Voedingsstoffen- & bloedtests: biomarkers, referentiewaarden & wetenschappelijke basis
Voedingsstoffen- en bloedtests meten concrete biomarkers in het bloed – bijvoorbeeld 25-OH-vitamine-D3 voor de vitamine-D-status of ferritine als ijzervoorraad. Anders dan genetische tests tonen ze de actuele voedingsstatus en worden ze beoordeeld aan de hand van gevestigde referentiewaarden van WHO, DGE en EFSA. Een afwijkende waarde is een aanwijzing voor nader onderzoek, geen diagnose, en moet bij klachten door een arts worden beoordeeld.
Waar het bij voedingsstoffen- en bloedtests wetenschappelijk om draait
Een voedingsstoffen- of bloedtest bepaalt zogenoemde biomarkers: meetbare stoffen in het bloed die de voedings- of stofwisselingsstatus weergeven. Voorbeelden zijn 25-OH-vitamine-D3 als opslagvorm van vitamine D, ferritine als maat voor de ijzervoorraad en transcobalamine als actief deel van vitamine B12. Anders dan een genetische test, die een aanleg beschrijft, laat een bloedtest een momentopname van de feitelijke actuele toestand zien. Een veelvoorkomende reden om voedingsstoffen te laten bepalen is aanhoudende vermoeidheid, waarbij medische richtlijnen een gerichte, stapsgewijze evaluatie aanbevelen [6].
De gemeten waarden worden vergeleken met referentiebereiken die zijn afgeleid van beroepsverenigingen en overheidsinstanties – bijvoorbeeld de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor ferritine, de Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) voor vitamine D of de Europese Autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) voor sporenelementen. Deze referentiewaarden zijn statistisch gedefinieerde bereiken voor gezonde bevolkingsgroepen, geen individuele streefwaarden.
De VitalCheck-test van mybody® maakt gebruik van capillair bloed uit de vingertop, dat thuis wordt afgenomen en in een gespecialiseerd laboratorium wordt geanalyseerd. Op deze pagina wordt uitgelegd welke biomarkers worden gemeten, op welke referentiebronnen de beoordeling is gebaseerd, hoe het monster wordt verwerkt en waar de beperkingen liggen.
Overzicht van de gemeten biomarkers
| Biomarker | Wat het is | Waarom relevant | Referentie-/beoordelingsgrondslag |
|---|---|---|---|
| 25-OH-vitamine-D3 | Opslagvorm van vitamine D in het bloed. | Meest betekenisvolle marker voor de vitamine-D-status; relevant voor botten en spieren. | DGE-referentiewaarden [2] |
| Ferritine | Eiwit dat ijzer opslaat. | Belangrijkste afzonderlijke marker voor de ijzervoorraad; lage waarden wijzen op ijzertekort. | WHO-richtlijn 2020 [1] |
| Vitamine B12 & transcobalamine | Totaal B12 en het actieve, aan transcobalamine gebonden deel (Holo-TC). | Holo-TC geldt als een vroege marker van een B12-tekort, nog voordat het totale B12-gehalte daalt. | Nexo & Hoffmann-Lücke 2011 [3] |
| Foliumzuur (folaat) | Vitamine B9, belangrijk voor bloedvorming en celdeling. | Vult B12 aan bij de beoordeling van de B-vitaminestatus. | DGE/DACH-referentiewaarden [7] |
| Calcium · Magnesium · Natrium | Macromineralen (elektrolyten). | Betrokken bij de werking van botten, spieren en zenuwen en bij de vochtbalans. | DGE/DACH-referentiewaarden [7] |
| Zink · selenium · koper · mangaan | Sporenelementen. | Cofactoren van talrijke enzymen, onder andere voor het immuunsysteem en de bescherming van cellen. | EFSA-referentiewaarden [4] |
| HDL · LDL · triglyceriden | Bloedvetten (lipidenprofiel). | Gevestigde markers voor de inschatting van het cardiovasculaire risico. | ESC/EAS-richtlijn 2019 [5] |
De VitalCheck Complete omvat 15 biomarkers, de VitalCheck Basic 7. Referentiebereiken kunnen per laboratorium en methode variëren; doorslaggevend is altijd het bereik dat in het verslag wordt vermeld.
De biomarkers in detail
Vitamine D (25-OH-vitamine-D3)
De bloedwaarde 25-OH-vitamine-D3 (25-hydroxyvitamine D) is de erkende meetwaarde voor de vitamine-D-status, omdat deze de opslagvorm weergeeft. De DGE heeft hiervoor referentiewaarden gedefinieerd [2]. Vitamine D is belangrijk voor de botstofwisseling en spierfunctie; op noordelijke breedtegraden komt een ontoereikende voorziening in de wintermaanden veel voor.
Ferritine (ijzervoorraad)
Ferritine is het opslagproteïne voor ijzer en de belangrijkste afzonderlijke marker voor de ijzerstatus. De WHO heeft in 2020 een richtlijn gepubliceerd over ferritinedrempels voor de beoordeling van de ijzerstatus [1]. Een lage ferritinewaarde wijst op uitgeputte ijzervoorraden; omdat ferritine ook bij ontstekingen stijgt, moet de waarde in de context worden beoordeeld.
Vitamine B12 en transcobalamine (Holo-TC)
Vitamine B12 wordt als totaalwaarde en via transcobalamine gemeten. Het aan transcobalamine gebonden aandeel – holotranscobalamine (Holo-TC, „actief B12") – geldt als een vroege marker van een B12-tekort, die vaak daalt voordat de totale B12-waarde afwijkend wordt [3]. De combinatie verhoogt de informatieve waarde van de B12-beoordeling.
Foliumzuur en de B-vitaminestatus
Foliumzuur (folaat, vitamine B9) is nodig voor bloedvorming en celdeling en wordt samen met B12 beoordeeld. De referentiewaarden van de DGE respectievelijk de DACH-vakverenigingen vormen de beoordelingsbasis [7]. Een geïsoleerde waarde is minder informatief dan het totaalbeeld van B12, Holo-TC en folaat.
Macro-elementen: calcium, magnesium, natrium
Calcium, magnesium en natrium zijn elektrolyten met functies voor botten, spieren, zenuwen en de vochtbalans. Hun referentiewaarden zijn gedefinieerd door de DGE/DACH-vakverenigingen [7]. Bloedwaarden weerspiegelen niet altijd de totale lichaamsvoorraden, omdat het lichaam deze waarden nauw reguleert.
Sporenelementen: zink, selenium, koper, mangaan
Sporenelementen werken als cofactoren van veel enzymen, onder andere voor de immuunfunctie en bescherming tegen oxidatieve stress. De EFSA heeft voor deze voedingsstoffen referentiewaarden (Dietary Reference Values) afgeleid [4]. Omdat de concentraties nauw worden gereguleerd, wordt een afzonderlijke waarde altijd in de klinische context beoordeeld.
Bloedvetten: HDL, LDL, triglyceriden
Het lipidenprofiel van HDL-cholesterol, LDL-cholesterol en triglyceriden dient ter beoordeling van het cardiovasculaire risico. De Europese ESC/EAS-richtlijnen uit 2019 definiëren de beoordelingsgrondslag en de risicogerelateerde streefwaarden [5]. De individuele beoordeling – bijvoorbeeld van de LDL-streefwaarde – hangt af van het totale risico en behoort onder de verantwoordelijkheid van een arts te vallen.
Privacy, methodologie & kwaliteit
Privacy & gegevensverwerking: De bescherming van je gegevens staat voorop. Gezondheidsgegevens behoren volgens de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) tot de bijzonder beschermde categorieën persoonsgegevens (art. 9 AVG). De verwerking ervan vindt bij mybody® doelgebonden plaats – uitsluitend voor de uitvoering en evaluatie van je test – en op basis van je toestemming. Verdere verwerking voor andere doeleinden vindt zonder je toestemming niet plaats.
De informatiebeveiliging is georganiseerd volgens ISO/IEC 27001, de internationaal erkende norm voor managementsystemen voor informatiebeveiliging. De overdracht en opslag van je gegevens vinden versleuteld plaats. Je hebt recht op de rechten van betrokkenen volgens de AVG – met name op inzage, rectificatie en verwijdering van je gegevens. Details over de bewaartermijn, verwerking en je rechten zijn vastgelegd in de privacyverklaring.
Het monster wordt thuis als capillair bloed uit de vingertop afgenomen. Na retourzending wordt de analyse uitgevoerd in het medisch gespecialiseerde laboratorium met gevestigde laboratoriumgeneeskundige methoden (klinische chemie/immunoassay). De meetwaarden worden beoordeeld aan de hand van de referentiebereiken die in het onderzoeksrapport zijn vermeld.
-
1
Monster afnemen
Capillair bloed thuis afnemen via de vingertop (testkit inclusief instructies).
-
2
Retourzending
Gratis retourzending naar het analyselaboratorium.
-
3
Laboratoriumanalyse
Analyse van biomarkers met gevestigde meetmethoden.
-
4
Evaluatie
Beoordeling aan de hand van referentiewaarden en opstelling van het onderzoeksrapport.
-
5
Resultaat
Beschikbaarstelling in het onlineportaal; 3–5 werkdagen na ontvangst van het monster.
Capillair bloed: gemakkelijk thuis – en wetenschappelijk vergelijkbaar
Het praktische voordeel van de methode is de zelfafname. Voor het monster zijn enkele druppels capillair bloed uit de vingertop voldoende, die je thuis kunt afnemen zonder een afspraak bij de arts en zonder veneuze bloedafname. Dat verlaagt de drempel voor een eerste inventarisatie – bijvoorbeeld bij een volle agenda of terughoudendheid tegenover een veneuze punctie. De eigenlijke analyse wordt vervolgens uitgevoerd door het gespecialiseerde laboratorium met dezelfde kwantitatieve meetmethoden als bij veneus bloed.
Voor belangrijke markers is de betrouwbaarheid aangetoond: een onderzoek uit 2024 liet voor 25-OH-vitamine-D3 een goede overeenstemming zien tussen capillair en veneus bloed (Kappa-waarde 0,75) en beschrijft een omrekeningsformule tussen beide afnamemethoden [10]. Daarmee is afname uit de vingertop geschikt voor een oriënterende statusbepaling en voor vervolgcontroles. Voorwaarde blijft een correcte afname volgens de instructies; de methodologische beperkingen worden in de volgende paragraaf beschreven.
Laboratorium & accreditatie: De bloedanalyse wordt uitgevoerd in een volgens DIN EN ISO 15189:2024 geaccrediteerd medisch gespecialiseerd laboratorium (MVZ GANZIMMUN GmbH, Mainz; DAkkS-registratienummer D-ML-13151-01-00) [8]. Het laboratorium neemt deel aan externe ringonderzoeken (onder andere INSTAND e.V., Referenzinstitut für Bioanalytik/RfB, UK NEQAS, ERNDIM). Geaccrediteerd verwijst hierbij naar de vakinhoudelijke en technische competentiebeoordeling van de analyses door de Deutsche Akkreditierungsstelle (DAkkS) [9] en moet worden onderscheiden van gecertificeerd (bewijs van een managementsysteem, bijvoorbeeld ISO 9001 of ISO/IEC 27001).
Wat deze tests niet kunnen aantonen
- Geen diagnose. Een afwijkende waarde is een aanwijzing voor verdere beoordeling en vervangt geen medische diagnostiek of behandeling.
- Slechts een momentopname. Bloedwaarden schommelen in de loop van de tijd en afhankelijk van het tijdstip en de voeding. Eén meetmoment geeft geen blijvend beeld.
- Referentiebereiken zijn niet individueel. Ze gelden voor bevolkingsgroepen en variëren afhankelijk van laboratorium, methode, leeftijd en geslacht; een waarde die net buiten het bereik valt, is niet automatisch pathologisch.
- Capillair bloed heeft methodologische beperkingen. Sommige parameters kunnen afwijken van een veneuze bloedafname; de pre-analytische fase (correcte afname) beïnvloedt het resultaat.
- Wanneer medisch onderzoek nodig is. Bij duidelijk afwijkende waarden, aanhoudende klachten, tijdens de zwangerschap of borstvoeding, of vóór het starten met supplementen moet medisch advies worden ingewonnen.
Veelgestelde vragen
Zijn bloedtests voor voedingsstoffen uit de vingertop betrouwbaar?
Voor veel parameters levert capillair bloed uit de vingertop bruikbare resultaten op, mits het monster correct wordt afgenomen en in een gespecialiseerd laboratorium wordt geanalyseerd. Sommige waarden kunnen licht afwijken van een veneuze bloedafname. Doorslaggevend zijn de gestandaardiseerde analyse en de beoordeling aan de hand van het referentiebereik dat in het verslag wordt vermeld.
Wat is het verschil tussen een voedingsstoffentest en een DNA-test?
Een bloedtest voor voedingsstoffen meet de huidige voedingstoestand – dus hoeveel van een stof er op dat moment in het bloed aanwezig is. Een DNA-test beschrijft daarentegen een genetische aanleg, onafhankelijk van de dagwaarde. Voor de vraag „heb ik momenteel een tekort?” is de bloedtest de juiste aanpak.
Wat zegt de ferritinewaarde?
Ferritine is het opslagproteïne voor ijzer en de belangrijkste afzonderlijke marker voor de ijzervoorraad. Een lage waarde wijst op uitgeputte ijzerreserves. Omdat ferritine bij ontstekingen kan stijgen, wordt het in samenhang met andere gegevens beoordeeld; de WHO heeft hiervoor drempelwaarden vastgesteld.
Waarom worden vitamine B12 en transcobalamine samen gemeten?
Transcobalamine transporteert het actieve, voor cellen beschikbare deel van vitamine B12 (Holo-TC). Dit aandeel daalt bij een tekort vaak eerder dan het totale B12-gehalte. De gezamenlijke meting verbetert daarom de vroegtijdige beoordeling van de B12-status.
Waar komen de referentiewaarden vandaan?
De beoordeling is gebaseerd op gevestigde bronnen: de WHO voor ferritine, de DGE voor vitamine D en andere voedingsstoffen, de EFSA voor sporenelementen en de ESC/EAS-richtlijn voor bloedlipiden. Deze referentiebereiken gelden voor bevolkingsgroepen en zijn geen individuele streefwaarden.
Vervangt een zelftest (sneltest) de laboratoriumanalyse?
Nee. Een sneltest als testcassette voor thuis geeft binnen enkele minuten een indicatie, bijvoorbeeld bij een vitamine-D- of ferritinezelftest. Een kwantitatieve laboratoriumanalyse zoals de VitalCheck meet daarentegen concrete waarden. Voor een betrouwbare interpretatie is de laboratoriumanalyse informatiever.
Wanneer moet ik de waarden medisch laten beoordelen?
Bij duidelijk afwijkende resultaten, aanhoudende klachten zoals vermoeidheid, tijdens de zwangerschap of borstvoeding en vóór geplande suppletie is medisch advies verstandig. De test dient ter eerste beoordeling en ter voorbereiding van een gesprek, niet voor zelfbehandeling.
Hoe snel zijn de resultaten beschikbaar en hoe worden mijn gegevens beschermd?
De laboratoriumanalyse duurt doorgaans 3–5 werkdagen na ontvangst van het monster; de evaluatie staat daarna klaar in het onlineportaal. De verwerking vindt plaats conform de AVG, het informatiebeveiligingsmanagementsysteem is ingericht volgens ISO/IEC 27001 en gezondheidsgegevens worden versleuteld verzonden.
Bronnen
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Genève, 2020. who.int
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE). Referentiewaarden voor de inname van voedingsstoffen: vitamine D. dge.de
- Nexo E, Hoffmann-Lücke E. Holotranscobalamine, een marker voor de vitamine B12-status: analytische aspecten en klinische bruikbaarheid. Am J Clin Nutr 2011;94(1):359S–365S. PMC
- European Food Safety Authority (EFSA). Dietary Reference Values for nutrients (waaronder zink, selenium en koper). efsa.europa.eu
- Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020;41(1):111–188. Eur Heart J
- DEGAM S3-richtlijn „Vermoeidheid", AWMF-reg.nr. 053-002, versie 2023. register.awmf.org
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE). Referentiewaarden voor de inname van voedingsstoffen (DACH), waaronder folaat, calcium en magnesium. dge.de
- MVZ GANZIMMUN GmbH. Kwaliteitsmanagement – accreditatie volgens DIN EN ISO 15189:2024 (DAkkS D-ML-13151-01-00). ganzimmun.de
- DAkkS – Medische laboratoria / DIN EN ISO 15189 (toelichting op accreditatie). dakks.de
- Xing Y et al. Correlation and consistency between two detection methods for serum 25-hydroxyvitamin D levels in human venous blood and capillary blood. Front Nutr 2024;11:1291799. Frontiers in Nutrition
Passende voedingsstoffen- en bloedtests
Van de compacte basischeck tot het uitgebreide profiel met 15 biomarkers.
Wil je meer weten over onze tests? Stuur ons gerust een berichtje :)!
Muskeln aufbauen und Fett abbauen gleichzeitig: geht das? Sechs messbare Hebel
Snacks, die dein Partner nicht verträgt: Allergie oder Unverträglichkeit?
Testosteronspiegel: Welke alledaagse factoren hem echt verlagen
Twee DNA-tests, twee resultaten: waar de verschillen vandaan komen
DNA-test herhalen: wanneer een tweede test echt nodig is