Doença celíaca: como interpretar corretamente os sintomas em adultos

Você costuma se sentir fraco, sem concentração ou ter sintomas que nenhum médico consegue interpretar corretamente? Por trás disso podem estar sintomas da doença celíaca em adultos. É uma doença autoimune complexa que muitas vezes se esconde atrás de problemas do dia a dia e afeta muito mais do que apenas o intestino.

Por que a doença celíaca costuma ser um camaleão em adultos

Quando se pensa em doença celíaca, geralmente vêm à mente os clássicos problemas gastrointestinais. No entanto, especialmente na idade adulta, a doença costuma apresentar uma aparência completamente diferente. Imagine seu corpo como uma orquestra perfeitamente afinada: na doença celíaca, o glúten age como um ruído alto que não apenas tira um único grupo de instrumentos (seu intestino) do ritmo, mas também desorganiza toda a harmonia.

A consequência é uma inflamação crônica da mucosa do intestino delgado, que limita intensamente sua capacidade de absorver nutrientes. Essa deficiência de vitaminas e minerais pode se manifestar nas mais diversas áreas do seu corpo — muitas vezes muito antes de os problemas digestivos típicos aparecerem.

Entenda a epidemia oculta

Os números falam por si. Segundo a Sociedade Alemã de Doença Celíaca (DZG), cerca de uma em cada 100 pessoas na Alemanha tem doença celíaca. O mais interessante é que apenas cerca de 10 a 20% das pessoas afetadas apresentam o quadro clássico completo, com dores abdominais e diarreia.

A grande maioria — cerca de 80 a 90% — sofre de sintomas leves e atípicos ou não sente nada no início, o que naturalmente dificulta o diagnóstico. Você também pode ler mais sobre o assunto nas informações da AOK sobre doença celíaca em adultos.

Essa variedade de possíveis sinais faz da doença celíaca um verdadeiro camaleão entre as doenças. Muitas pessoas afetadas passaram anos em uma odisseia de médico em médico sem obter uma resposta clara. Com frequência, sintomas como cansaço crônico, deficiência de ferro ou dores nas articulações são erroneamente atribuídos ao estresse, ao envelhecimento ou a doenças independentes.

A doença celíaca não é apenas um distúrbio digestivo. É uma doença autoimune sistêmica que pode afetar todo o seu corpo — da pele e das articulações até o cérebro.

Mais do que uma simples intolerância

É fundamental entender que a doença celíaca é muito mais do que uma simples intolerância ao glúten. Enquanto, em uma intolerância, seu corpo apenas tem dificuldade para digerir o glúten, na doença celíaca ele desencadeia uma reação imunológica agressiva.

Essa reação leva à destruição das vilosidades do intestino delgado — pequenas saliências em forma de dedos responsáveis pela absorção de nutrientes. Saiba mais sobre as diferenças em nosso artigo sobre as diferentes formas de intolerância ao glúten.

Este guia foi criado para ajudar você a esclarecer as dúvidas. Mostraremos quais sintomas típicos e, principalmente, atípicos você deve observar para entender melhor os sinais do seu corpo.

Entenda os sintomas digestivos clássicos

Embora a doença celíaca muitas vezes passe despercebida, os sintomas gastrointestinais clássicos são, para muitos adultos, uma peça central do quebra-cabeça. Imagine a parede interna do intestino delgado como um tapete felpudo com inúmeras franjas finas. Essas franjas, chamadas de vilosidades intestinais, aumentam enormemente a superfície e permitem que os nutrientes dos alimentos cheguem ao sangue de forma ideal.

Na doença celíaca, o glúten desencadeia uma forte reação imunológica que ataca exatamente esse “tapete”. As vilosidades ficam inflamadas, cada vez mais curtas e, no fim, desaparecem completamente. Com isso, a superfície do intestino diminui drasticamente — os médicos chamam isso de atrofia das vilosidades. A consequência lógica: seu corpo não consegue mais absorver adequadamente vitaminas, minerais e outros nutrientes essenciais.

Esse estado de absorção deficiente é chamado de má absorção. Ele é o principal mecanismo responsável não apenas pelos problemas intestinais, mas também por muitos sintomas em todo o corpo.

Da diarreia à barriga estufada

A digestão comprometida e a inflamação crônica no intestino causam uma série de sintomas típicos. É importante lembrar: nem todo mundo apresenta todos os sintomas. A intensidade pode variar muito de uma pessoa para outra.

Entre os sintomas digestivos clássicos mais comuns em adultos estão:

• Diarreia crônica: Frequentemente aquosa, volumosa e com mau cheiro. Ela ocorre porque o intestino comprometido não consegue mais absorver água e gorduras adequadamente.
• Gases e barriga estufada: Restos de alimentos não digeridos chegam a partes mais profundas do intestino. Ali, as bactérias os decompõem e produzem gases, causando uma distensão abdominal dolorosa.
• Dores e cólicas abdominais: Geralmente são causadas pelos gases e pela irritação constante da mucosa intestinal inflamada.
• Náuseas e vômitos: Embora seja menos comum, isso pode acontecer — especialmente após uma refeição que continha glúten.
• Perda de peso inexplicável: Quando seu corpo não recebe nutrientes suficientes apesar de uma alimentação normal, ele recorre às próprias reservas. Isso pode levar a uma perda de peso involuntária.

É importante entender: esses sintomas são consequências diretas da inflamação e da má absorção resultante. Eles são o sinal de alerta do seu intestino de que algo está fundamentalmente errado.

Quando a constipação se torna um sintoma

Pode parecer paradoxal à primeira vista, mas a constipação também pode ser um sinal de doença celíaca. Embora a diarreia seja muito mais comum, alguns adultos sofrem, em vez disso, com uma digestão lenta. Os mecanismos exatos são complexos, mas acredita-se que os processos inflamatórios prejudiquem o movimento normal do intestino (peristaltismo) e tornem tudo mais lento.

É justamente essa variedade de sintomas que torna tão difícil diferenciá-la de outras doenças, como a síndrome do intestino irritável (SII). Muitas queixas, especialmente gases e dores abdominais, se sobrepõem. A diferença decisiva, porém, é a seguinte: a doença celíaca é uma doença autoimune orgânica, com lesões intestinais comprováveis. Já a síndrome do intestino irritável é considerada um distúrbio funcional, sem inflamação visível. Por isso, uma avaliação médica minuciosa é absolutamente indispensável para estabelecer o diagnóstico correto e finalmente iniciar o tratamento adequado.

Sintomas atípicos: quando a doença celíaca se manifesta fora do intestino

Na ausência dos problemas digestivos clássicos, muitos adultos iniciam uma odisseia de anos, frequentemente frustrante, de médico em médico. A doença celíaca é uma verdadeira mestre do disfarce, e seus sintomas em adultos costumam aparecer em lugares que, a princípio, você nem associaria ao intestino. Na verdade, esses chamados sinais extraintestinais são hoje o principal motivo pelo qual a doença só é identificada tardiamente.

Imagine a inflamação no seu intestino delgado como um fogo lento e silencioso. No início, talvez você perceba apenas a fumaça se espalhando pela casa inteira — ou seja, sintomas inespecíficos —, mas não o próprio fogo. Essa “fumaça” se espalha por todo o corpo através da corrente sanguínea e pode causar problemas nos mais diversos lugares. A causa é uma combinação da má absorção já mencionada (absorção prejudicada de nutrientes) com uma reação imunológica sistêmica. Portanto, seu corpo não luta apenas localmente no intestino, mas em todo o sistema.

Quando a energia simplesmente desaparece

Um dos sintomas mais comuns e, ao mesmo tempo, mais mal interpretados é um cansaço crônico e uma exaustão intensos, que parecem pesar como chumbo, também chamados de fadiga. Não se trata do cansaço normal após um dia exaustivo. É uma sensação profunda e debilitante de falta de energia, que não desaparece nem mesmo após dormir o suficiente e muitas vezes é erroneamente atribuída a burnout ou às consequências do estresse.

Mas essa fadiga tem causas concretas e físicas, diretamente relacionadas à doença celíaca:

• Anemia por deficiência de ferro: seu corpo precisa de ferro para transportar oxigênio pelo sangue. Se a mucosa intestinal estiver danificada, ele não conseguirá absorver uma quantidade suficiente. O resultado: anemia, que causa palidez, falta de ar e justamente esse esgotamento intenso. Um sinal típico é que os comprimidos de ferro têm pouco ou nenhum efeito — porque o ferro simplesmente não chega ao local onde é necessário.
• Deficiência de vitaminas do complexo B: especialmente uma deficiência de vitamina B12 pode causar cansaço e até distúrbios neurológicos. Como essa vitamina importante também é absorvida no intestino delgado, uma deficiência em casos de doença celíaca não diagnosticada é praticamente inevitável. Se quiser saber mais sobre isso, leia nosso artigo para reconhecer melhor os sinais da deficiência de vitamina B12.
• Inflamação crônica: imagine que seu sistema imunológico funcione 24 horas por dia, 7 dias por semana, em ritmo acelerado para combater o glúten. Esse estado permanente de alerta consome uma quantidade incrível de energia do seu corpo — e você sente isso todos os dias.

Os números confirmam essa tendência: a frequência da doença celíaca em adultos aumentou significativamente na Alemanha nas últimas décadas. Uma metanálise de 2020 mostra que a incidência aumenta anualmente, em média, 7,5 % aumentou. Enquanto a idade média no diagnóstico antes de 1981 ainda era de cerca de 30 anos, hoje as pessoas afetadas costumam ter entre 40 e 45 anos. Isso significa que cada vez mais adultos só apresentam sintomas como cansaço, anemia ou até osteoporose na meia-idade.

Quando a cabeça e a mente sofrem

A conexão entre nosso intestino e nosso cérebro — o chamado eixo intestino-cérebro — é um fascinante campo de pesquisa. No caso da doença celíaca, essa comunicação sai completamente de sintonia, o que pode se manifestar em uma série de sintomas neurológicos e psicológicos.

Muitas pessoas descrevem um estado conhecido como “Brain Fog” (névoa mental). Elas se sentem desconcentradas, esquecidas e têm a sensação de não conseguir mais ter pensamentos claros. Isso não é imaginação, mas uma consequência real dos processos inflamatórios e das deficiências nutricionais que afetam diretamente o cérebro.

Outros possíveis sintomas nessa área incluem:

• Dores de cabeça e enxaqueca: a doença celíaca pode ser um gatilho para dores de cabeça recorrentes e intensas. Muitas pessoas relatam que as crises se tornam significativamente menos frequentes e mais leves com uma dieta sem glúten.
• Depressão e ansiedade: a inflamação crônica pode prejudicar a produção de importantes mensageiros químicos no cérebro, como o “hormônio da felicidade”, a serotonina. Soma-se a isso a enorme carga psicológica causada por anos de sintomas sem explicação.

Lembre-se: se você sofre de sintomas psicológicos ou neurológicos para os quais ninguém encontra uma explicação, observar atentamente o intestino e investigar a possibilidade de doença celíaca pode ser o passo decisivo.

Pele, articulações e fígado como sinais de alerta silenciosos

A natureza sistêmica da doença celíaca também se manifesta em órgãos que, à primeira vista, você nem relacionaria ao intestino. Afinal, a reação imunológica e as deficiências nutricionais deixam marcas no corpo inteiro.

Uma doença de pele bastante específica e estreitamente relacionada à doença celíaca é a dermatite herpetiforme de Duhring. Trata-se de uma erupção extremamente pruriginosa, com pequenas bolhas, que costuma aparecer nos cotovelos, joelhos ou nádegas. Ela também é chamada de “manifestação cutânea” da doença celíaca.

Dores nas articulações e nos músculos também podem ser um sinal de alerta. A inflamação crônica no corpo pode causar dores inespecíficas, que às vezes são interpretadas erroneamente como reumatismo.

Por fim, um exame de sangue de rotina também pode revelar enzimas hepáticas elevadas, sem que seja identificável outra causa, como álcool ou uma infecção. O fígado, como órgão central do metabolismo, reage de forma muito sensível aos processos inflamatórios. Em muitos casos, esses valores se normalizam por conta própria com uma dieta rigorosamente sem glúten. Essa variedade deixa claro como é importante pensar de forma abrangente diante de sintomas inexplicados — e manter a doença celíaca no radar.

O caminho para um diagnóstico seguro

Você reconhece em si alguns dos sintomas descritos e se pergunta se pode haver doença celíaca por trás disso? Então o próximo passo é decisivo: você precisa ter certeza. Mas como confirmar com segurança uma doença tão complexa? O caminho até o diagnóstico é um processo claramente estruturado, composto por várias etapas e que deve necessariamente ser acompanhado por um médico.

Uma coisa é muito importante: nesse processo, você precisa continuar consumindo normalmente alimentos que contêm glúten. Isso pode parecer estranho, mas é absolutamente essencial. Pense assim: se você quer pegar um ladrão em flagrante, não adianta trancar a porta antes. O mesmo acontece com o glúten. Se você o eliminar antes dos exames, seu sistema imunológico reduz a reação. Os sinais reveladores no sangue e no intestino ficam invisíveis — e os resultados seriam distorcidos. Assim, um diagnóstico seguro seria impossível.

Etapa 1: O exame de sangue como primeiro indicador

Quase sempre, tudo começa com um exame de sangue, também chamado de serologia na linguagem médica. O laboratório não procura o glúten em si, mas os vestígios deixados pelo seu sistema imunológico ao combatê-lo — ou seja, anticorpos específicos.

Seu médico observará principalmente estes valores:

• Anticorpos IgA antitransglutaminase (tTG-IgA): Esse é o marcador mais importante e significativo. Na doença celíaca, o sistema imunológico classifica erroneamente a enzima transglutaminase tecidual como uma ameaça e a ataca. Níveis elevados de tTG-IgA são um forte indício de doença celíaca ativa.
• Anticorpos IgA antiendomísio (EmA-IgA): Esse teste é extremamente específico e costuma ser usado para confirmação quando o teste de tTG-IgA apresenta resultado positivo.
• IgA total: Esse valor é verificado em paralelo para descartar uma rara deficiência de IgA. Se alguém tivesse essa deficiência, os testes de anticorpos IgA dariam resultados falsamente negativos. Nesse caso, o médico recorreria a outros métodos de teste (baseados em IgG).

Um teste de anticorpos positivo ainda não é um diagnóstico definitivo, mas é a faísca decisiva que reforça a suspeita e inicia os próximos passos. Se você não tem certeza de quais testes são adequados para o seu caso, nosso artigo sobre o teste para doença celíaca oferece uma boa orientação inicial.

Etapa 2: A análise genética para descartar a doença

Às vezes, um teste genético também pode ser útil. Nesse caso, procura-se, no sangue ou por meio de uma amostra de saliva, as características genéticas HLA-DQ2 e HLA-DQ8. O que você precisa saber: cerca de 30% da população da Alemanha possui esses genes, mas apenas uma fração muito pequena desenvolve doença celíaca de fato.

Portanto, um teste genético positivo não significa que você tem doença celíaca. Ele apenas indica que você tem a predisposição genética para desenvolvê-la.

O verdadeiro benefício do teste está no caso inverso: se não forem encontrados HLA-DQ2 nem HLA-DQ8 no material genético, a doença celíaca pode ser descartada com mais de 99% de segurança. Isso o torna uma ferramenta valiosa para esclarecer, de uma vez por todas, resultados inconclusivos ou dúvidas de familiares de pessoas afetadas.

O infográfico a seguir resume mais uma vez o caminho típico até o diagnóstico.

Aqui é possível ver claramente como os diferentes exames se complementam para, no fim, chegar a um diagnóstico realmente confiável.

Etapa 3: A biópsia do intestino delgado como padrão-ouro

A última e decisiva etapa para confirmar definitivamente o diagnóstico é a biópsia do intestino delgado. Embora a ideia possa causar algum desconforto, o exame em si geralmente é simples e é a única maneira de observar diretamente a extensão da lesão intestinal.

A biópsia é realizada durante uma endoscopia digestiva alta (gastroscopia). Nesse procedimento, um especialista (gastroenterologista) introduz pela sua boca e pelo esôfago um tubo fino e flexível com uma câmera, até a primeira parte do intestino delgado. O exame geralmente dura apenas 10–15 minutos e pode ser realizado, se desejado, com uma sedação leve ou em um breve sono crepuscular. Assim, você não percebe nada.

Durante o exame, o médico coleta pequenas amostras de tecido (geralmente 4–6 fragmentos) da mucosa do intestino delgado. Em seguida, um patologista examina essas amostras ao microscópio e procura especificamente as alterações típicas deixadas pela doença celíaca:

• Atrofia das vilosidades: As vilosidades intestinais estão achatadas ou até mesmo completamente ausentes.
• Hiperplasia das criptas: As depressões entre as vilosidades estão aumentadas.
• Linfócitos intraepiteliais: Há uma quantidade anormalmente elevada de determinadas células imunológicas na mucosa.

Somente quando os anticorpos no sangue são positivos e a biópsia confirma a lesão característica das vilosidades intestinais é que o diagnóstico de doença celíaca é definitivamente confirmado. Esse processo claro e realizado em várias etapas é indispensável, pois a consequência — uma dieta rigorosamente sem glúten por toda a vida — é uma mudança profunda que só deve ser adotada com uma base absolutamente segura.

Riscos de longo prazo da doença celíaca não diagnosticada

A doença celíaca que permanece despercebida por anos é muito mais do que apenas um problema digestivo. Ela é uma bomba-relógio para a sua saúde. Imagine que seu corpo esteja permanentemente envolvido em uma batalha silenciosa de defesa. A inflamação crônica no intestino e a absorção inadequada de nutrientes deixam marcas — em todo o organismo.

Essas consequências geralmente se desenvolvem de forma gradual. Você não as sente de um dia para o outro. É justamente por isso que é tão importante conhecer as possíveis complicações. Esse conhecimento não deve assustar você. Pelo contrário, deve incentivá-lo a agir rapidamente e buscar esclarecimento ao suspeitar de sintomas de doença celíaca em adultos.

O efeito dominó das deficiências nutricionais

A mucosa intestinal danificada pela doença celíaca é como uma peneira cheia de furos. Componentes essenciais para o seu corpo — vitaminas, minerais e oligoelementos — simplesmente se perdem, em vez de chegarem onde são necessários. Mais cedo ou mais tarde, isso leva a deficiências nutricionais graves.

Dois dos déficits mais comuns e de maiores consequências são:

• Deficiência de ferro e anemia: quando seu corpo não consegue mais absorver ferro, você desenvolve anemia. A consequência: você se sente constantemente exausto, fica pálido e quase não tem resistência física. Uma anemia persistente que não responde nem mesmo a comprimidos de ferro é um forte sinal de alerta para uma doença celíaca não diagnosticada. Saiba mais sobre este tema em nosso artigo sobre a importância dos níveis de ferritina.
• Osteoporose causada por deficiência de cálcio e vitamina D: ossos fortes precisam de cálcio e vitamina D. Quando esses nutrientes são mal absorvidos durante anos, a densidade óssea diminui. Com isso, o risco de fraturas na velhice aumenta drasticamente.

A doença celíaca não diagnosticada priva seu corpo, de forma silenciosa, mas constante, de seus recursos mais importantes. As consequências muitas vezes só aparecem anos mais tarde, quando danos graves já ocorreram.

O risco aumentado de outras doenças autoimunes

A doença celíaca é uma doença autoimune — e, infelizmente, raramente aparece sozinha. Um sistema imunológico que foi desregulado uma vez tende a atacar também outras estruturas do próprio organismo. Nesse caso, fala-se em doenças autoimunes associadas.

Em pessoas com doença celíaca não tratada, o risco de desenvolver outra doença autoimune é significativamente maior. As mais comuns são:

• Tiroidite de Hashimoto: uma inflamação crônica da tireoide que leva ao hipotireoidismo.
• Diabetes tipo 1: uma doença na qual o sistema imunológico destrói as células produtoras de insulina do pâncreas.

Um diagnóstico precoce e a adoção consistente de uma dieta sem glúten podem acalmar novamente o sistema imunológico e reduzir comprovadamente esse risco. É um passo decisivo para retomar o controle da sua saúde.

Impactos na fertilidade e na gravidez

A descoberta tardia da doença celíaca também pode afetar significativamente o planejamento familiar, tanto de mulheres quanto de homens. A inflamação crônica e as deficiências nutricionais desequilibram o sensível sistema hormonal.

Nas mulheres, isso pode causar distúrbios menstruais, dificuldades para engravidar e um risco aumentado de abortos espontâneos. Os homens também podem ser afetados por uma redução da fertilidade. A boa notícia: após o diagnóstico e o início de uma alimentação rigorosamente sem glúten, esses problemas se normalizam completamente na grande maioria dos casos.

Esses exemplos deixam claro: levar a sério e investigar os sintomas da doença celíaca em adultos é uma das medidas preventivas mais importantes para a sua saúde a longo prazo.

Por que tantos adultos são afetados sem saber

Você também se pergunta como uma doença tão profunda quanto a doença celíaca pode passar despercebida por tantas pessoas? A resposta é bastante simples: a doença celíaca é uma verdadeira mestra do disfarce. Os sintomas em adultos costumam ser tão inespecíficos e graduais que são interpretados erroneamente ou simplesmente aceitos durante anos.

A antiga imagem do paciente celíaco típico — abaixo do peso, pálido e atormentado por cólicas abdominais — está ultrapassada há muito tempo. Hoje, esse estereótipo corresponde apenas a uma pequena minoria. Em vez disso, muitas pessoas reclamam de sintomas difusos, como cansaço extremo, dores de cabeça constantes ou dores inexplicáveis nas articulações. No dia a dia, é fácil atribuir esses sintomas ao estresse, à falta de sono ou simplesmente ao envelhecimento.

Falando sério: quem pensa imediatamente em uma doença intestinal grave por causa de um cansaço persistente? É justamente essa avaliação equivocada que leva a um número oculto enorme de casos. Muitas vezes, a doença celíaca permanece latente por anos, enquanto o intestino já sofre danos silenciosamente.

O silêncio enganoso na barriga

Um dos principais motivos para o diagnóstico frequentemente tardio é a ausência dos problemas gastrointestinais clássicos. Quando a barriga não dói e a digestão parece normal, nem as pessoas afetadas nem seus médicos pensam no intestino como o foco do problema.

Na realidade, é justamente a variedade de sintomas atípicos que torna tudo tão difícil. Uma deficiência persistente de ferro é tratada com comprimidos de ferro, alterações depressivas com psicoterapia e dores nas articulações com analgésicos. Muitas vezes, combate-se apenas o sintoma, enquanto a verdadeira causa — a reação autoimune ao glúten — permanece desconhecida.

Muitas pessoas ainda acreditam que a doença celíaca não pode existir sem diarreia ou dor abdominal. Esse é um erro muito comum. Especialmente em adultos, outros sintomas costumam estar em primeiro plano, desviando a atenção do que realmente acontece no intestino.

Essa situação é confirmada por uma estatística impressionante: estima-se que 80% a 90% dos adultos com doença celíaca na Alemanha não apresentem sintomas claros ou tenham apenas sintomas muito leves. Isso significa que a esmagadora maioria não faz ideia de que tem a doença. Os sintomas clássicos dos livros, como diarreia ou perda de peso, aparecem em apenas cerca de 10% a 20% das pessoas afetadas. Você pode ler mais sobre esse número oculto surpreendente neste artigo sobre sintomas da doença celíaca.

Entendendo a “doença celíaca silenciosa”

Existe até uma forma chamada doença celíaca silenciosa (ou doença celíaca assintomática). Nesse caso, as pessoas afetadas sentem subjetivamente poucos ou nenhum sintoma. Ainda assim, o sistema imunológico está totalmente ativo e ocorre a mesma destruição das vilosidades intestinais no intestino delgado.

Essa forma da doença celíaca muitas vezes só é descoberta por acaso – por exemplo, durante uma endoscopia digestiva alta realizada por outro motivo ou quando um familiar de um paciente com doença celíaca é examinado. Mesmo que você se sinta perfeitamente saudável, os danos no intestino e os riscos associados a longo prazo são igualmente reais. Portanto, a ausência de sintomas não significa que está tudo bem. Por isso, uma avaliação médica em caso de sintomas crônicos e inexplicados é sempre uma medida sensata para proteger sua saúde a longo prazo.

Sintomas da doença celíaca: suas perguntas mais frequentes, respondidas de forma breve

Ainda tem dúvidas ou não sabe ao certo como interpretar determinados sinais? Aqui você encontra respostas claras e fáceis de entender para as principais questões relacionadas aos sintomas da doença celíaca em adultos.

A doença celíaca também pode surgir somente na idade adulta?

Sim, absolutamente. Muitas pessoas afetadas só recebem o diagnóstico entre 40 e 60 anos. Embora a predisposição genética já esteja presente por toda a vida, muitas vezes é necessário um gatilho para “despertar” a doença. Isso pode ser, por exemplo, estresse intenso, uma infecção grave ou até mesmo uma cirurgia.

Os sintomas desaparecem imediatamente quando deixo de consumir glúten?

Infelizmente, nem sempre. Alguns sintomas, como gases ou diarreia, muitas vezes podem melhorar depois de apenas algumas semanas. Já outros sintomas, como deficiência de ferro, cansaço crônico ou problemas neurológicos, podem levar meses até que você perceba uma melhora significativa. A regeneração da mucosa intestinal é um processo que leva tempo.

A paciência é realmente essencial nesse caso. Seu corpo precisa se recuperar dos danos causados pela inflamação crônica e reabastecer lentamente suas reservas esgotadas de nutrientes.

Devo simplesmente evitar o glúten se houver suspeita?

De forma alguma – isso é um equívoco que pode dificultar muito o diagnóstico. Uma dieta sem glúten por conta própria distorce os resultados dos exames de sangue e da biópsia do intestino delgado. Com isso, um diagnóstico posterior e confirmado se torna quase impossível. Sempre converse primeiro com um médico antes de mudar sua alimentação.

A qual médico devo recorrer?

O melhor primeiro passo é procurar um clínico geral. Ele pode solicitar os primeiros exames de sangue (a sorologia). Se a suspeita for confirmada, o especialista adequado é um gastroenterologista. Ele é o responsável pela investigação complementar, especialmente pela endoscopia digestiva alta com biópsia.

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