Коэнзим Q10: что показывает его уровень в крови и что доказано

21 октября 2026 г.около 14 минутот редакции и экспертной команды mybody®x

В этой статье

Что такое коэнзим Q10?

По данным Центра защиты прав потребителей (2025), коэнзим Q10 необходим организму для выработки энергии во всех клетках. Организм производит его самостоятельно и дополнительно получает с пищей (Центр защиты прав потребителей, 2025).

Название звучит как лабораторный термин, но роль этого вещества несложна. Молинью и соавторы (2008) в своём обзоре описывают коэнзим Q10 как необходимый кофактор в выработке энергии в митохондриях (передавая смысл). Кофактор — это помощник, необходимый для такого процесса. Митохондрии — это части клетки, в которых происходит выработка энергии.

В научных статьях это вещество сокращённо называют CoQ10, а в повседневной речи просто Q10. В обоих случаях речь об одном и том же веществе.

Если представить клетку как цех, то Q10 в нём не изделие, а инструмент: он нужен на определённом участке. Эта аналогия работает ровно настолько, насколько позволяет источник. Она говорит о том, что у Q10 есть задача, но ничего не говорит о том, даст ли большее количество больший эффект.

В том же обзоре указано ещё одно свойство: Q10 — жирорастворимый антиоксидант (Molyneux и др., 2008), то есть вещество, которое растворяется в жире и препятствует окислению. О том, как антиоксиданты рассматриваются как группа веществ, рассказывается в статье Понимание антиоксидантов. Однако применительно к Q10 есть оговорка, которую рассматривает глава о пищевых добавках: химическое свойство ещё не означает доказанную пользу.

Для повседневной жизни важно утверждение из начала главы: организм вырабатывает Q10 самостоятельно и дополнительно получает его с пищей (Центр консультации потребителей, 2025). Поэтому даже те, кто не принимает Q10 в виде пищевой добавки, всё равно имеют его в организме.

По данным Центра консультации потребителей (2025), дефицит встречается очень редко, а у населения в целом симптомы дефицита неизвестны. С этого и стоит начать, задаваясь вопросом о необходимости анализа. Результат измерения становится интересным, только если есть причина его интерпретировать.

Коэнзим Q10 и пищеварительные ферменты: в чём разница?

Несмотря на похожие названия, коэнзим Q10 и пищеварительные ферменты — разные вещи. По данным Molyneux и др. (2008), Q10 участвует в выработке энергии в митохондриях, то есть внутри клеток (по смыслу). Пищеварительные ферменты — отдельная тема. О том, какие они бывают, рассказывается в статье Пищеварительные ферменты в таблице.

Можно ли сдать анализ крови на уровень Q10?

Да, уровень Q10 можно измерить в плазме — жидкой части крови (Molyneux и др., 2008). Но изменение между двумя измерениями можно интерпретировать, только если известны естественные колебания показателя, то есть его изменения у одного и того же человека без внешних причин (по смыслу Molyneux и др., 2008).

За поиском теста на Q10 стоят два вполне естественных вопроса. Первый: не слишком ли у меня низкий уровень? Второй: изменился ли он, например с тех пор, как я принимаю статин? Оба предполагают, что уровень Q10 можно измерить, и, согласно Molyneux и др. (2008), это действительно так. Общие вопросы об анализах крови на содержание питательных веществ рассматриваются в статье Тест на дефицит питательных веществ.

К первому вопросу подходит утверждение из предыдущей главы. Тот, кто измеряет уровень без причины, ищет отклонение, которое, по данным Центра консультации потребителей (2025), встречается очень редко, и при этом должен уметь интерпретировать результат. Ко второму вопросу относится раздел о естественных колебаниях ниже: изменение имеет смысл лишь настолько, насколько достоверно сравнение, на котором оно основано.

Что показывает одно измерение уровня Q10?

Единичное измерение уровня Q10 — это моментальный снимок. Оно показывает уровень в плазме на момент забора крови. По одному измерению нельзя понять, отражает ли этот показатель стабильную картину или является отклонением.

Molyneux и др. (2008) отмечают, что для оценки того, действительно ли изменился уровень Q10 в плазме, нужно знать естественные колебания (по смыслу). Естественные колебания означают, что у одного и того же человека показатели не остаются неизменными, даже если ничто не оказывает на них внешнего влияния. Только если изменение превышает эти обычные колебания, оно свидетельствует о реальной разнице.

В обзоре названы два возможных направления изменения показателя: снижение, например после начала лечения статинами, и повышение после приёма Q10 в качестве пищевой добавки (по смыслу Molyneux и др., 2008). В обоих случаях действует одно и то же правило. Без учёта колебаний нельзя понять, превышает ли изменение случайный разброс.

Для чего измеряют уровень Q10?

Согласно обзору Molyneux и др. (2008), одну из причин измерять уровень Q10 видят прежде всего при хронической сердечной недостаточности, которую в специальной медицинской терминологии называют сердечной недостаточностью. Это заболевание требует наблюдения врача. Вопрос о том, что это означает для тестирования, рассматривается ниже в главе о врачебной практике.

Обзор измерения уровня Q10

Уточнение от нас: тест mybody®x (MYBODY Lab GmbH) не измеряет уровень Q10.

Статины и Q10: что происходит с уровнем?

Уровень Q10 в плазме снижается: согласно метаанализу, среднее снижение при приёме статинов составило 0,44 мкмоль/л (Banach и др., 2015). Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина, а согласно Verbraucherzentrale (2025), некоторые лекарства, например статины, подавляют выработку Q10 в организме.

В обзоре Molyneux и др. (2008) то же самое описано с точки зрения лабораторных исследований: лечение статинами снижает уровень Q10 в плазме. Масштаб этого эффекта изучили Banach и др. (2015) в метаанализе. Метаанализ — это статистическое обобщение результатов уже проведённых исследований.

За основу взяли восемь групп лечения с контролем плацебо (Banach и др., 2015). Группа лечения — это группа участников исследования, получающая определённое лечение. Контроль с плацебо означает, что группа сравнения получала имитацию лекарства, поэтому имеет значение только разница между двумя группами.

Именно для этого нужна группа сравнения. Без группы сравнения нельзя было бы определить, снизился ли уровень из-за статина или из-за естественных колебаний, о которых говорится в предыдущей главе.

Результат: на фоне приёма статинов уровень Q10 в плазме снизился в среднем на 0,44 µmol/l; 95-%-й доверительный интервал составляет от 0,37 до 0,52 µmol/l (Banach и др., 2015). Единица µmol/l означает микромоль на литр. Доверительный интервал — это диапазон, в котором с высокой вероятностью находится истинное среднее значение. Авторы считают снижение статистически значимым, то есть чётко отличающимся от случайного (Banach и др., 2015).

Среднее значение описывает группу, а не отдельного человека. У одних участников показатель мог снизиться сильнее, у других — слабее. Поэтому для конкретной ситуации эта цифра говорит меньше, чем может показаться из-за её точности.

По данным центра защиты прав потребителей (2025), в некоторых исследованиях на фоне приёма статинов уровень Q10 снижался на величину до 50 процентов. Эти два показателя не противоречат друг другу: метаанализ приводит среднее значение в µmol/l, а центр защиты прав потребителей (2025) — верхний предел, полученный в отдельных исследованиях и выраженный в процентах. Пересчитать один показатель в другой невозможно.

Таким образом, доказан один факт: статины снижают уровень Q10 в плазме (Banach и др., 2015). Однако это не основание для рекомендации. Речь не об оценке статинов, а об описании лабораторного показателя.

Тот, кто принимает статин, воспринимает такие цифры лично. Решение об изменении лечения нужно принимать вместе с врачом. Центр защиты прав потребителей (2025) также указывает, что вопрос о приёме Q10 на фоне статинов решает врач.

Q10 в качестве пищевой добавки: что доказано?

Для здоровых людей польза не доказана. По данным центра защиты прав потребителей (2025), EFSA, Европейское агентство по безопасности продуктов питания, признало все рассмотренные на сегодняшний день рекламные заявления производителей научно не доказанными.

По данным центра защиты прав потребителей (2025), рекламные заявления были представлены производителями и проверены EFSA. Согласно центру защиты прав потребителей (2025), отклонённые заявления касаются, среди прочего, следующих областей:

• выработка энергии
• артериальное давление
• защита от окислительного повреждения
• когнитивные функции, то есть мышление и память
• Работоспособность

Следовательно, эти заявления считаются неразрешёнными (центр защиты прав потребителей, 2025).

Оценка «научно не доказано» касается рекламных заявлений, а не роли Q10 в организме. Здесь нет противоречия: описана функция вещества в клетке (Molyneux и др., 2008), но рекламные обещания, согласно центру защиты прав потребителей (2025), не подтверждены. Если разделять эти вещи, к информации на упаковке можно относиться более трезво.

Напрашивается мысль: если организму нужен Q10 для выработки энергии, значит, дополнительный Q10 должен прибавлять энергии. Первая часть этого утверждения подтверждена (Verbraucherzentrale, 2025). Однако, по данным Verbraucherzentrale (2025), заявления о выработке энергии относятся к рекламным утверждениям, которые EFSA признала неподтверждёнными. Иными словами, то, что вещество выполняет какую-то функцию в организме, ещё не означает, что дополнительное количество из капсулы принесёт пользу.

Этому вопросу посвящён систематический обзор (Flowers и др., 2014): помогает ли Q10 в качестве пищевой добавки предотвращать сердечно-сосудистые заболевания. Речь идёт о профилактике у людей без известных сердечно-сосудистых заболеваний, то есть о первичной профилактике. Кокрейновский обзор систематически ищет исследования, подходящие для ответа на вопрос, и объединяет их результаты.

В рамках этой темы Flowers и др. (2014) обнаружили лишь шесть рандомизированных исследований с общей численностью 218 участников. Рандомизация означает, что случайным образом определяют, кому какое лечение назначить. Авторы оценивают имеющиеся данные осторожно: поскольку исследований мало и они недостаточно надёжны, результаты следует рассматривать с осторожностью; необходимы дополнительные качественные исследования с более длительным периодом наблюдения (по смыслу на основе Flowers и др., 2014).

При покупке это означает, что рекламные обещания на упаковке Q10 можно проверить по этим данным. Решение о приёме Q10 вы принимаете сами. Если вы принимаете лекарства, обсудите этот вопрос с врачом.

Уровень Q10: когда нужно обратиться с этим вопросом к врачу?

Если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарство. Согласно обзору Molyneux и др. (2008), анализ в первую очередь может быть оправдан при хронической сердечной недостаточности, а при приёме статинов лечение определяет врач.

Хроническая сердечная недостаточность — заболевание, требующее наблюдения врача. Назначают ли в этом случае анализ на Q10 и какие выводы из него делают — решается в рамках такого наблюдения. В обзоре Molyneux и др. (2008) описаны причины для проведения анализа, но авторы статьи не выводят из этого рекомендаций по лечению.

На фоне приёма статинов уровень Q10 в плазме снижается (Banach и др., 2015). Врач знает причину назначения препарата и вашу историю болезни. Поэтому именно с ним стоит обсудить, поможет ли анализ на Q10 прояснить ситуацию в вашем случае.

Если постоянная усталость не проходит, нужно выяснить причину в кабинете врача. По данным Verbraucherzentrale (2025), у населения в целом не известно симптомов дефицита Q10.

Для разговора с врачом можно подготовить вопросы, лучше письменно, чтобы не забыть их на приёме:

• Есть ли в моей ситуации основания измерять уровень Q10?
• Что изменится, когда будет готов результат?
• Как интерпретировать изменение показателя, если он естественным образом колеблется?

Врач — не препятствие на пути к анализу, а специалист, который помогает понять, что означает результат измерения.

Коэнзим Q10: в чём ограниченность знаний?

Возможность измерить показатель не означает, что он информативен: польза от измерения уровня Q10 у здоровых людей не доказана. В обзоре Molyneux и др. (2008) измерение обосновывается прежде всего хронической сердечной недостаточностью (по смыслу).

Обзор методов измерения отражает состояние знаний на 2008 год. Molyneux и др. (2008) подготовили обзор по клинической химии — экспертное обобщение, а не систематический анализ по установленным правилам. На нём основаны утверждения о возможности измерения Q10 в плазме и его естественных колебаниях.

Метаанализ Banach и др. (2015) основан на восьми группах лечения, в которых результаты сравнивали с плацебо. Из него следует только один вывод: статины снижают уровень Q10 в плазме (Banach и др., 2015). Что этот результат означает для конкретного человека, должен оценить врач.

Кокрейновский обзор Flowers и др. (2014) основан на шести небольших исследованиях. Поиск исследований завершился в декабре 2013 года (Flowers и др., 2014).

В этой статье оценка EFSA приводится в том виде, в каком её обобщает Verbraucherzentrale (2025). Verbraucherzentrale (2025) рассматривает вопрос с точки зрения защиты прав потребителей.

Есть и ещё одно ограничение, связанное с самим вопросом. Показатель Q10 отражает уровень в плазме на момент измерения, но не говорит о том, что этот уровень значит именно для вас. Для этого нужны основания и оценка врача.

Коэнзим Q10: что можно сделать сейчас

Стоя у полки с препаратами Q10, вы можете оценить любое рекламное обещание по одному критерию: согласно Verbraucherzentrale (2025), EFSA признало все проверенные на данный момент заявления неподтверждёнными. Если вы принимаете статины, обсудите вопрос о Q10 с врачом при следующем визите. А прежде чем задумываться об анализе на Q10, задайте себе главный вопрос: не насколько высок показатель, а что изменится, если вы его узнаете.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее

Источники

1. Molyneux S. L. и др.: Коэнзим Q10: есть ли клиническое применение и основания для его измерения?, Clin Biochem Rev (данные за 2008 год) – europepmc.org
2. Banach M. и др.: Терапия статинами и концентрация коэнзима Q10 в плазме крови, Pharmacol Res (данные за 2015 год) – europepmc.org
3. Flowers N. и др.: Приём коэнзима Q10 для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, Cochrane (данные за 2014 год) – europepmc.org
4. Центр защиты прав потребителей: продукты с коэнзимом Q10 — действительно ли их польза доказана? (данные за 2025 год) – verbraucherzentrale.de

Утверждения о роли Q10 в клетке и его измерении в плазме основаны на [1]. Данные о снижении уровня Q10 при приёме статинов основаны на [2] и [1], а сведения из отдельных исследований — на [4]. Данные об исследованиях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний взяты из [3]. Сведения о выработке Q10 в организме и его дефиците основаны на [4], как и оценка рекламных утверждений EFSA. Все источники проверены 21.10.2026.