deve ser medido?
Para a avaliação básica, no terceiro ao quinto dia do ciclo, junto com FSH e LH. Para outras questões, outros momentos podem ser mais adequados.

Por que o estradiol também é importante para os homens?
Os homens precisam de estradiol para a densidade óssea, a libido e o metabolismo normal das gorduras. Tanto níveis muito altos quanto muito baixos causam sintomas.

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A ferritina é a proteína que armazena o ferro. Ela liga o ferro no fígado, no baço e na medula óssea e o libera quando necessário. O nível de ferritina no sangue reflete aproximadamente o quanto as reservas de ferro estão preenchidas - e já começa a cair muito antes da redução da hemoglobina.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaMulheres 15–150 µg/l, homens 30–400 µg/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A ferritina detecta a deficiência de ferro em estágio inicial, antes do surgimento da anemia. Sintomas típicos, como cansaço, queda de cabelo, dificuldade de concentração ou falta de ar, muitas vezes podem ser explicados por ela.

Valor alto

Valores elevados podem ser causados por inflamações, doenças hepáticas, alto consumo de álcool ou sobrecarga de ferro. Como a ferritina também é uma proteína de fase aguda, deve ser sempre avaliada junto com a PCR.

Valor baixo

Valores baixos confirmam uma deficiência de ferro. As causas mais frequentes são menstruação intensa, alimentação pobre em ferro, esportes de resistência, gravidez ou perda de sangue no trato gastrointestinal.

Perguntas frequentes

A partir de que valor de ferritina se considera deficiência de ferro?
Valores abaixo de 15 µg/l são considerados indicativos de deficiência de ferro. Muitas sociedades médicas já consideram valores abaixo de 30 µg/l como necessidade de tratamento quando há sintomas típicos.

Por que minha ferritina está normal, apesar dos sintomas?
Quando há uma inflamação simultânea, a ferritina aumenta independentemente do nível de ferro e pode mascarar uma deficiência. Por isso, também se mede a PCR.

Quanto tempo leva para repor as reservas de ferro?
O tratamento com ferro por via oral costuma durar de três a seis meses, embora os sintomas muitas vezes melhorem após poucas semanas.

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O folato é a forma natural da vitamina B9 e é necessário para todas as divisões celulares. A necessidade é especialmente alta onde os tecidos se renovam rapidamente: na medula óssea, para a formação do sangue, e no início do desenvolvimento embrionário. Além disso, junto com a vitamina B12, o folato ajuda a metabolizar a homocisteína.

Condições do exameRecomenda-se fazer em jejum
Intervalo de referênciaacima de 4 ng/ml
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A deficiência de folato causa anemia com glóbulos vermelhos aumentados, que podem ser facilmente confundidos no hemograma com uma deficiência de vitamina B12. Para quem deseja engravidar, é essencial ter bons níveis de folato antes da concepção.

Valor alto

Valores elevados são causados por suplementos e, em geral, não são preocupantes. No entanto, podem mascarar uma deficiência simultânea de vitamina B12 no hemograma.

Valor baixo

As causas são uma alimentação pobre em vegetais, consumo de álcool, doenças intestinais crônicas, gravidez e certos medicamentos.

Perguntas frequentes

Quando se deve começar a tomar ácido fólico ao tentar engravidar?
Recomenda-se começar pelo menos quatro semanas antes da concepção, pois o tubo neural se fecha nas primeiras semanas de gravidez – muitas vezes antes que a gravidez seja conhecida.

Qual é a diferença entre folato e ácido fólico?
O folato é a forma natural presente nos alimentos; o ácido fólico é a forma sintética encontrada em suplementos. O ácido fólico é mais bem absorvido, mas precisa ser ativado pelo organismo.

Apenas cerca de um a dois por cento da testosterona circula livre no sangue e pode se ligar diretamente às células. Essa fração livre não é medida diretamente, mas calculada com base na testosterona total, no SHBG e na albumina. O resultado reflete muito melhor o efeito hormonal real do que o valor total isoladamente.

Condições do exameColeta de sangue pela manhã, entre 7 e 11 horas
Intervalo de referênciaHomens: 50–210 pg/ml (varia conforme a idade e o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialCálculo com base no soro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Quando o SHBG está elevado – por exemplo, em pessoas mais velhas, em casos de hipertireoidismo ou durante o uso de estrogênio –, a testosterona total pode parecer normal, enquanto a testosterona livre já está claramente baixa. É justamente nesses casos que o valor calculado é esclarecedor.

Valor alto

Valores elevados ocorrem quando o SHBG está baixo, por exemplo, em casos de sobrepeso, resistência à insulina ou síndrome dos ovários policísticos.

Valor baixo

Valores baixos apesar da testosterona total normal indicam SHBG elevado e frequentemente explicam sintomas que não seriam justificados pelo valor total.

Perguntas frequentes

Por que a testosterona livre é calculada em vez de medida?
A medição direta é trabalhosa e sujeita a interferências. O cálculo com base na testosterona total, no SHBG e na albumina é considerado mais confiável e é o padrão internacional.

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O FSH é produzido na hipófise e atua diretamente nas gônadas. Nas mulheres, estimula o crescimento dos folículos; nos homens, controla a produção de espermatozoides nos testículos. Quando a função das gônadas diminui, o FSH aumenta – o organismo tenta compensar essa redução com mais intensidade.

Condições do examePara mulheres: coleta entre o 3º e o 5º dia do ciclo
Intervalo de referênciaMulheres, varia conforme o ciclo: 3–12 IU/l; homens: 1,5–12,4 IU/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O FSH é o principal indicador para avaliar a reserva ovariana e identificar a menopausa. Nos homens, ajuda a distinguir uma alteração nos testículos de uma alteração no centro de controle hormonal.

Valor alto

Nas mulheres, valores claramente elevados indicam redução da função ovariana ou menopausa. Nos homens, apontam para uma alteração na produção de espermatozoides.

Valor baixo

Valores baixos indicam uma disfunção da hipófise ou do hipotálamo, que pode ocorrer, por exemplo, em casos de baixo peso, prática intensa de esportes, estresse acentuado ou prolactina elevada.

Perguntas frequentes

O que significa um nível elevado de FSH na mulher?
Um FSH claramente elevado no terceiro dia do ciclo indica uma reserva ovariana reduzida. Na menopausa, o valor aumenta bastante e permanece elevado.

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A triiodotironina é a forma ativa do hormônio da tireoide. A maior parte não é produzida na própria tireoide, mas formada a partir do T4 no fígado, nos rins e nos músculos — um processo que requer, entre outras coisas, selênio. O T3 regula o metabolismo basal, a temperatura corporal e a frequência cardíaca.

Preparação para o exameSuspenda os suplementos de biotina 2 dias antes
Intervalo de referência2,0–4,4 ng/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O fT3 indica se a conversão da forma de reserva para a forma ativa está realmente funcionando. Em caso de cansaço persistente apesar do TSH normal, uma conversão prejudicada pode ser a explicação.

Valor alto

Valores elevados são observados no hipertireoidismo e em algumas formas de terapia hormonal.

Valor baixo

Valores baixos ocorrem no hipotireoidismo e também em casos de doenças graves, déficit calórico acentuado ou estresse crônico — nessas situações, o organismo reduz deliberadamente o gasto energético.

Perguntas frequentes

O que significa ter fT3 baixo com TSH normal?
Isso pode indicar uma conversão reduzida de T4 em T3, como ocorre em casos de déficit calórico acentuado, estresse crônico ou doenças graves. O resultado deve ser avaliado por um médico.

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A tiroxina é o principal hormônio secretado pela tireoide. Ela tem ação fraca e serve principalmente como reserva, a partir da qual o organismo produz o T3 ativo quando necessário. Mede-se a fração livre, que não está ligada a proteínas transportadoras, pois somente ela consegue entrar nas células.

Preparação para o exameEm caso de terapia hormonal: tome o comprimido somente após a coleta de sangue
Intervalo de referência9–19 ng/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Junto com o TSH, o fT4 indica se a disfunção é leve ou acentuada. Também é usado para monitorar o tratamento com hormônios da tireoide.

Valor alto

Valores elevados indicam hipertireoidismo ou uma dose excessiva de terapia hormonal. Os sintomas típicos são taquicardia, nervosismo, perda de peso e sudorese.

Valor baixo

Valores baixos junto com TSH elevado confirmam hipotireoidismo manifesto. Valores baixos com TSH baixo indicam uma alteração na hipófise.

Perguntas frequentes

Por que medir o T4 livre e não o T4 total?
Mais de 99 por cento do T4 está ligado a proteínas transportadoras e não tem efeito. Apenas a fração livre chega às células – por isso, ela é o valor mais significativo.

A gama-GT é uma enzima encontrada principalmente nas células das vias biliares. Ela reage com particular sensibilidade ao álcool e a alterações no fluxo da bile, sendo, portanto, um importante complemento aos outros valores hepáticos.

Condições do exameNão consumir álcool nos 3 dias anteriores à coleta
Faixa de referênciamulheres até 40 U/l, homens até 60 U/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Nenhum outro valor hepático reage tão cedo e de forma tão acentuada ao consumo regular de álcool. Além disso, a gama-GT indica se o fluxo da bile está comprometido.

Valor alto

As causas típicas incluem álcool, esteatose hepática, colestase, certos medicamentos e excesso de peso.

Valor baixo

Valores baixos são considerados inofensivos.

Perguntas frequentes

Quanto tempo leva para a gama-GT baixar depois de parar de consumir álcool?
A meia-vida é de cerca de duas a três semanas. Após a interrupção completa do consumo de álcool, o valor geralmente se normaliza em quatro a oito semanas.

A gama-GT elevada é sempre causada pelo álcool?
Não. Esteatose hepática, medicamentos, colestase e excesso de peso também são causas frequentes.

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O colesterol é um componente essencial de todas as membranas celulares e matéria-prima para ácidos biliares, vitamina D e todos os hormônios esteroides. A maior parte é produzida pelo próprio organismo, e apenas uma pequena parcela vem da alimentação. O colesterol total reúne LDL, HDL e outras frações.

Condições para o exameRecomenda-se estar em jejum (12 horas)
Faixa de referênciaabaixo de 200 mg/dl
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O valor serve como uma visão geral rápida do metabolismo das gorduras. No entanto, para avaliar o risco, é decisiva a proporção entre LDL e HDL – um colesterol total normal pode ocultar uma proporção desfavorável.

Valor alto

As causas incluem predisposição genética, alimentação, excesso de peso, sedentarismo e hipotireoidismo.

Valor baixo

Valores muito baixos são encontrados em casos de hipertireoidismo, doenças hepáticas graves ou desnutrição.

Perguntas frequentes

Um colesterol total baixo é automaticamente bom?
Não. O que importa é a composição. Um colesterol total baixo com HDL muito baixo é menos favorável do que um valor um pouco mais alto com uma boa proporção de HDL.

A glutamina representa cerca de 60% do pool de aminoácidos livres dos músculos e é o aminoácido mais abundante no sangue. As células da mucosa intestinal e do sistema imunológico a utilizam como combustível preferencial. Em situações de esforço intenso, lesões ou infecções, o consumo aumenta tanto que a produção do próprio organismo deixa de ser suficiente - a glutamina é então considerada condicionalmente essencial.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência420–700 µmol/l (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Em atletas com altas cargas de treino, infecções recorrentes e problemas intestinais, o valor da glutamina indica se esse combustível essencial está suficientemente disponível.

Valor alto

Valores elevados geralmente não são preocupantes.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em casos de excesso de treino, após cirurgias, em infecções graves e em doenças intestinais crônicas.

Perguntas frequentes

Por que a glutamina diminui no excesso de treino?
O esforço intenso aumenta o consumo pelas células imunológicas e intestinais acima da taxa de produção. Por isso, um valor baixo é considerado um possível indício de sobrecarga.

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O ácido glutâmico é o neurotransmissor excitatório mais abundante no sistema nervoso central e, ao mesmo tempo, um ponto central do metabolismo: por meio dele, grupos de nitrogênio são transferidos entre aminoácidos. Entre outras substâncias, o ácido glutâmico dá origem à glutamina, ao GABA e a um componente da glutationa.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência20–110 µmol/l (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

O valor complementa a avaliação do perfil de aminoácidos e dá pistas sobre o equilíbrio entre os sistemas excitatórios e inibitórios.

Valor alto

Valores elevados são encontrados em doenças hepáticas e em casos de distúrbios do metabolismo da amônia.

Valor baixo

Valores baixos são raros e, em geral, não têm relevância própria.

Perguntas frequentes

O ácido glutâmico é a mesma coisa que o realçador de sabor?
O realçador de sabor glutamato monossódico é o sal de sódio do ácido glutâmico. O próprio aminoácido ocorre naturalmente em quase todos os alimentos que contêm proteínas.

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A glicina é o aminoácido mais simples e representa cerca de um terço do colágeno, sendo o componente mais abundante da pele, dos tendões, da cartilagem e do tecido conjuntivo. Junto com a cisteína e o glutamato, o organismo produz glutationa, o principal antioxidante endógeno. No sistema nervoso, a glicina tem efeito calmante.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência150–400 µmol/l (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Embora o corpo consiga produzir glicina, essa produção muitas vezes não é suficiente quando a demanda é alta. O nível é informativo ao avaliar o tecido conjuntivo, a capacidade de desintoxicação e a qualidade do sono.

Valor alto

Valores elevados geralmente não são preocupantes.

Valor baixo

Níveis baixos são observados quando há maior consumo durante processos de desintoxicação, na formação de colágeno após lesões e em uma alimentação pouco variada.

Perguntas frequentes

Por que a glicina é considerada um aminoácido da longevidade?
A glicina é precursora da glutationa e essencial para a formação do colágeno. Ambos os sistemas se tornam menos eficientes com a idade, por isso a glicina recebe atenção especial nas pesquisas sobre longevidade.

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A GPT, chamada internacionalmente de ALT, é uma enzima encontrada quase exclusivamente nas células do fígado. Quando essas células são danificadas, a enzima passa para a corrente sanguínea. Como a GPT está tão concentrada no fígado, é considerada o mais específico dos indicadores hepáticos clássicos.

Requisitos do testeEvite treinos intensos por 2–3 dias antes
Intervalo de referênciaMulheres até 35 U/l, homens até 50 U/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A GPT é o indicador precoce mais sensível de sobrecarga hepática. Muitas vezes, ela se eleva antes mesmo do aparecimento de sintomas – por exemplo, em casos de fígado gorduroso, consumo regular de álcool ou hepatite viral.

Valor alto

A causa mais comum de níveis ligeiramente elevados atualmente é o fígado gorduroso não alcoólico. Outras causas incluem álcool, certos medicamentos, hepatites virais e treino de força muito intenso.

Valor baixo

Em geral, valores baixos não têm relevância clínica.

Perguntas frequentes

O que significa um nível elevado de GPT?
Ele indica danos ou sobrecarga das células do fígado. A causa mais comum na Alemanha é o fígado gorduroso, seguido pelo álcool e pelos medicamentos.

Como reduzir os níveis hepáticos?
São eficazes evitar o álcool, reduzir o peso em caso de sobrepeso, praticar mais atividade física e revisar os medicamentos e suplementos.

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Quando há açúcar no sangue, ele se liga à hemoglobina, o pigmento vermelho do sangue. Como as hemácias vivem cerca de 120 dias, a proporção de hemoglobina glicada indica qual foi a média da glicemia nos últimos dois a três meses.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaabaixo de 5,7 % (pré-diabetes 5,7–6,4 %, diabetes a partir de 6,5 %)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSangue total com EDTA

Por que este valor é medido?

Ao contrário da glicemia em jejum, o HbA1c não depende de uma refeição específica nem da variação do dia. Por isso, é o principal indicador para detectar pré-diabetes e acompanhar a evolução do diabetes.

Valor alto

Valores a partir de 5,7 por cento são considerados pré-diabetes; valores a partir de 6,5 por cento atendem ao critério para diabetes mellitus. A anemia por deficiência de ferro também pode elevar ligeiramente o valor.

Valor baixo

Valores baixos geralmente não são preocupantes. Quando a vida útil dos glóbulos vermelhos é reduzida, o valor pode aparecer falsamente baixo.

Perguntas frequentes

É preciso estar em jejum para medir o HbA1c?
Não. O HbA1c pode ser medido a qualquer hora do dia, independentemente das refeições – essa é uma de suas grandes vantagens em relação à glicemia em jejum.

Quanto tempo leva para o HbA1c mudar?
Como representa uma média de várias semanas, uma mudança no estilo de vida só aparece claramente no valor após cerca de oito a doze semanas.

O HDL capta o colesterol dos tecidos e das paredes dos vasos sanguíneos e o transporta de volta ao fígado, onde é degradado. Esse transporte de volta explica o nome colesterol bom.

Condições para o exameRecomenda-se estar em jejum (12 horas)
Intervalo de referênciaMulheres acima de 45 mg/dl, homens acima de 40 mg/dl
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O HDL é medido junto com o LDL e os triglicerídeos como parte do perfil lipídico e é incluído em calculadoras de risco cardiovascular comuns.

Valor alto

Por muito tempo, valores mais altos foram considerados sempre favoráveis. No entanto, segundo o conhecimento atual, valores muito altos, acima de 90 mg/dl, não oferecem proteção adicional.

Valor baixo

Valores baixos são considerados um fator de risco independente. Eles costumam ocorrer junto com sobrepeso, sedentarismo, tabagismo e triglicerídeos elevados.

Perguntas frequentes

Como aumentar o HDL?
As medidas mais eficazes são praticar atividades aeróbicas regularmente, parar de fumar e perder peso. Estudos não demonstraram benefícios de medicamentos que aumentam especificamente o HDL.

O que é mais importante, HDL ou LDL?
Para avaliar o risco, o LDL é o valor decisivo e que pode ser tratado. O HDL é considerado de forma complementar, mas não é um objetivo de tratamento por si só.

A histidina é essencial para crianças e também é produzida em quantidade limitada pelos adultos. Ela dá origem à histamina, o principal mensageiro nas reações alérgicas, na produção de ácido gástrico e na transmissão nervosa. A histidina também faz parte da hemoglobina e neutraliza ácidos nos músculos.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência60–120 µmol/l (dependendo do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Valores baixos estão associados à anemia e a doenças inflamatórias crônicas. O valor complementa a avaliação do estado do ferro e dos marcadores de inflamação.

Valor alto

Níveis elevados são raros e, em geral, estão relacionados à alimentação.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em inflamações crônicas, doenças reumáticas e anemia por deficiência de ferro.

Perguntas frequentes

A histidina tem alguma relação com a intolerância à histamina?
A histidina é precursora da histamina. No entanto, na intolerância à histamina, o problema está na degradação da histamina, não na ingestão de histidina.

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Apenas cerca de 20 por cento da vitamina B12 no sangue está ligada à transcobalamina e pode ser efetivamente absorvida pelas células. É exatamente essa fração utilizável que o Holo-Transcobalamina mede. O restante circula ligado a outra proteína e não fica disponível para o metabolismo.

Requisitos do testeSuspender suplementos de B12 vários dias antes
Intervalo de referênciaacima de 50 pmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O Holo-TC é o marcador mais precoce de deficiência de B12 e diminui mesmo quando o nível total de B12 ainda está dentro da faixa normal. Isso permite intervir antes que ocorram danos aos nervos.

Valor alto

Níveis elevados não são preocupantes e geralmente decorrem da suplementação.

Valor baixo

Níveis abaixo de 35 pmol/l indicam deficiência; níveis entre 35 e 50 pmol/l são considerados uma faixa limítrofe e geralmente são complementados pela medição de ácido metilmalônico ou homocisteína.

Perguntas frequentes

O que é melhor: B12 total ou Holo-TC?
O Holo-TC mede a fração biologicamente ativa e detecta uma deficiência muito mais cedo. O nível total de B12 ainda pode estar normal mesmo no início de uma deficiência.

A homocisteína é formada como produto intermediário na degradação do aminoácido metionina. Normalmente, ela é metabolizada rapidamente — para isso, o organismo precisa de ácido fólico, vitamina B12 e vitamina B6. Se faltar uma dessas vitaminas, a homocisteína se acumula e danifica a parede interna dos vasos sanguíneos.

Requisitos do testeEm jejum
Intervalo de referênciaabaixo de 10 µmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA, refrigerado imediatamente

Por que este valor é medido?

A homocisteína elevada é considerada um fator de risco independente para doenças vasculares e também está associada ao declínio cognitivo. A grande vantagem: geralmente é possível reduzir bem os níveis elevados com vitaminas do complexo B.

Valor alto

As causas incluem deficiência de ácido fólico, B12 ou B6, função renal reduzida, tabagismo, consumo elevado de café e uma variante genética no metabolismo do folato.

Valor baixo

Níveis baixos são favoráveis e não têm relevância clínica.

Perguntas frequentes

Como reduzir um nível elevado de homocisteína?
Na maioria dos casos, o tratamento eficaz consiste na suplementação direcionada de ácido fólico, vitamina B12 e vitamina B6 após a medição prévia dos níveis de cada uma.

Por que a amostra precisa ser processada rapidamente?
Após a coleta de sangue, os glóbulos vermelhos continuam liberando homocisteína. Se a amostra não for resfriada e centrifugada rapidamente, o resultado fica falsamente elevado.

Assim como a leucina e a valina, a isoleucina é um aminoácido de cadeia ramificada. Ela é metabolizada diretamente nos músculos, em vez de no fígado, e serve como fonte de energia rapidamente disponível. Além disso, favorece a absorção de glicose pelas células musculares.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência40–110 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A isoleucina é avaliada junto com a leucina e a valina. O padrão dos três valores fornece indicações sobre a ingestão de proteínas, a capacidade de recuperação e o nível de esforço.

Valor alto

Valores elevados são causados por alta ingestão de proteínas ou pelo uso de suplementos.

Valor baixo

Valores baixos indicam ingestão insuficiente de proteínas ou maior demanda devido ao treino.

Perguntas frequentes

Por que as BCAA são sempre avaliadas em conjunto?
Leucina, isoleucina e valina compartilham as mesmas vias de transporte e degradação. Só a relação entre os três valores permite uma interpretação adequada.

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Cerca de 98 por cento do potássio do corpo se encontra no interior das células. O gradiente de concentração para o exterior gera a tensão elétrica de que as células nervosas e musculares precisam para funcionar – inclusive as do músculo cardíaco. Por isso, pequenas alterações no sangue já têm consequências perceptíveis. A regulação é feita principalmente pelos rins e pelo hormônio aldosterona.

Condições para o exameColeta de sangue sem garroteamento prolongado
Intervalo de referência3,5–5,1 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O potássio é um dos poucos valores laboratoriais em que tanto níveis muito altos quanto muito baixos podem ser imediatamente perigosos, pois podem causar arritmias cardíacas. Os sintomas típicos são fraqueza muscular, cãibras, prisão de ventre e palpitações.

Valor alto

As causas incluem função renal reduzida, diuréticos poupadores de potássio, certos medicamentos para pressão arterial e destruição celular acentuada. Uma coleta de sangue com o garrote apertado por muito tempo também pode causar resultados falsamente elevados.

Valor baixo

As causas incluem medicamentos diuréticos, vômitos ou diarreia persistentes, abuso de laxantes, grande perda de suor e deficiência de magnésio, que costuma manter a deficiência de potássio.

Perguntas frequentes

Quais alimentos contêm muito potássio?
Bananas, damascos, batatas, leguminosas, nozes, espinafre e extrato de tomate são ricos em potássio. Em caso de função renal reduzida, a ingestão deve ser ajustada com orientação médica.

Por que potássio e magnésio estão relacionados?
A deficiência de magnésio faz com que os rins eliminem mais potássio. Por isso, muitas vezes só é possível corrigir a deficiência de potássio de forma duradoura quando os níveis de magnésio também são normalizados.

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O cobre é necessário para a absorção do ferro e sua incorporação à hemoglobina. Além disso, faz parte de enzimas que estabilizam o tecido conjuntivo e as paredes dos vasos, formam pigmentos e protegem as células nervosas. No sangue, é transportado principalmente ligado à proteína ceruloplasmina.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referência11–22 µmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A deficiência de cobre pode causar anemia que não pode ser corrigida apenas com ferro. Ela ocorre principalmente com a ingestão prolongada de altas doses de zinco e após cirurgias gastrointestinais.

Valor alto

Valores elevados podem ocorrer em casos de inflamação, durante a gravidez, com o uso de produtos que contêm estrogênio e em doenças hepáticas.

Valor baixo

Valores baixos podem ocorrer devido ao uso de suplementos de zinco em altas doses, a doenças intestinais crônicas ou após cirurgias bariátricas.

Perguntas frequentes

Por que cobre e zinco são avaliados em conjunto?
Os dois oligoelementos competem pelas mesmas vias de transporte no intestino. Por isso, uma ingestão elevada de zinco por tempo prolongado pode causar deficiência de cobre — a relação entre os dois níveis é mais informativa do que cada valor isoladamente.

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O LDL transporta o colesterol do fígado para os tecidos. Quando há LDL em excesso no sangue, ele se deposita nas paredes dos vasos e forma placas — o início da aterosclerose. Por isso, o LDL é chamado coloquialmente de colesterol ruim.

Condições para o exameRecomenda-se estar em jejum (12 horas)
Faixa de referênciadepende do risco: abaixo de 116 mg/dl para risco baixo e abaixo de 70 mg/dl para risco alto
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A relação entre os níveis de LDL e o risco cardiovascular é uma das mais bem comprovadas na medicina. O valor-alvo não é igual para todos: depende do risco total de cada pessoa.

Valor alto

Valores elevados podem ser causados por predisposição genética, alimentação, excesso de peso, sedentarismo e hipotireoidismo. Valores muito altos podem indicar hipercolesterolemia familiar.

Valor baixo

Valores baixos são considerados favoráveis para o coração e os vasos sanguíneos e, em geral, não oferecem riscos.

Perguntas frequentes

Existe um valor normal geral para o LDL?
Não. O valor-alvo adequado depende do risco cardiovascular total. Quem já teve um infarto precisa de um valor significativamente mais baixo do que uma pessoa jovem e saudável.

Como reduzir o LDL?
As medidas eficazes incluem substituir gorduras saturadas por insaturadas, aumentar o consumo de fibras, reduzir o peso e praticar atividade física. Se isso não for suficiente, podem ser consideradas opções de tratamento medicamentoso.

A leucina é um aminoácido essencial de cadeia ramificada que o organismo não consegue produzir por conta própria. Além de ser um componente das proteínas musculares, também atua como molécula sinalizadora: a leucina ativa a via de sinalização mTOR, que dá início à síntese de proteínas musculares. Por isso, é o aminoácido decisivo para o anabolismo.

Condições do exameEm jejum, por pelo menos 12 horas; evite shakes de proteína nas 24 horas anteriores
Faixa de referência75–200 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

O nível de leucina indica se a ingestão de proteínas é suficiente para o ganho de massa muscular e a recuperação. Isso é especialmente relevante para quem treina intensamente, para pessoas mais velhas e para quem segue uma alimentação predominantemente vegetal.

Valor alto

Valores elevados podem ser causados por uma alta ingestão de proteínas ou pelo uso de suplementos. Níveis permanentemente elevados de aminoácidos de cadeia ramificada estão associados à resistência à insulina.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados quando a ingestão de proteínas é insuficiente, em períodos de esforço intenso e em casos de distúrbios de absorção intestinal.

Perguntas frequentes

Quanta leucina é necessária para ganhar massa muscular?
Considera-se que cerca de 2,5 a 3 gramas de leucina por refeição são suficientes para estimular a síntese de proteínas musculares. Essa quantidade está presente em cerca de 25 a 30 gramas de proteína de alta qualidade.

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Assim como o FSH, o LH é produzido pela hipófise. Nas mulheres, um aumento acentuado do LH na metade do ciclo provoca a ovulação – é exatamente esse aumento que os testes de ovulação vendidos em farmácias medem. Nos homens, o LH estimula as células de Leydig nos testículos a produzirem testosterona.

Condições do examePara mulheres: coleta entre o 3º e o 5º dia do ciclo
Faixa de referênciaMulheres, conforme o ciclo: 2–12 IU/l; homens: 1,7–8,6 IU/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Nos homens, o LH, em conjunto com a testosterona, ajuda a esclarecer onde está a causa da deficiência: se o LH estiver alto, o problema está nos testículos. Se estiver baixo, está no sistema de controle hormonal. Nas mulheres, a relação entre LH e FSH ajuda a avaliar a síndrome dos ovários policísticos.

Valor alto

Nas mulheres, é fisiológico na metade do ciclo, fica permanentemente elevado na menopausa e é frequente na síndrome dos ovários policísticos. Nos homens, LH elevado com testosterona baixa indica um distúrbio nos testículos.

Valor baixo

Valores baixos indicam um distúrbio na hipófise – por exemplo, em casos de prolactina elevada, baixo peso acentuado ou uso de preparados de testosterona.

Perguntas frequentes

O que significa uma relação LH-FSH elevada?
Um LH muito acima do FSH pode indicar síndrome dos ovários policísticos (SOP). Para o diagnóstico, também são necessários ultrassom e outros níveis hormonais.

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A lipoproteína (a) é uma partícula semelhante ao LDL, com uma proteína adicional. Sua concentração é determinada em mais de 90% pela hereditariedade e permanece praticamente constante ao longo da vida. Ela favorece tanto a calcificação dos vasos sanguíneos quanto a formação de coágulos.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaabaixo de 30 mg/dl
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A Lp(a) explica uma parte dos infartos em pessoas que, de resto, apresentam valores normais. Como o nível permanece constante, em geral basta uma única medição ao longo da vida – mas ela tem consequências importantes para a prevenção.

Valor alto

Cerca de uma em cada cinco pessoas tem valores elevados. Como eles quase não podem ser influenciados pelo estilo de vida, o tratamento se concentra em reduzir com mais rigor todos os outros fatores de risco – especialmente o LDL.

Valor baixo

Valores baixos são considerados favoráveis e não exigem medidas.

Perguntas frequentes

Por que a Lp(a) é medida apenas uma vez?
O valor é determinado geneticamente e quase não varia ao longo da vida. Por isso, uma única medição é suficiente para avaliar o risco ao longo da vida.

É possível reduzir a Lp(a)?
Praticamente não é possível reduzi-la por meio da alimentação ou da atividade física. Por isso, o foco está nos fatores que podem ser controlados. Medicamentos que reduzem especificamente a Lp(a) estão em desenvolvimento.

A lisina é um aminoácido essencial e um componente central do colágeno – a proteína estrutural da pele, dos tendões, dos ligamentos e dos ossos. Juntamente com a metionina, o organismo a utiliza para produzir carnitina, que transporta ácidos graxos para as mitocôndrias, onde são usados para gerar energia. A lisina também favorece a absorção de cálcio no intestino.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência120–280 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Os cereais contêm pouca lisina, por isso ela pode ser o aminoácido limitante em dietas com predominância de cereais ou em dietas veganas. O valor indica se há quantidade suficiente de componentes para o tecido conjuntivo e os ossos.

Valor alto

Valores elevados geralmente estão relacionados à alimentação ou ao uso de suplementos.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em dietas com predominância de cereais, em dietas veganas sem leguminosas e em períodos de maior necessidade, como fases de crescimento ou recuperação.

Perguntas frequentes

Quais alimentos são ricos em lisina?
Carnes, peixes, ovos, laticínios e leguminosas são ricos em lisina. Os cereais têm relativamente pouca.

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O magnésio participa de muitos processos metabólicos, entre eles a produção de energia, o relaxamento muscular e a transmissão de impulsos nervosos. A maior parte está nos ossos e nas células; apenas cerca de um por cento do total circula no sangue.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência0,75–1,05 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Os sintomas típicos da deficiência incluem cãibras musculares, tensão muscular, tremores nas pálpebras, inquietação e palpitações. Atletas também perdem quantidades mensuráveis pelo suor.

Valor alto

Níveis elevados são raros e geralmente ocorrem quando a função renal está reduzida ou pelo uso de suplementos em altas doses.

Valor baixo

As causas incluem alimentação desequilibrada, álcool, diarreia crônica, medicamentos diuréticos, bloqueadores da acidez gástrica e grandes perdas pelo suor.

Perguntas frequentes

Por que meu nível de magnésio está normal, apesar dos sintomas?
Apenas cerca de um por cento do magnésio total circula no sangue. O corpo mantém esse nível constante liberando magnésio dos ossos – por isso, pode haver deficiência nos tecidos mesmo quando o nível sérico está normal.

Qual é o melhor horário para tomar magnésio?
A ingestão à noite costuma ser recomendada porque o magnésio ajuda a relaxar os músculos. O mais importante é tomá-lo regularmente.

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A metionina é um aminoácido essencial que contém enxofre e está no início de toda síntese de proteínas. Ela dá origem ao SAM, o principal doador de grupos metila do corpo, que participa da regulação dos genes, da produção de mensageiros químicos e dos processos de desintoxicação. Sua degradação produz homocisteína.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência15–45 µmol/l (dependendo do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A metionina está diretamente relacionada ao nível de homocisteína e à necessidade de ácido fólico, B12 e B6. Esse valor ajuda a identificar alterações no metabolismo da metilação.

Valor alto

Níveis elevados são encontrados em casos de alimentação muito rica em proteínas e em certas doenças hepáticas.

Valor baixo

Níveis baixos indicam um consumo insuficiente de proteínas.

Perguntas frequentes

A metionina e a homocisteína estão relacionadas?
Sim, diretamente. A homocisteína é produzida na degradação da metionina. Quando faltam ácido fólico, B12 ou B6, a homocisteína se acumula.

Marcadores relacionados

O sódio é a partícula carregada positivamente mais abundante no espaço entre as células. Ele determina quanta água o corpo mantém na circulação e, assim, participa diretamente da regulação do volume sanguíneo e da pressão arterial. Junto com o potássio, o sódio também gera a tensão elétrica nas membranas celulares, sem a qual nem os nervos nem os músculos podem funcionar. Seus níveis são regulados de forma muito rigorosa pelos rins e pelo hormônio ADH.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referência135–145 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O valor de sódio indica se o equilíbrio entre água e sal está adequado. As alterações costumam surgir gradualmente e causar sintomas inespecíficos, como confusão, dor de cabeça, náusea ou fraqueza muscular.

Valor alto

Valores elevados quase sempre são causados por falta de líquidos – por exemplo, ingestão insuficiente de líquidos, suor excessivo, febre ou diarreia. Mais raramente, a causa está relacionada a alterações hormonais.

Valor baixo

Valores baixos são o distúrbio eletrolítico mais comum de todos. As causas incluem medicamentos diuréticos, doenças cardíacas, hepáticas ou renais, ingestão de grandes quantidades de líquido em esportes de resistência e certos antidepressivos.

Perguntas frequentes

O que significa um valor baixo de sódio?
Na maioria das vezes, não há falta de sal, mas excesso de água – o sódio está diluído. As causas frequentes incluem medicamentos diuréticos ou a ingestão de grandes quantidades de líquido durante atividades prolongadas de resistência.

Posso controlar o valor de sódio pela alimentação?
Apenas em parte. Rins saudáveis compensam com muita eficiência as variações na ingestão de sal. Por isso, o valor no sangue diz pouco sobre o consumo de sal.

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A ornitina não é incorporada às proteínas, mas funciona como eixo central do ciclo da ureia: ela capta a amônia produzida durante a degradação das proteínas e permite sua conversão em ureia não tóxica. A amônia é especialmente nociva ao cérebro, por isso esse ciclo é vital.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência30–110 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Em dietas muito ricas em proteínas, em doenças hepáticas e na fadiga causada pelo esforço, a ornitina mostra se a desintoxicação da amônia consegue acompanhar sua produção.

Valor alto

Valores elevados são observados em distúrbios do ciclo da ureia.

Valor baixo

Valores baixos indicam maior consumo diante de uma alta carga de proteínas.

Perguntas frequentes

Qual é a relação entre ornitina, citrulina e arginina?
As três são etapas do mesmo ciclo da ureia. Elas se convertem umas nas outras e, por isso, são avaliadas em conjunto.

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A fenilalanina é um aminoácido essencial que o organismo converte em tirosina. Em seguida, a tirosina dá origem aos neurotransmissores dopamina, noradrenalina e adrenalina, além dos hormônios tireoidianos. Assim, a fenilalanina está no início de uma cadeia que regula a disposição, o estado de alerta e a resposta ao estresse.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência35–85 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A relação entre fenilalanina e tirosina mostra se a conversão está funcionando. Uma alteração pode prejudicar a disposição e a concentração.

Valor alto

Os níveis muito elevados são encontrados na fenilcetonúria, uma doença metabólica congênita detectada na triagem neonatal.

Valor baixo

Os níveis baixos indicam ingestão insuficiente de proteínas.

Perguntas frequentes

O que é fenilcetonúria?
Uma doença metabólica congênita na qual a fenilalanina não pode ser convertida em tirosina. Na Alemanha, ela é detectada na triagem neonatal e exige uma dieta por toda a vida.

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Junto com o cálcio, o fosfato forma a substância rígida dos ossos e dos dentes. Além disso, está presente em todas as moléculas de ATP, a moeda universal de energia da célula, bem como no material genético e em todas as membranas celulares. Seu nível é regulado em estreita relação com o equilíbrio do cálcio.

Condições do exameRecomenda-se fazer em jejum
Intervalo de referência0,84–1,45 mmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O fosfato complementa a avaliação do cálcio, da vitamina D e da função renal. Valores alterados são um sinal precoce de problemas no metabolismo ósseo e mineral.

Valor alto

Os níveis elevados são encontrados principalmente quando a função renal está comprometida, pois o fosfato deixa de ser eliminado adequadamente.

Valor baixo

Os níveis baixos ocorrem em casos de deficiência de vitamina D, dependência de álcool, desnutrição grave ou uso de medicamentos que se ligam ao fosfato.

Perguntas frequentes

Estou consumindo fosfato demais por meio de produtos prontos?
Os aditivos de fosfato em alimentos processados e refrigerantes de cola são absorvidos muito mais facilmente do que o fosfato natural. Em pessoas com rins saudáveis, isso geralmente não é um problema, mas é relevante em caso de insuficiência renal.

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A progesterona é produzida após a ovulação pelo corpo lúteo, formado a partir do folículo vazio. Ela prepara o revestimento do útero para a implantação, mantém uma gravidez em curso e tem efeito calmante sobre o sistema nervoso. Se não houver ovulação, também não haverá aumento da progesterona.

Condições do examecoleta cerca de 7 dias após a ovulação (em um ciclo de 28 dias, por volta do dia 21)
Intervalo de referênciafase lútea média: acima de 3 ng/ml comprova a ovulação; acima de 10 ng/ml indica função adequada do corpo lúteo
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Um valor de progesterona cerca de sete dias após a ovulação é a forma mais simples de comprovar que realmente houve ovulação. Para quem está tentando engravidar, tem alterações no ciclo ou sintomas pré-menstruais, essa é a informação central.

Valor alto

Níveis elevados são normais na segunda metade do ciclo e durante a gravidez.

Valor baixo

Níveis baixos na segunda metade do ciclo indicam ausência de ovulação ou insuficiência do corpo lúteo. Entre os fatores desencadeantes frequentes estão o estresse, o baixo peso, a prática de esportes de alto rendimento, distúrbios da tireoide e a síndrome dos ovários policísticos.

Perguntas frequentes

Quando a progesterona é medida?
Cerca de sete dias após a ovulação — em um ciclo de 28 dias, por volta do 21º dia. Em ciclos mais longos ou irregulares, o momento muda de acordo.

O que significa um nível baixo de progesterona?
Na maioria das vezes, não houve ovulação ou o corpo lúteo não está funcionando adequadamente. Ambas são causas frequentes de dificuldade para engravidar e podem ser facilmente investigadas.

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A prolactina é produzida na hipófise e estimula a produção de leite após o parto. Fora da gravidez e da amamentação, níveis elevados inibem a liberação de FSH e LH — e, com isso, todo o eixo dos hormônios sexuais. O nível é sensível ao estresse, ao sono e ao esforço físico.

Condições para o examePela manhã, em repouso, sentado por pelo menos 20 minutos antes da coleta; sem praticar esportes nem ter relações sexuais na véspera
Faixa de referênciaMulheres: abaixo de 25 ng/ml; homens: abaixo de 18 ng/ml
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A prolactina elevada é uma causa frequente e facilmente tratável de ausência de menstruação, dificuldade para engravidar e perda da libido — tanto em mulheres quanto em homens.

Valor alto

As causas incluem estresse, certos medicamentos, como neurolépticos e remédios para o estômago, hipotireoidismo e tumores benignos da hipófise.

Valor baixo

Em geral, valores baixos não têm relevância clínica.

Perguntas frequentes

Por que é preciso descansar antes de medir a prolactina?
A prolactina aumenta com o estresse, o esforço físico e até mesmo com a própria coleta de sangue. Um período de repouso de pelo menos 20 minutos evita resultados falsamente elevados.

O que fazer em caso de prolactina elevada?
Primeiro, a medição é repetida em condições ideais e a tireoide é avaliada. Se o resultado for confirmado, é feita uma investigação médica da hipófise.

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A prolina é um aminoácido não essencial com uma estrutura em anel especial, que confere ao colágeno sua estabilidade característica. Para ser incorporada, a prolina é convertida em hidroxiprolina — uma etapa que exige vitamina C. Sem vitamina C suficiente, o colágeno permanece instável.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência120–400 µmol/l (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Em caso de dúvidas sobre envelhecimento da pele, desconforto nas articulações, cicatrização de feridas e elasticidade dos vasos sanguíneos, a prolina indica se há componentes disponíveis para a formação de colágeno.

Valor alto

Valores elevados geralmente não são preocupantes.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados quando há maior necessidade durante a recuperação e em dietas pobres em proteínas.

Perguntas frequentes

Por que a formação de colágeno precisa de vitamina C?
A vitamina C é necessária para transformar prolina em hidroxiprolina. Só essa forma confere resistência à tração ao colágeno – por isso a deficiência de vitamina C causava escorbuto antigamente.

O antígeno prostático específico é uma proteína produzida exclusivamente na próstata e que normalmente liquefaz o sêmen. Uma pequena parte chega ao sangue. Quando a próstata aumenta ou fica inflamada, ou quando surge um tumor no órgão, a quantidade mensurável no sangue aumenta.

Condições para o exameNas 48 horas anteriores, não andar de bicicleta, não ter relações sexuais e não fazer exame de toque
Intervalo de referênciaabaixo de 4 ng/ml (varia conforme a idade)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O PSA é o único marcador amplamente disponível para a detecção precoce do câncer de próstata. É específico do órgão, mas não do câncer – valores elevados costumam ter causas inofensivas. A evolução ao longo do tempo é mais informativa do que um resultado isolado.

Valor alto

Além de um tumor, um aumento benigno, inflamação da próstata, andar de bicicleta, relações sexuais ou um exame de toque pouco antes da coleta de sangue podem ser as causas.

Valor baixo

Valores baixos são considerados normais. Alguns medicamentos contra o aumento benigno da próstata reduzem o PSA pela metade – isso deve ser levado em conta na avaliação.

Perguntas frequentes

Um PSA elevado significa câncer?
Não. A maioria dos valores elevados tem causas inofensivas, como aumento benigno ou inflamação. Um resultado alterado deve ser conferido e investigado por um urologista.

A partir de que idade se deve medir o PSA?
As sociedades médicas recomendam a oferta a partir dos 45 anos e, em caso de histórico familiar, a partir dos 40 anos. A decisão deve ser tomada após orientação médica.

O selênio faz parte de enzimas que protegem as células contra o estresse oxidativo. Ele é especialmente importante para a tireoide: a conversão do hormônio de armazenamento T4 em T3 ativo depende do selênio, e esse órgão contém a maior concentração de selênio de todo o corpo. Os solos da Europa Central são pobres em selênio, por isso a ingestão por meio de alimentos de origem vegetal é menor aqui do que em outras regiões.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referência70–130 µg/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A deficiência de selênio pode prejudicar a função da tireoide e favorecer processos autoimunes. O sistema imunológico e a fertilidade também dependem de um aporte adequado.

Valor alto

Níveis muito elevados são causados por suplementos em doses excessivas e podem provocar queda de cabelo, unhas quebradiças e hálito com cheiro de alho. No caso do selênio, a diferença entre a quantidade necessária e o excesso é relativamente pequena.

Valor baixo

Níveis baixos são observados em pessoas que seguem uma alimentação exclusivamente vegetal, têm doenças intestinais crônicas ou doenças da tireoide.

Perguntas frequentes

Quais alimentos são ricos em selênio?
As castanhas-do-pará têm, de longe, o maior teor, seguidas por peixes, ovos, carnes e miúdos. Poucas castanhas-do-pará por semana são suficientes: consumir mais pode levar à superdosagem.

O selênio ajuda no Hashimoto?
Estudos mostram que a suplementação de selênio pode reduzir os níveis de anticorpos quando há deficiência comprovada. Tomá-lo sem medir os níveis antes não é recomendado, devido à pequena margem entre a dose terapêutica e a tóxica.

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A serina pode ser produzida pelo próprio organismo e é matéria-prima dos fosfolipídios, que compõem todas as membranas celulares e, em especial, as bainhas das células nervosas. No metabolismo do folato, fornece os grupos metila necessários para a degradação da homocisteína e a regulação dos genes. Além disso, dá origem à glicina.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência70–180 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A serina conecta o metabolismo nervoso à metilação. Valores alterados ajudam a identificar distúrbios nesses sistemas estreitamente relacionados.

Valor alto

Níveis elevados são raros e, em geral, não têm significado por si só.

Valor baixo

Níveis baixos podem indicar maior consumo no metabolismo de metilação.

Perguntas frequentes

Qual é a relação entre serina e glicina?
O organismo pode converter serina em glicina e vice-versa. Por isso, os dois valores são avaliados em conjunto.

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O SHBG é produzido no fígado e se liga à testosterona e ao estradiol no sangue. Os hormônios ligados não ficam disponíveis para as células. Por isso, o SHBG tem papel importante na intensidade real da ação hormonal no organismo: duas pessoas com níveis idênticos de testosterona podem se sentir de maneiras muito diferentes se tiverem níveis distintos de SHBG.

Condições para o exameColeta de sangue pela manhã
Faixa de referênciaHomens 18–54 nmol/l, mulheres 32–128 nmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Sem SHBG, não é possível calcular a testosterona livre. Além disso, o valor é um indicador sensível de resistência à insulina: níveis baixos de SHBG costumam anteceder o diabetes tipo 2 em vários anos.

Valor alto

Níveis elevados são encontrados em casos de hipertireoidismo, doenças hepáticas, idade avançada, uso de estrogênio e gravidez.

Valor baixo

Níveis baixos ocorrem em casos de sobrepeso, resistência à insulina, hipotireoidismo e síndrome dos ovários policísticos.

Perguntas frequentes

O que significa ter SHBG baixa?
É frequentemente um sinal precoce de resistência à insulina e costuma ocorrer junto com sobrepeso e triglicerídeos elevados.

Por que preciso medir a SHBG se a testosterona já foi medida?
Porque somente a SHBG indica qual parcela da testosterona pode realmente agir. Sem esse valor, a testosterona total muitas vezes pode ser enganosa.

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Tecnicamente, a taurina não é um aminoácido clássico, pois não é incorporada às proteínas. Ela fica livre nas células, especialmente no coração, nos músculos, na retina e no sistema nervoso. Nesses locais, estabiliza as membranas celulares, regula o equilíbrio do cálcio e protege contra o estresse oxidativo. Além disso, é necessária para a produção de ácidos biliares.

Preparo para o exameJejum de pelo menos 12 horas; não consumir bebidas energéticas na véspera
Intervalo de referência40–120 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Os níveis de taurina caem significativamente com a idade, por isso esse indicador recebe atenção especial nas pesquisas sobre envelhecimento. Ele também fornece informações relevantes sobre a saúde do coração e a recuperação após esforço.

Valor alto

Os níveis elevados são causados por suplementos ou bebidas com taurina e são considerados inofensivos.

Valor baixo

Os níveis baixos são encontrados em pessoas que seguem uma alimentação exclusivamente vegetal, já que a taurina está presente quase exclusivamente em alimentos de origem animal, e também quando há maior consumo em situações de esforço.

Perguntas frequentes

Por que a taurina é considerada um marcador de longevidade?
Os níveis caem significativamente ao longo da vida. Estudos em animais mostraram que a suplementação de taurina prolongou a vida – ainda faltam dados confiáveis em humanos.

Pessoas veganas precisam de taurina?
A taurina está presente quase exclusivamente em alimentos de origem animal. Embora o corpo consiga produzi-la, seus níveis são comprovadamente mais baixos em pessoas que seguem uma alimentação exclusivamente vegetal.

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A testosterona é produzida principalmente nos testículos dos homens e, em menor quantidade, nos ovários e no córtex adrenal das mulheres. Ela influencia a massa muscular, a densidade óssea, a distribuição de gordura, o humor, a disposição e a libido. No sangue, a maior parte está ligada à SHBG e à albumina; apenas uma pequena parcela fica livre.

Condições do exameColeta de sangue pela manhã, entre 7 e 11 horas
Intervalo de referênciaHomens 3,0–10,0 ng/ml, mulheres 0,1–0,8 ng/ml
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A redução dos níveis pode causar sintomas inespecíficos, como falta de disposição, perda de massa muscular, aumento da gordura abdominal, problemas de sono ou diminuição da libido. O exame laboratorial ajuda a contextualizar esses sintomas.

Valor alto

Nas mulheres, níveis elevados podem indicar síndrome dos ovários policísticos, geralmente acompanhada de irregularidades menstruais, acne e aumento dos pelos corporais. Nos homens, níveis muito elevados quase sempre são causados pela administração externa do hormônio.

Valor baixo

As causas incluem idade, excesso de peso, estresse crônico, falta de sono, doenças dos testículos ou da hipófise, além de certos medicamentos.

Perguntas frequentes

Quando a testosterona deve ser medida?
Pela manhã, entre 7 e 11 horas, pois o nível segue um ritmo diário e atinge seu valor mais alto pela manhã. Para obter um resultado confiável, é recomendável fazer duas medições em dias diferentes.

Por que a testosterona total nem sempre é suficiente?
Quando a SHBG está alterada, a testosterona total pode estar normal, mesmo que haja pouca quantidade do hormônio disponível na forma livre. Nesse caso, é necessário calcular a testosterona livre.

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A tireoglobulina é a proteína de armazenamento na qual a tireoide mantém seus hormônios. Quando o sistema imunológico reage contra ela, são produzidos anticorpos antitireoglobulina. Eles costumam aparecer junto com os anticorpos anti-TPO, mas ocasionalmente também podem ocorrer isoladamente.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaabaixo de 115 IU/ml (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Os anticorpos anti-Tg preenchem uma lacuna quando há suspeita de um processo autoimune, mas os anticorpos anti-TPO são negativos. Eles também são importantes no acompanhamento do câncer de tireoide, pois podem interferir na medição do marcador tumoral tireoglobulina.

Valor alto

Resultados elevados indicam uma doença autoimune da tireoide, mais frequentemente tireoidite de Hashimoto.

Valor baixo

Resultados negativos são o normal.

Perguntas frequentes

Quando os anticorpos anti-Tg são medidos?
Principalmente quando há suspeita de uma doença autoimune da tireoide, mas os anticorpos anti-TPO estão dentro da faixa normal.

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A treonina é um aminoácido essencial e um componente importante do colágeno e da elastina. A necessidade é especialmente alta na mucosa intestinal: a treonina é o principal componente da mucina, a camada protetora que reveste a parede intestinal. Ela também é necessária para a produção de anticorpos.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Intervalo de referência90–250 µmol/l (dependente do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A deficiência de treonina pode prejudicar a função de barreira do intestino e a defesa imunológica. Por isso, esse valor é informativo em casos de problemas intestinais e infecções recorrentes.

Valor alto

Níveis elevados são raros e, em geral, estão relacionados à alimentação.

Valor baixo

Níveis baixos são encontrados em dietas pobres em proteínas e em doenças intestinais crônicas com consumo elevado.

Perguntas frequentes

Qual é o papel da treonina no intestino?
É o principal componente da camada de muco que protege a parede intestinal. Em caso de inflamação intestinal crônica, o consumo aumenta significativamente.

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A tireoperoxidase é uma enzima necessária para a tireoide produzir hormônios. Em uma doença autoimune, o sistema imunológico ataca essa enzima e produz anticorpos contra ela. Eles podem ser detectados no sangue, muitas vezes anos antes de a função da tireoide apresentar uma redução mensurável.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Intervalo de referênciaabaixo de 34 IU/ml (depende do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Os anticorpos TPO são o indicador decisivo para diferenciar a tireoidite de Hashimoto de outras causas de função reduzida da tireoide. Eles também são importantes ao tentar engravidar e durante a gravidez, pois aumentam o risco de complicações.

Valor alto

Resultados elevados são encontrados em mais de 90 por cento das pessoas com tireoidite de Hashimoto e, com menos frequência, também em pessoas com doença de Graves. O valor não indica a gravidade da doença.

Valor baixo

Resultados negativos tornam improvável uma doença autoimune da tireoide, mas não a descartam completamente.

Perguntas frequentes

Preciso monitorar regularmente os anticorpos TPO?
Não. Depois que o diagnóstico é feito, a evolução dos anticorpos não altera o tratamento. A partir daí, são monitorados o TSH e os hormônios da tireoide.

Tenho Hashimoto se os anticorpos estiverem elevados?
Anticorpos elevados comprovam um processo autoimune. Só a evolução dos níveis de TSH e fT4 mostra se e quando isso levará a uma função reduzida que exija tratamento.

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A transferrina se liga ao ferro no sangue e o leva para onde é necessário – principalmente à medula óssea, para a formação do sangue. O fígado ajusta a produção conforme a necessidade: em caso de deficiência de ferro, a transferrina aumenta; em caso de excesso de ferro, diminui. É possível calcular a saturação da transferrina a partir do ferro e da transferrina.

Condições para o exameEm jejum, pela manhã
Intervalo de referência2,0–3,6 g/l (saturação 16–45 %)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A saturação da transferrina é o indicador mais confiável para distinguir uma deficiência de ferro verdadeira de um deslocamento de ferro causado por inflamação – justamente onde a ferritina, sozinha, encontra seus limites.

Valor alto

Valores altos indicam deficiência de ferro: o corpo produz mais proteína transportadora para aproveitar melhor o ferro escasso. Suplementos de estrogênio e a gravidez também elevam o valor.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em casos de inflamação crônica, doenças hepáticas, desnutrição e sobrecarga de ferro.

Perguntas frequentes

O que é a saturação da transferrina?
Ela indica qual proporção da capacidade de transporte está efetivamente ocupada pelo ferro. Valores abaixo de 16 por cento indicam deficiência de ferro; valores acima de 45 por cento, sobrecarga de ferro.

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Os triglicerídeos são a forma mais comum de gordura no corpo. Eles vêm dos alimentos e também são produzidos no fígado a partir do excesso de carboidratos. No sangue, servem como fonte de energia e são armazenados nas células de gordura.

Condições para o exameJejum de 12 horas, sem álcool no dia anterior
Faixa de referênciaabaixo de 150 mg/dl (em jejum)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

Triglicerídeos elevados são um componente da síndrome metabólica e um indício de resistência à insulina. Valores muito altos também podem provocar inflamação do pâncreas.

Valor alto

As causas incluem consumo de álcool, alimentação rica em açúcar, excesso de peso, resistência à insulina e predisposição genética. Uma coleta de sangue sem jejum também eleva bastante o valor.

Valor baixo

Valores baixos geralmente não são motivo de preocupação.

Perguntas frequentes

Por que é preciso estar em jejum para medir os triglicerídeos?
Após uma refeição, os triglicerídeos aumentam bastante. Para obter um resultado comparável, é preciso ficar cerca de doze horas em jejum e também não consumir álcool nesse período.

Como reduzir os triglicerídeos elevados?
Abster-se de álcool e reduzir o consumo de açúcar e carboidratos simples são as medidas mais rápidas. Perder peso, praticar atividade física e consumir ácidos graxos ômega-3 também ajudam.

O triptofano é o mais raro dos aminoácidos essenciais. Parte dele é convertida em serotonina, o mensageiro químico que influencia o humor, o apetite e o sono, e depois em melatonina. Outra parte é degradada pela via da quinurenina, que fica mais ativa durante as inflamações e, com isso, deixa menos triptofano disponível para a produção de serotonina.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência40–80 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Um nível baixo de triptofano está associado a humor deprimido, problemas de sono e desejo intenso por comida. Em casos de inflamação crônica, esse valor explica por que esses sintomas costumam ocorrer juntos.

Valor alto

Valores elevados são raros e geralmente causados por suplementos.

Valor baixo

Valores baixos são encontrados em casos de alimentação pobre em proteínas, inflamações crônicas e estresse intenso.

Perguntas frequentes

O triptofano dá sono?
O triptofano é precursor da serotonina e da melatonina. A melhora do sono com sua ingestão depende muito da sua absorção pelo cérebro, pela qual ele compete com outros aminoácidos.

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O TSH é produzido na hipófise e controla a tireoide. Se a tireoide produz poucos hormônios, o corpo libera mais TSH para estimulá-la. Se produz hormônios em excesso, o TSH diminui. Portanto, o valor varia em sentido oposto ao da função da tireoide: um TSH elevado significa que a tireoide está pouco ativa.

Preparação para o exameSuspender suplementos de biotina 2 dias antes; fazer a coleta, de preferência, sempre no mesmo horário
Faixa de referência0,4–4,0 mU/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O TSH é o marcador isolado mais sensível da função da tireoide e reage antes dos próprios hormônios tireoidianos. Por isso, é o exame inicial padrão em casos de cansaço, alterações de peso, queda de cabelo, sensação de frio ou palpitações.

Valor alto

Um TSH elevado indica hipotireoidismo. A causa mais comum é a doença autoimune tireoidite de Hashimoto.

Valor baixo

Um TSH baixo indica hipertireoidismo, por exemplo, em casos de doença de Graves, nódulos autônomos ou uso de uma dose excessiva de medicamentos para a tireoide.

Perguntas frequentes

O que significa um valor elevado de TSH?
Um TSH elevado significa que o corpo precisa estimular mais a tireoide, o que indica hipotireoidismo. Para investigar, geralmente são acrescentados os exames de T3 livre, T4 livre e anticorpos.

O valor do TSH varia ao longo do dia?
Sim, o TSH segue um ritmo diário, com os valores mais altos durante a noite e no início da manhã. Para garantir boa comparabilidade, a coleta deve ser feita sempre em horários semelhantes.

A biotina interfere na medição?
Sim. A biotina em altas doses, presente em suplementos alimentares, pode distorcer significativamente os resultados dos exames da tireoide e deve ser suspensa cerca de dois dias antes.

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A tirosina é produzida a partir da fenilalanina e é precursora de várias substâncias importantes: dos hormônios tireoidianos T3 e T4, dos neurotransmissores dopamina, noradrenalina e adrenalina, além da melanina, o pigmento da pele e dos cabelos.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência40–90 µmol/l (dependendo do método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

Em casos de falta de disposição, problemas de concentração e distúrbios da tireoide, a tirosina mostra se o componente básico desses sistemas está realmente disponível.

Valor alto

Valores elevados são observados em doenças hepáticas e em distúrbios metabólicos congênitos raros.

Valor baixo

Valores baixos ocorrem em dietas pobres em proteínas e quando a conversão da fenilalanina está comprometida.

Perguntas frequentes

A tirosina ajuda no hipotireoidismo?
A tirosina é um componente necessário dos hormônios da tireoide, mas raramente é o fator limitante. Ela não pode ser usada para tratar o hipotireoidismo.

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A valina é um aminoácido essencial que o corpo não consegue produzir. Junto com a leucina e a isoleucina, representa uma parte considerável das proteínas musculares e serve como fonte de energia durante esforços prolongados. Ela também compete com o triptofano pelo transporte até o cérebro e, assim, influencia indiretamente a percepção de fadiga.

Requisitos para o exameEm jejum por pelo menos 12 horas
Faixa de referência150–320 µmol/l (varia conforme o método)
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialPlasma com EDTA

Por que este valor é medido?

A valina completa o perfil de BCAA e ajuda a avaliar problemas de recuperação e excesso de treinamento.

Valor alto

Valores elevados podem resultar da alta ingestão de proteínas ou do uso de suplementos; níveis de BCAA persistentemente elevados são considerados um possível sinal de resistência à insulina.

Valor baixo

Valores baixos indicam ingestão insuficiente de proteínas ou alto consumo durante treinos intensos.

Perguntas frequentes

Os suplementos de BCAA trazem algum benefício?
Estudos mostram poucos benefícios adicionais quando a ingestão total de proteínas é suficiente. Esses suplementos podem ser úteis quando há comprovação de ingestão insuficiente de proteínas.

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A vitamina B12 é necessária para a formação de glóbulos vermelhos, a estruturação das bainhas nervosas e a degradação da homocisteína. Ela é encontrada em quantidades significativas exclusivamente em alimentos de origem animal. A absorção no intestino delgado depende de um fator de transporte produzido no estômago — sem ele, ocorre deficiência, mesmo com ingestão suficiente.

Requisitos para o exameNenhum requisito especial
Faixa de referência200–900 pg/ml
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

O fígado armazena B12 por anos. Por isso, uma deficiência costuma só ser percebida tardiamente, quando já há anemia e problemas nos nervos e de concentração, que podem persistir se o diagnóstico for tardio.

Valor alto

Valores elevados geralmente resultam do uso de suplementos e não são motivo de preocupação. Valores muito elevados sem suplementação devem ser avaliados por um médico.

Valor baixo

Os grupos de risco incluem pessoas com alimentação vegana ou com pouquíssima carne, idosos, pessoas com doenças gástricas e usuários de bloqueadores da acidez estomacal ou metformina.

Perguntas frequentes

Por que a B12 total pode estar normal mesmo em caso de deficiência?
Grande parte da B12 medida está ligada a uma proteína que não a transporta para as células. Por isso, a holotranscobalamina ativa fornece informações mais precisas.

Veganos e vegetarianos precisam suplementar B12?
Sim. A vitamina B12 é encontrada em quantidades relevantes apenas em alimentos de origem animal – a suplementação é considerada necessária para quem segue uma alimentação exclusivamente vegetal.

O zinco faz parte de mais de 300 enzimas e de diversos reguladores genéticos. É necessário para a divisão celular e, por isso, é especialmente importante em todos os tecidos que se renovam rapidamente: na pele, nos cabelos, nas mucosas e no sistema imunológico. A produção de testosterona também depende do zinco. O corpo não forma grandes reservas, por isso é necessário consumi-lo regularmente.

Condições para o exameEm jejum, pela manhã
Intervalo de referência11–20 µmol/l
Intervalo entre examesa cada 3 a 6 meses
MaterialSoro sanguíneo

Por que este valor é medido?

A deficiência causa sintomas inespecíficos, como infecções frequentes, dificuldade de cicatrização, queda de cabelo, unhas quebradiças, problemas de pele e alterações no paladar – sintomas que raramente são associados ao zinco de imediato.

Valor alto

Valores elevados ocorrem praticamente apenas devido ao uso de suplementos em altas doses. A ingestão elevada e prolongada pode inibir a absorção de cobre.

Valor baixo

Os grupos de risco incluem pessoas com alimentação vegetariana ou vegana, atletas, idosos e pessoas com doenças intestinais crônicas.

Perguntas frequentes

Por que o zinco deve ser medido em jejum?
O nível de zinco no sangue varia ao longo do dia e cai de forma mensurável após as refeições. Para obter resultados comparáveis, é recomendável fazer a coleta pela manhã e em jejum.

O zinco prejudica a absorção de cobre?
Sim, em caso de ingestão elevada e prolongada. Quem toma doses altas de zinco por um período prolongado deve monitorar também os níveis de cobre.

Marcadores relacionados

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O conteúdo serve para fins de informação geral e não substitui aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico. Os intervalos de referência variam conforme o laboratório, o método e a idade – os dados do seu laudo são sempre determinantes.

Perguntas frequentes

O que você deve saber sobre os exames de sangue?

Qual é a diferença entre um teste de DNA, de sangue e de microbioma?

Um teste de DNA mostra sua predisposição, um exame de sangue mostra seu estado atual e um teste de microbioma mostra a composição da sua flora intestinal. Seu DNA nunca muda, os valores sanguíneos mudam ao longo dos meses e a flora intestinal, em questão de semanas. Os 67 biomarcadores deste glossário vêm todos de exames de sangue e mostram níveis de vitaminas, minerais e hormônios no momento da coleta.

Onde são analisados os exames de sangue da mybody x?

Analisado em um laboratório na Alemanha certificado pelas normas ISO 9001 e ISO 13485. Seus dados são processados de acordo com a ISO 27001 e o RGPD. Você coleta a amostra por conta própria, usando sangue capilar da ponta do dedo; o laboratório mede os valores e os interpreta no relatório. Os intervalos de referência variam conforme o laboratório, o método e a idade – as informações do seu resultado são sempre as que prevalecem.

Para quem são indicados os exames de sangue da mybody x?

Os exames de sangue são destinados a adultos a partir de 18 anos que querem saber como estão seus níveis no momento, por exemplo, de vitaminas, minerais ou hormônios. Se estiver grávida ou amamentando, tiver um distúrbio de coagulação sanguínea ou tomar medicamentos anticoagulantes, faça o teste somente após conversar com sua médica ou seu médico.

Como funciona um exame de sangue na mybody x?

A análise leva de 3 a 5 dias úteis a partir do recebimento da sua amostra no laboratório. Você ativa o kit em mylab.mybody-x.com, coleta uma pequena amostra de sangue da ponta do dedo em casa e a entrega nos Correios no mesmo dia. A análise é feita em um laboratório especializado na Alemanha, e você pode baixar seu relatório em PDF no portal do cliente.

Como meus dados de saúde são protegidos?

Seus dados são processados de acordo com a ISO 27001 e o RGPD e transmitidos com criptografia SSL. Sua amostra é processada de forma pseudonimizada, com um código; a associação com sua pessoa é armazenada separadamente. As amostras de sangue são destruídas dois meses após a conclusão da análise. Você pode consultar seus resultados no seu portal do cliente em mylab.mybody-x.com.

Como descobrir qual teste é ideal para mim?

O localizador de testes ajuda você a encontrar, com poucas perguntas, um teste adequado ao seu objetivo. Os artigos informativos sobre alimentação, pele, intestino ou sistema imunológico ajudam você a entender melhor o assunto antes de decidir. Se preferir conversar com alguém, agende uma consulta gratuita para tirar suas dúvidas. No glossário desta página, você pode consultar com antecedência o significado de cada valor.

Os intervalos de referência variam conforme o laboratório, o método e a idade – as informações do seu laudo são sempre determinantes. A análise de DNA serve para orientar sobre alimentação e estilo de vida. Não é um procedimento diagnóstico, não prevê doenças e não substitui exames ou consultas médicas. As variantes genéticas descrevem probabilidades em grupos populacionais, não determinam o que acontecerá com cada pessoa. O conteúdo é para fins informativos gerais e não substitui orientação médica, diagnóstico ou tratamento.

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